疫情在家隔离期间，该如何科学使用电子数码产品？

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最近，由于受冠状病毒疫情影响，绝大部分小伙伴们都被迫关在家里保持这样一个状态。。。

而我们也终于体会到了什么叫“躺着也能为祖国做贡献了”。

     然而，整天宅在家里吃喝睡也难免无聊，于是大部分人选择了追剧、打游戏、撸网络小说等消遣方式，而此时数字产品也似乎成了我们的主要娱乐消遣工具。

今天张医生就为大家科普下，和电子数码产品相关的眼病：DES

      DES 英文全称：Digital Eye Strain 直译成中文就是数码视觉疲劳或者数码眼疲劳。主要是指长期使用电脑、智能手机等电子数码产品后引起的眼部灼烧、刺痛，眼部酸胀感、视物模糊、重影等一些列不适的疾病。而这些症状主要可以归到两大类：干眼和视疲劳。

干 眼

我们的眼睛表面有一层由泪液组成的保护膜叫泪膜，它不但可以湿润滋养我们的眼睛表面，同时还能减少外界各种光刺激。

当泪液产生后，首先需要通过完整的瞬目动作（即眨眼）将泪液均匀的“涂”在眼睛表面形成泪膜。而随着时间的推移，泪膜会逐渐蒸发掉，因此我们要通过不停的眨眼来维持泪膜的稳定性。正常情况下，我们每分钟要眨眼15~20次左右。

当我们在专注用眼的时候，眨眼次数会明显减少，同时不完全眨眼（眨眼时眼睛没有闭合完全）的比例会明显增高。研究发现当使用数码产品时每分钟平均眨眼次数只有6次，其中不完全眨眼比例高达14%，也就是说一分钟里只有5次有效眨眼！

      此外，由于数码产品屏幕的光刺激，使得不少人在长时间使用后不自觉的产生眯眼的行为，这种行为在散光人群中尤为明显。而长时间的眯眼不仅会影响泪液分泌，同时也减少眨眼次数。

    当眨眼尤其是完全眨眼次数减少后，我们眼表的泪膜更不稳定，也更容易被蒸发，角膜就直接暴露在光刺激下，因此就会造成眼部干涩、刺痛、灼烧感等不适症状。

视疲劳

当我们使用数码产品时，眼睛并不是专注不动的，相反往往是保持一个高频率的扫视状态。其扫视速度、幅度和我们使用电子产品屏幕的大小、所看的内容以及距离都有关系。

举例，当我们在追剧时，就需要双眼在屏幕中央的画面和底部的字幕高速切换，而那些喜欢开弹幕追剧的小伙伴，则需要双眼全屏扫视。当双眼长时间在不同物体上反复高速聚焦后，会造成一定的视疲劳，而那些视功能不好，尤其是聚散灵敏度低、隐斜量大的人（关于隐性斜视和显性斜视，可以参考杨医生的这篇科普：显性斜视、隐性斜视、假性斜视，傻傻分不清楚），甚至会出现短时间视物无法对焦、看东西出现重影的症状。

此外，由于大部分数码产品如手机、电脑都是在近距离下使用，当人眼在近距离工作时会收缩眼内的睫状肌，产生一个调节。

用眼距离越近睫状肌收缩越厉害，当长时间近距离用眼后，睫状肌会由于过度收缩而产生痉挛。此时我们会视物模糊，出现一个假性的近视（又叫调节性近视）。而一些调节功能不太好的人，可能还会出现眼周酸胀、疼痛，甚至引起剧烈的头痛。

由于数码产品的日渐普及，DES（数码眼疲劳）的发病率也日渐增高，美国2018年做的一个调查研究发现，69%的成年女性和60%成年男性都有不同程度的DES。而其中75%的人同时使用两种或两种以上的数码产品。同时，即使在儿童和青少年中，DES的发病率也高达19.7%，很多孩子的过度眨眼都和DES相关。

既然数码产品的使用无法避免，我们该怎么做才能保护好自己的眼睛，并尽量减轻DES的症状呢？

化整为零

很多DES患者都被告诫“少玩手机、少用电脑”，但是在网络高度发达、数字信息化的今天，数码产品的使用真的能减少吗？（反正我是做不到）

既然我们不太可能减少总时间，我们可以减少“连续使用时间”。比如运用国际“20-20-20”法则：即近用眼20分钟后，望远20英尺（6米远），持续20秒。

      当然有人觉得20-20-20法则间隔的时间过短，毕竟很多工作需要至少一小时的整块时间去完成，频繁被打断会影响工作效率。那可以在连续使用数码产品一小时后休息10~15分钟，很多运动健身APP（比如keep),有一些适合10~15分钟简单的运动课程，利用这段休息时间进行简单的运动，既可以让眼睛休息也可以解决久坐不动带来的发胖问题。

曲周县中医院眼科

张子兴主任:15175078998

张奇博医师:15203201220

更新于 2020-02-17

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