重要！陕西疾控刚刚发布！

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岁暮风动地，夜寒雪连天，12月已进入冬季，气温较低，多种呼吸道传染病高发，小编温馨提示大家应预防新冠感染、流感、流行性出血热、诺如病毒感染、其他冬季呼吸道传染病和非职业性一氧化碳中毒。

一

新型冠状病毒感染

目前全省新冠感染疫情平稳，XBB谱系变异株仍然是我省主要流行株，以EG.5及其分支变异株为主，建议群众做好个人防护和健康管理。

  健康提示  

（1）建议60岁及以上老年人群或者18-59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群等重点人群按条件接种新冠病毒疫苗，优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。

（2）做好日常防护，科学佩戴口罩，注意卫生习惯，勤洗手，注意咳嗽礼仪，居家和工作场所定时开窗通风，做好居室日常卫生。

（3）加强个人健康管理。日常要密切留意家人和自己的健康状况，如有出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，避免带病上学或上班，视情况及时到附近医院发热门诊就诊；就医途中全程佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。

（4）一旦感染新冠病毒，建议非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动，外出全程佩戴口罩。感染者居家期间减少与同住人员近距离接触，做好自我健康监测，必要时及时就诊。

二

流行性感冒

每年10月至次年3月是我省流感的主要流行季节，随着气温下降，进入12月份以后，我省流感病例数可能继续增加，学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可能会发生暴发疫情，应继续做好防护。

  健康提示

（1）接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。6月龄以上所有愿意接种且无禁忌证者均可自愿自费接种流感疫苗。

（2）保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。每天定时开窗通风数次，保持室内空气新鲜。

（3）流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

（4）流感患者不要带病上学上工，体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，方可复课复工。

（5）学校及托幼机构应着重防范流感的小范围暴发，加强园内的环境卫生和教室的通风消毒，落实晨检、疫情报告等各项防控措施。

三

流行性出血热

每年10月至次年3月是我省关中地区出血热的高发季节。出血热是由鼠类携带汉坦病毒，并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径，直接或间接传染给人，该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多。在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。

  健康提示  

（1）接种疫苗是防控出血热的有效措施，高发地区16-60岁的适龄人群，尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生，应积极主动接种疫苗。

（2）加强个人防护，养成良好的卫生习惯。尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物，不要夜宿在果园等户外场所以防螨虫叮咬。

（3）在村周、果园、菜园、养殖场、学校等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水等；清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时，要带口罩、帽子和手套。

（4）一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院就诊。

四

诺如病毒感染

诺如病毒又名诺沃克病毒，是一种可引起急性胃肠炎的病毒，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻为主，其粪便为稀水便或水样便。主要通过粪口途径或间接接触被呕吐物、排泄物污染的环境及气溶胶而传播，除此还可经食物和经水传播，常引起学校、托幼机构等集体单位暴发。每年10月至次年3月是诺如病毒暴发的高峰期，应做好防护。

  健康提示  

（1）保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。饭前便后及接触脏东西后要洗手，掌握“七步洗手法”。

（2）保持良好的饮食习惯，不吃腐败变质的食物，喝开水不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。

（3）一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状者，应及时去医院就诊，不要带病上学上班。

（4）及时规范清理患者呕吐物及排泄物，并做好环境消毒。

（5）学校及托幼机构应做好晨检和因病缺勤病因追踪工作，发现儿童、学生出现呕吐、腹泻等症状，要求患病学生及时回家隔离治疗，并按规范进行消毒处理；一旦出现聚集性发病和突发疫情时，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。

五

其他冬季呼吸道传染病

冬季是鼻病毒、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒、腺病毒、水痘、流行性腮腺炎和猩红热等呼吸道传染病高发季节，应严防中小学校、托幼机构等重点场所出现聚集性发病。

  健康提示

（1）对有疫苗预防的传染病如水痘、流行性腮腺炎等，按相关要求及时和全程接种疫苗，提高自身免疫力。  

（2）养成良好的个人卫生和生活习惯，打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，避免飞沫传播。每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

（3）流行高峰期应避免去人群密集场所，特别是症状较轻的病人应及早到社区医院就诊，避免发生交叉感染，早期隔离，待痊愈后再返学返工。

（4）学校及托幼机构应认真开展晨午检、缺课登记、通风消毒和疫情报告等工作，出现暴发疫情适时采取停课措施。

六

非职业性一氧化碳中毒

每年10月中旬到第二年的3月份为我省陕南地区使用火盆取暖的集中期，也是一氧化碳中毒的高发期。随着气温下降，进入12月份后会有明显升高。

  健康提示

（1）室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；要经常门窗通风换气，保持室内空气新鲜。

（2）正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备，定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗通畅。

