新生儿和婴儿护理症状

发布时间：2025-05-21 09:03

新生儿黄疸护理：及时补充维生素D和观察症状 #生活知识# #母婴护理#

新生儿护理是什么？

新生儿护理是充分利用先进的医学、护理学及相关学科的理论和技术，对新生儿进行全方位整体的护理，以增强儿童体质，降低儿童发病率，保护和促进新生儿正常生长发育 [1]。

新生儿护理很重要吗？

新生儿具有自身的特殊性，出生到满 28 天的新生儿，即新生儿期，既是人类发育的基础阶段，又是胎儿的延续。在从母体脱离进入到另一个比较陌生的环境中，对于新生儿来讲挑战非常大 [2,3]。由于新生儿的特性，所以很重要。

新生儿因年龄小，组织及器官尚未发育完全，特别是早产儿、体重过低的新生儿，加之新生儿皮肤细嫩，容易出现皮肤损伤；而且机体免疫系统尚未发育完善 [3]，容易出现很多并发症。

若新生儿家庭卫生条件差，容易引起湿疹等疾病；若新生儿产后护理不当，如乳汁等吸入不当（喂哺过快或喂哺量过多）时引起误吸，出现炎症反应，容易导致吸入性肺炎、支气管痉挛等疾病。如不能及时发现、及时处理则预后严重，甚至危及患儿的生命 [4]。

因此，新生儿护理很重要，护理时应该选择经过专业培训的护理人员，而且，家长必须熟练、清晰的掌握新生儿护理方法和特点，才能保证新生儿健康成长 [5]。

新生儿护理应该注意什么？

皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩，婴儿的指甲和坚硬的被褥对皮肤都会造成伤害，因此需要加强对婴儿的皮肤护理，给新生儿带上手套；脐带脱落和胎脂消失后可开始盆浴，宜用无刺激性的肥皂。浴后用软毛巾吸干，而不宜揩擦，避免损伤表皮 [6]，并将爽身粉均匀涂搽于皮肤褶皱处，保持皮肤的干爽。脐窝及脐带残端以 75% 乙醇进行消毒；新生儿在洗澡后应选择润肤油对皮肤进行涂抹，让新生儿皮肤保持干燥 [7]。

五官卫生：出生后新生儿眼部可用柔软无菌的消毒纱布或脱脂棉花清洁；注意外耳道、面部，以及鼻腔的清洁，保证新生儿的面部干净与呼吸顺畅；新生儿用奶瓶喝奶粉的时候，家长应该注意奶瓶和奶嘴的消毒，以预防鹅口疮及肠炎，并且喂奶后做好口腔护理 [5,7]。

预防感染：新生儿应该及时注射卡介苗与乙肝疫苗；应谢绝劝阻患感冒和其他各种传染病的家属进入母婴同室探望；家属不宜亲吻新生儿；不能在母婴室内吸烟定期消毒新生儿用物，如衣服、尿布、毛巾等，并避免混合使用，以免感染细菌 [2,5]。

新生儿应该选择怎样的衣服？

给新生儿选择衣服的时候，尽量选择柔软且吸水的材料为主，比如莫代尔、棉等，不要选择化纤的衣物，以免出现湿疹的情况；对于放了很久的衣服，应在婴儿出生前先从箱中取出，在阳光下晾晒 [5]。

而且新生儿的衣服不要太紧，确保宽松舒适，同时给新生儿穿有带子的短衣，但带子不可缚得过高、过紧，以防割伤腋下皮肤；新生儿的抵抗力低，容易受凉感冒，所以选择的衣物还应该注意保暖 [5]。

新生儿应该选择什么样的尿布？

给新生儿选择尿布的时候，最好选择柔软吸水性好的材料，做到勤洗勤换。通常白天要换五次以上，晚上要换两次以上，每次更换完尿布以后要及时清洗小儿的屁股并保持干燥，必要的时候涂抹护臀霜进行臀部皮肤的护理，以免出现尿布皮炎 [5]。

同时，为新生儿更换尿布时动作要轻柔，切忌不小心损伤皮肤而继发感染。

新生儿所处的室温最好是多少？

新生儿体温调节功能尚不完善，影响其身体的代谢及血液循环，因此，保暖极为重要。最好使新生儿处于温度适中的环境中，新生儿的室温最好保持室内温度 26 ℃左右 [5]。

同时，还要保证空气流通、新鲜，并需注意保持适当湿度（55%～65%）。室内宜每日进行日常清洁，并应定期大扫除及消毒，隔天一次紫外线照射进行杀菌 [5]。

新生儿应该如何喂养？

新生儿最佳的食物就是母乳，正常足月儿提倡母乳喂养，鼓励按需喂乳，母乳喂养能够增强新生儿的免疫力和抗病力，促进消化吸收 [6]，以配方奶或动物乳（牛乳、羊乳等）喂养时，要注意奶具的消毒。母乳喂养还能够使新生儿感到母爱，有利于孩子心理、语言和智能的全面发展。

