中国糖尿病膳食指南(2017）

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2017 年5 月中国营养学会发布了《中国糖尿病膳食指南(2017)》，指南中为糖尿病患者的膳食管理提供八大推荐意见:

①吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重;②主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占 1/3;③多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样;④常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类;⑤奶类豆类天天有，零食加餐合理选择;⑥清淡饮食，足量饮水，限制饮酒;⑦定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序;⑧注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，是临床治疗的基础治疗。

通过饮食控制和调节，可减轻胰腺负担，利于受损的胰岛细胞修复;控制血糖、血脂使之达到正常或接近正常;预防和延缓并发症的发生;提高患者生活质量。

膳食原则

1.能量应根据年龄、性别、身高、体重、血糖，及有无并发症等病理生理情况和其劳动强度、活动量大小等因素计算总能量的供给量，其总能量应以能维持理想体重低限为宜。

2.碳水化合物供给量宜占总能量的 50% -60%，以复合碳水化合物为主。

3.脂肪占总能量的20% -25%，其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值为1: 1:0.8。胆固醇每天小于300mg。

4.蛋白质宜占总能量的12% ~ 20%，成人按 l g/(kg .d),凡病情控制不满意，出现负氮平衡者按1.2-1.5g(kg.d)供给。动物蛋白质应不低于30%，并应补充一定量的豆类制品。

5. 增加含膳食纤维丰富的食物 特别是可溶性膳食纤维，有助于调膳食纤维的总摄人量应在20g以上。

6.供给充足的维生素和无机盐 适量补充含B族维生素和维生素A和C， 钙、请铬、锌等无机盐和微量元素等丰富的食物，食盐不宜高于6g。

7. 合理安排餐次每日至少三餐， 定时、定量。三餐的分配比例可参考饮食习做，糖情况。餐后血糖过高的可以在总量不变的前提下分成4餐或者5餐，注射胰岛索或口影陈糖药为预防低血糖，应根据患者情况调整饮食，可在两餐之间加点心或睡前加餐。

食物选择：

1.可基本随意选用的食物 含糖量在3%以下的绿叶蔬菜、瓜茄类、不含脂肪的清汤、茶、饮用水。

2.可适量选用的食物米饭、 馒头、面包、玉米、燕麦、荞麦等粮谷类;绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆、黄豆等豆类及制品;鲜奶、酸奶、奶酪;鱼、虾、瘦肉、禽肉、蛋;鲜果、土豆、山药、南瓜、花生、核桃、瓜子、腰果等;各种油脂、酱油等含盐的调味料。

3.限制食用的食物蔗糖、 冰糖、红糖、麦芽糖、糖浆、蜂蜜等糖类;各种糖果、各种蜜饯、糖水罐头;汽水、可乐、椰奶等含糖的甜饮品:黄油、肥肉、炸薯条、春卷、油酥点心等高脂肪及油炸食品;米酒、啤酒、黄酒、果酒及各种白酒等酒类。

网址：中国糖尿病膳食指南(2017） https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1024715

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