（3）使用燃气、煤气热水器时，要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长，使用完要检查热水器是否完全关闭。定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。

（4）车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转；车在停驶时，不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。

（5）如发现可疑患者，应迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领,注意保暖，密切观察意识状态，同时叫救护车，及时送往医院抢救。

西安疾控：

出现这些症状，建议居家休息！

11月27日

西安市疾病预防控制中心发布

十二月健康提示

其中在预防冬季各类呼吸道传染病提到

出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状

建议居家休息，避免将疾病传染给他人

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同：

1-4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主，

5-14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主，

15-59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主，

60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

呼吸道疾病高发

这些知识您一定要知道

家长收藏备用

一、常见呼吸道疾病主要有哪些？

呼吸道疾病指病原体从人体的鼻腔、咽喉、经气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病，主要由病人或感染者经过飞沫传播，不同的呼吸道疾病有不同的临床表现。

近期常见的呼吸道疾病主要有流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染、人偏肺病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

支原体肺炎康复后出现这些症状

家长千万不可忽视！

肺炎真的会让人“伤心”！

肺炎确实可以造成心脏受损，心肌损害、心肌炎、血栓形成、川崎病等等疾病，都是肺炎可能引起的并发症。

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感染肺炎后，病原体可以随着血流游走于全身，并停留在适宜生存的位置，通过这种方式，病原体可以直接攻击心肌细胞，引起心肌损害。此外，当人体遭遇感染，免疫系统会被充分调动起来，有的病原体为了逃避打击，会模仿人体细胞的成分，这样一来，包括心肌细胞在内的人体正常细胞就可能被误认为是“帮凶”，从而引起自身免疫反应；同时，如果病原来势汹汹，免疫系统也可能因为单纯的“用力过猛”引发体内“炎症风暴”，导致“杀敌一千，自损两千”，引起心肌损害。对于常见的呼吸道病原体，由于自身的免疫系统反应造成心肌损害更为常见，也就是说，平时身体好、生病少、免疫力强并不是掉以轻心的理由！相对于成年人，儿童，尤其是学龄前儿童的免疫系统发育还不完善，发生这种错误或过度反应的可能性甚至会更高。

心肌损害，以及更进一步的心肌炎，是肺炎最常见的心脏并发症，根据不同文献报道，发病率可以达到15-30%，它的临床表现可以很不明显，特别是年龄小的患儿，可能只是精神差、出汗多，只有年龄较大且病情较重的患儿，才可能更明确地表现出胸闷、胸痛、心慌等症状。

至于长叹气，它的确是心肌损害的表现，但在肺炎患儿中，肺功能损伤本身就可以因缺氧导致叹气。因此，是否存在心肌损害，需要通过心肌酶、心电图、心脏彩超等检查综合判断。

儿童感染呼吸道合胞病毒的

有哪些症状？

如何预防及护理？

给你指南

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什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，简称RSV）是全球引起5岁以下儿童、老年人及免疫功能低下人群急性下呼吸道感染的重要病原体，尤其是2岁以下的婴幼儿。

呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，传染性较强，潜伏期4~5天，可持续1~5周内释放病毒，优势病毒株每年变异，好发于冬季及早春，主要通过飞沫传播，或经污染的手和物体表面传播，易反复感染。RSV感染可能导致轻度至重度的呼吸道疾病，如支气管炎、肺炎等。

儿童RSV有哪些临床表现？

1. 轻度感染：

主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状，病程较短，一般在1-2周内自行恢复。

2. 中度感染：

除上述症状外，还可能出现喘息、呼吸急促、喂养困难等表现。病程较长，可能需要3-4周才能恢复。

3. 重度感染：

可能出现呼吸困难、发绀、脱水等严重症状，需要住院治疗。重症RSV感染可能导致毛细支气管炎、哮喘急性发作等并发症，甚至危及生命。6个月以下婴儿由于免疫力、呼吸系统发育并不健全感染后风险更大，典型表现为喘息、三凹征及气促，且可能会增加长大后出现哮喘等呼吸道疾病概率。