母乳喂养的时候可以使用较柔软的毛巾包裹新生儿，而且包裹时应注意方法，要确保起到保暖作用；同时，要定时喂养，在母乳喂养时，应该保持正确的喂奶姿势，确保喂奶舒适。

另外，对于早产儿，在给予母乳喂养的基础上，同时可搭配少量配方奶粉，这样有助于新生儿健康的生长发育 [4]。

环境中有哪些危险因素，新生儿和婴儿应该避开？

新生儿和婴儿由于自我活动能力较弱，所处环境安全非常重要。

避免在孩子头部放不透气的物品，以免造成窒息。

不要让孩子接触细长的绳子、有尖端的锐器，以免受伤。

不要让孩子有机会接触到直径小于 3 cm 的小物品，以免误服。

不能单独将孩子留在水边、水盆里，即使水很浅，也有可能造成溺水。

环境温度应该合适，根据温度调节衣物的多少。如果夏季天气炎热可以在婴儿房开空调，如果冬季寒冷也可以在婴儿房使用空调或暖气。

新生儿和婴儿如何洗澡？

宝宝的衣物和接触皮肤的物品都应该柔软不粗糙，因为新生儿皮肤娇嫩要避免摩擦损伤皮肤。沐浴时应该避免长时间浸泡。使用婴幼儿专用的沐浴露清理，如果洗澡次数多，不需要每次都使用沐浴露，以保护孩子的皮肤。水温不应过热，温度 38 度左右就可以，可用手肘内侧皮肤感觉温度。沐浴后应该给宝宝涂护肤油或者护肤霜，来保护孩子娇嫩的皮肤。 1 岁内宝宝的洗澡方式：根据小于 28 天和大于 28 天进行划分，新生儿（小于 28 天）建议 24 小时后洗第一次澡，之后可以保持每天或隔日；大于 28 天的宝宝，在会爬前每周洗澡 2～3 次。但家长可以根据所处环境、气候的不同，适当增加或减少洗澡频次。在脐带残端未脱落前，可进行擦浴，不建议盆浴。

怎么护理宝宝的肚脐？

在宝宝出生前，脐带是连接胎儿和母体的纽带，负责氧气和营养供应、代谢废物的排出，当胎儿娩出后脐带就完成了它的使命。出生断脐后，脐带残端一般会在 1～7 天内自行脱落，2 周内脱落都是正常的。

脐带残端脱落前，脐部是一个开放的创口，如果护理不当容易发生感染，进而可能引发脐炎、黄疸、败血症等疾病，因此，新生儿宝宝的脐部护理非常重要。

关于脐带护理，WHO 倡导「自然干燥法 (Natural Drying Care)」，就是说在宝宝出生后经过严格无菌断脐（在正规医院，夹闭和剪断脐带的操作都是要求严格无菌的），24 小时后不包扎脐部，让脐带残端暴露于空气中，不用任何消毒剂，保持脐带干燥，等待自然脱落。在这期间，使用尿布 / 纸尿裤时需折叠在脐部之下，以保证脐部能暴露在空气中。

但是，在部分经济落后地区，断脐操作不规范、新生儿生活环境不够干净卫生，可能导致新生儿脐炎等感染风险升高，可以考虑每天使用酒精或碘伏棉签给肚脐进行消毒。

另外注意，不要在肚脐里撒爽身粉，粉末会刺激肚脐引发炎症。

给宝宝洗澡时，要不要用肚脐贴 / 防水贴？

美国儿科学会的建议是，在脐带残端还没脱落前，只为宝宝做擦浴就好，脐部不需要擦浴，要保持干燥清洁。所以，是用不到肚脐贴 / 防水贴的。

我们建议，在脐带残端未脱落时，只进行擦浴即可。如果一定要洗澡，可以上半身和下半身分开洗浴，尽量不要碰湿肚脐。如果担心给宝宝洗澡时脐部沾到水，那么可以酌情在洗澡前使用肚脐贴、防水贴等保护脐部，洗完澡后立即去掉。脐贴毕竟有粘性，撕下来的时候注意不要弄痛宝宝、弄伤皮肤。