儿童RSV的如何预防？

1. 注重个人卫生：

教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随意触摸口鼻等。经常洗手可以减少病毒在手上的传播。使用肥皂和温水洗手至少20秒，并在接触口鼻眼等部位前洗手。保持身体清洁，勤换衣服、洗澡等可以减少病毒在皮肤上的滋生。

2. 避免接触感染源：

尽量避免带孩子去人群密集的地方，减少与感染者接触的机会，外出时规范佩戴口罩。

3. 避免共用物品：

避免与他人共用餐具、毛巾、杯子等物品，以减少病毒传播的风险。

4.加强室内空气流通：

每日适当开窗通风或使用空气净化器保持室内空气流通及空气净化可以减少病毒在空气中的传播。

5.保持清洁：

因呼吸道合胞病毒可在物体表面存活数小时，故因注意定期清洁家中婴儿床栏杆、玩具、门把手等物品。

6. 避免二手烟：

暴露于烟草烟雾的婴儿患呼吸道合胞病毒的风险更高，并且可能出现严重症状；如家人暂时无法戒烟，至少做到在家中及车内不吸烟。

7.增强免疫力：

保证孩子充足的水分和营养摄入，多休息，天气良好时可适当进行户外活动，增强体质。

8.接种疫苗：

RSV疫苗和预防性单克隆抗体已在国外获批使用，但在国内还没有批准上市。

儿童呼RSV感染的如何护理？

该病毒具有自限性，对于免疫功能发育正常的孩子，出现轻症感染做好家庭护理即可。

1. 观察病情：

密切观察孩子的病情变化，如出现精神不佳、喂养困难、呼吸困难等症状应及时就医。

注意：当家长感觉不安及拿不准孩子病情时，也建议及时就医。

2. 保持室内空气湿润：

使用加湿器或在室内放置水盆，以减轻孩子的呼吸道不适。

3. 鼻腔护理：

可适当使用生理盐水滴鼻液，帮助孩子清洁湿润鼻腔，缓解鼻塞症状。

4. 喂养护理：

对于喂养困难的患儿，可采用侧卧喂养、分次喂养等方式，确保孩子充足的营养摄入。

总之，对于呼吸道合胞病毒感染的患者，应该采取一系列的护理措施来减少病毒的传播和感染的风险。同时，如果出现呼吸困难、高热不退等症状，应及时就医并接受治疗。

中疾控今天也发布科普

如何科学应对冬季呼吸道疾病？

当前冬季呼吸道疾病正处在高发期，但我们也不需要过度恐慌。既往流感一般每年在10月中下旬开始逐渐进入冬春季流行期，同期也会有其他呼吸道疾病交替或共同流行。我们应该如何科学应对，确保自己和家人能够健康度过感染高发期呢？

中国疾控中心提醒您，这些知识点请记牢。

01

尽量减少到人群密集场所

人群密集的公共场所，尤其是空气流通不畅的密闭场所，是呼吸道疾病高发的场所。以下场所和机构需要特别关注呼吸道疾病的传播：

（1）学校、幼托机构、养老院、福利院等人群密集场所；

（2）地铁、公交车、飞机等人群密集的公共交通工具中；

（3）医院、诊所等医疗机构；

（4）剧院、电影院和餐厅等公共场所，以及大型活动，如演唱会场所、体育赛事场地等。

02

注意个人卫生

在呼吸道疾病高发期，应当加强个人卫生习惯。

（1）勤洗手，养成良好的手卫生习惯，用肥皂（或洗手液）在流动水下洗手。

（2）咳嗽和打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘处衣物遮挡口鼻。

（3）避免习惯性地用手触摸眼睛、鼻口。

（4）避免与患者密切接触，在公共场所正确佩戴口罩等。

（5）在室外温度适合的情况下，建议适时开窗通风，保证室内空气清新。

03

及时接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。对于流感、新冠病毒感染等疫苗针对的呼吸道疾病，建议重点和高风险人群及时接种疫苗，以减少感染或降低感染后疾病的严重程度。65岁以上老年人，未接种过肺炎球菌疫苗者也应尽早接种肺炎球菌疫苗；如果既往接种过，间隔5年可考虑再次接种。

另外

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早接种，早预防

来源：陕西疾控 中国疾控动态 西安市儿童医院 西安各区疾控等

编辑：薛海龙｜审核：潘瑞雯 沈璐

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