万一洗澡时碰湿了肚脐，也不要过度紧张，用干净棉签沾干肚脐的水后，用酒精或碘伏消毒一次即可。

脐带残端脱落后就可以全身泡澡了。

怎么预防红屁股？

红屁股的学名是「尿布疹」，最常见的原因是：湿尿片太久没换，尿片反复摩擦，尿、粪刺激皮肤。

想要预防宝宝发生尿布疹，爸妈们平时需要注意以下几点：

勤换尿片；

每次大便后用柔软的棉布和水清洗尿布区皮肤；

清洁尿布区后，轻轻拍干，可让宝宝小屁屁暴露于空气中，待皮肤干爽后再穿尿片；

尿片不要紧贴皮肤，尿片包好后里面仍然应该有空气流通的空间；

不要给宝宝使用爽身粉，不仅不能预防尿布疹，而且与尿液或汗水混合后还会阻塞毛孔，使尿布疹加重。

在某些情况下，宝宝发生尿布疹的风险会增加。比如：处于 8～10 月龄；腹泻；刚开始吃辅食；正在服用抗生素等。

这些情况下，就需要更加积极地护理宝宝的屁股，预防尿布疹的发生。建议每次换尿片后给宝宝的屁股涂一些护臀霜（一氧化锌膏或凡士林）或润肤膏（或油剂），来阻隔排泄物接触皮肤，减少尿布疹的风险。

即使宝宝没有上述增加尿布疹风险的因素，想用护臀霜来预防尿布疹也是可行的，但前提是宝宝对护臀霜不过敏。

如果宝宝的尿布疹在家经过护理之后没有改善，就要及时找医生面诊。

怎么抱宝宝？

由于宝宝自己的脊柱力量不足，所以抱宝宝的时候要注意给脖子和屁股支撑。横着抱或者竖着抱都是可以的，注意抱时不要掩住口鼻。

宝宝喜欢和大人拥抱。

宝宝怎么睡觉？

新生儿和小婴儿应该平躺入睡。不建议侧躺和趴着入睡，可能会有窒息风险。

不需要额外使用枕头，因为孩子颈椎的弯曲还没有形成，不使用枕头反而是舒适的。

推荐孩子睡婴儿床，和大人在同一个房间（同房不同床），这样大人和孩子的睡眠可以互不干扰，孩子也可以避免被大人的被子掩住口鼻的危险。

宝宝睡着后翻身趴着了，要给他反过来保证仰卧睡姿么？

如果宝宝睡着后又自己翻身趴着了，首先说明宝宝能自由翻身了，会选择自己最舒服的姿势了。那要不要非得保证仰卧睡姿呢？

很多妈妈可能是担心「婴儿猝死综合征（SIDS）」。趴着睡确实是 SIDS 的一个危险因素，多项研究已表明仰卧睡姿可以降低 SIDS 的发生率。美国儿科学会也强调「1 岁以内的孩子都应该仰卧」。仰卧睡姿还可以避免腮腺挤压和口水外流。所以能翻过来最好还是翻过来吧。

但也有宝宝翻过来两次、三次还是会自己趴回去。如果宝宝从俯卧到仰卧的翻身已经非常灵活，还是可以允许宝宝选择自己觉得最舒服的睡姿。

其实能自由翻身的宝宝一般都已经超过 6 个月了，发生 SIDS 的风险已经小了很多。爸妈们所要做的是避免宝宝的床和寝具过于柔软、宽松，不要在床上放置枕头、毛绒玩具或防护垫一类的物品，以防宝宝翻身时窒息或遭到卡挤。

另外，如果宝宝趴着的时候还喜欢撅起小屁股，呈跪卧的姿势，需要警惕是不是有病理性的因素，比如腺样体肥大、过敏性鼻炎或者肠绞痛等，建议及时就医。

如何给宝宝剪指甲？

有的新生儿宝宝出生时就已经长了很长的指甲。孩子的指甲要勤剪，因为指甲长得很快。如果不修剪的话很容易抓破自己的皮肤。

可以等孩子入睡后剪指甲，用小剪刀或者指甲锉修剪指甲。最好是使用可以直接看到指甲的小剪刀，避免剪破宝宝的手指。

新生儿能接受探视吗？

新生儿尽量减少客人探视，尤其是要避免大孩子接触小宝宝，因为孩子之间很容易传播病菌。

更不要让客人亲密的接触孩子，包括亲吻、嚼东西喂孩子吃。

避免生病的人来家里做客。

不要让小婴儿接触抽烟的人，避免刺激孩子的呼吸道黏膜。

如何调节宝宝周围环境的光线？

新生儿和小婴儿的房间可以开灯，合格的日光灯不会影响孩子的眼睛。

也可以拉开窗帘让阳光照进来，但避免让宝宝直视太阳。

避免让婴儿看手机及其他电子设备的屏幕。

夜间如果孩子睡了，应该保持环境黑暗，利于睡眠，不需要开夜灯。

如果孩子夜里醒来，这个时候可以开夜灯。

闪光灯会损害宝宝的眼睛吗？

一般不会。

首先，闪光灯的亮度其实并不高，人们觉得闪光灯太亮往往是因为使用时周围环境太暗，明暗对比才造成了这种错觉，在一些专业的文献中也报道了闪光灯的光线量其实是非常少的。而且在日常拍照时使用闪光灯也只是「咔嚓」一下，照射时间非常的短。

其次，这么小的宝宝眼睛的注视功能还不完善，对照相的兴趣也不大，最喜欢左摇右摆乱看看，要让宝宝一直盯着照相机和闪光灯，基本上是不可能的。除非是长时间被闪光灯照射，日常照相使用闪光灯是不太可能损害到宝宝的眼睛的。

所以，在日常给宝宝照相时偶尔开一下闪光灯，是不必担心会损害到宝宝眼睛的。

宝宝时不时打嗝，这正常吗？

大部分宝宝都会时不时打嗝，宝宝一般不会有什么，家长却会备受困扰。

宝宝打嗝的情况常发生于 1 岁以内，尤其是 6 个月以内的宝宝，虽然母乳喂养和配方奶喂养的宝宝都会出现这种情况，但更常见于吃奶瓶的宝宝。

如果宝宝在吃奶的过程中就开始打嗝，可以给宝宝换个姿势，并试着给宝宝拍嗝，或帮他放松下来，等不打嗝了再继续喂奶。

如果打嗝的情况在 5～10 分钟内还没有自己停止，那么可以试着再喂几分钟或几口奶，可能就可以止住打嗝了。

要是宝宝经常会打嗝，那么尽量在宝宝安静的时候喂奶，不要等到宝宝很饿了才喂奶，这样可以避免宝宝在吃奶的过程中吞下过多的空气，有助于减少打嗝的发生。

宝宝什么时候可以开始趴着玩？一次趴多久？

趴着玩，不仅可以预防宝宝出现扁平头，还可以促进早期头部控制，加强颈部、肩膀、腹部、背部等肌肉的锻炼，开拓手臂范围，有助于宝宝学会翻、滚、爬等动作。

宝宝出生后，从出院回到家的第一天就可以开始趴着玩了。清醒状态下，每天趴着玩 2～3 次，每次趴一小会（3～5 分钟），根据宝宝的能力，趴着的时间可以逐渐延长。

有的宝宝刚开始可能不喜欢趴着，甚至会表现得有些焦躁不安。但是，如果家长出现在宝宝面前，或把玩具放在宝宝可以够得着的地方，那么，宝宝就会慢慢开始喜欢上趴着玩了。

等宝宝大一点以后，还可以把玩具围绕着宝宝摆一圈，让宝宝自己去拿取玩具，这样能够锻炼到宝宝相应的肌肉，可以促进宝宝学习翻滚、腹部猛冲、爬行等动作。

在大人平躺的时候，还可以让宝宝趴在大人的胸部，这样宝宝就会努力抬头并把手臂撑着来试图看到大人的脸。

宝宝出生时两条腿就不直，是不是 O 型腿？要不要趁早做矫正？

小宝宝在妈妈肚子里的姿势是蜷缩着的，所以当宝宝生下来以后腿并不会很直，甚至还会有点 O 型腿，这属于暂时的生理性弯曲。

当宝宝开始学站立或者走路时，「O 型腿」现象可能会更明显，但是随着宝宝肌肉、骨骼的发育，当腿部有足够力量承担体重时，这种现象就会逐渐消失，在 2 岁左右的时候，看起来就不再是「O 型腿」了。

绑腿、矫正支架、矫正鞋这类传说中可以矫正宝宝「O 型腿」的方法，不仅没有用，还会阻碍宝宝的身体发育，不建议使用。

但是除了这种生理性原因造成的「O 型腿」之外，也有一些疾病会导致下肢弯曲畸形，比如佝偻病、骨折、感染等。所以，如果爸妈们发现宝宝的双下肢不对称、弯曲的角度过大，或是 2 岁之后「O 型腿」还在加重，那么就需要及时去医院寻求专业医生的帮助。

三四个月大的宝宝很喜欢站、蹬踩，会不会损伤宝宝的骨骼？

对于只有三四个月的宝宝来说，即便是站或者蹬踩，时间也不会很长，家长对腋下的支撑可以撑起宝宝大部分的体重，压在宝宝下肢的身体重量并不大。

而且，宝宝自己喜欢站、蹬踩，说明宝宝的身体发育已经达到相应的程度，不存在过早站立或是过度运动的情况。

所以爸妈们可以安心，协助宝宝根据他自己的意愿来活动不会有什么问题的，适当的运动还有助于宝宝的身体健康。

新生儿和婴儿有哪些常见或危险疾病，需要家长注意？

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