Ⅰ级高血压患者低钠高钾饮食对血压的影响(附70例观察)

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目的探讨低钠高钾饮食对Ⅰ级高血压患者低钠高钾饮食对血压的影响。方法应用低钠高钾饮食对体检中首次发现的70例Ⅰ级高血压患者,定期进行食疗后血压观察。结果食疗4周后的收缩压(SBP)与食疗前比较,差异有显著性(P〈0.05)。食疗12周后的SBP和舒张压(DBP)与食疗前比较,差异有高度显著性(P〈0.01),且无论是男性还是女性食疗前后的SBP和DBP差异均有显著性(P〈0.01)。结论低

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中国厂矿医学 20 07年 l第 2第 5期 O月 0卷

C ieeMei n fFc r ad Mn,coe 0 V 12 N, hns dc eo at y n ieO t r 0 7,o.0,c5 i o b 2

47 7

I高血压患者低钠高钾饮食对血压的影响 ( 7级附 O例观察 ) 王崇琴 【要】目的摘

(西安市阎良铁路医院

陕西省西安市

708 ) 10 9 应用低钠高钾饮食对体检中首次发

探讨低钠高钾饮食对 I级高血压患者低钠高钾饮食对血压的影响。方法

现的 7 O例 I级高血压患者，定期进行食疗后血压观察。结果

食疗 4周后的收缩压 ( B ) S P与食疗前比较，差异有显著性 ( P<0 0 ) .5。

食疗 l 2周后的 S P和舒张压( B ) B D P与食疗前比较，差异有高度显著性 ( 0 O )且无论是男性还是女性食疗前后的 S P和 D P差 P< . 1, B B

异均有显著性( 0 0 ) P< . 1。结论

低钠高钾饮食后 4的 S P l周 B和 2周的 S P和 D P B B均明显下降，未发现性别差异。

【关键词】高血压；低钠；高钾；饮食 中图分类号： 4 .文献标识码：文章编号：04— 9 6 2 0 ) 5—0 7 O R54 1 B 10 7 5 (0 7 0 4 7一 l

随着科学技术研究手段和方法的进步，们对疾病的发人生、发展、防治和转归有了新的认识，改变饮食习惯也成为防治高血压的一个重要手段。本文对 7 O例 I高血压患者采级

表 2不同性别I级高血压患者食疗前后血压变化 (i gi s h H,± ) m

用低钠高钾饮食疗法(食疗 )后的血压进行了观察，前探讨其 对 I级高血压患者血压的影响。 1资料与方法

2 2食疗对不同性别 I级高血压患者的影响表 2示无论 .男性还是女性 I级高血压患者食疗 1 2周后 S P和 D P与食 B B

1 1病例选择体检中首次发现血压高于正常范围者 7 . O例，B 4 S P 10~19mm H 5 g或 D P9 9 ,靶器官损 B 0~ 9mm Hg无害。男 4 2例， 2女 8例。年龄 3 8~5 ( 84±1. )。全部 9 4. 15岁

疗前比较，差异均有显著性 ( P<0O ) .1。 3讨论

患者均进行了眼底、 x线胸片、电图、肾功能及 T、 4检心肝 11 r 查，Ⅱ级以上高血压和继发性高血压以

及有冠心病、肥厚性心肌病、心力衰竭、主动脉瓣狭窄、速性心律失常等心脏疾病过者除外。

3 1食盐与高血压的关系 .

食盐的成分是氯化钠，钠离子与

氯离子都存在于细胞外液中，钾离子存在于细胞内液中，正常

情况下维持平衡。当钠和氯离子增多时，由于渗透压的改变， 引起细胞外液增多，使钠和水潴留，胞间液和血容量增加，细 同时回心血量、心室充盈量和输血量均增加，可使血压增高。 研究表明，的摄入量与高血压呈正相关，1的高血压患者盐 5%及 2%的正常个体存在盐敏感性， 6盐敏感者中具有高血压家族史的比例是盐不敏感者的 2 5倍， .并可增加高血压的患病

12方法 .

食疗前向患者及家属讲解食疗的益处，同制定共

食疗计划，改变其家庭饮食习惯，平均每人每日膳食中的氯化

钠小于 6g或者建议将目前摄盐量减少一半，用钠低钾高 ,使 的低钠盐、保健盐，用腌制食品；禁高血压患者每日吃香蕉 10g每 10g 0 ( 0 含钾 3 8m、 9 g含钠 1g; )定期随访指导家庭食谱；食疗期间禁服任何对血压有影响的药物。 13血压测量 .在食疗前，食疗 4、2周后上午来院测量血 1压。两次使用同一水银柱血压计，测量时受测者取坐位，带袖

率】。我们鼓励家庭限盐，既增加患者执行低盐饮食的依从性，同时也减少家族性高血压的发生。 3 2做好健康教育是成功防治高血压的环节饮食疗法是 . 康复医学中的主要治疗方法之一，于 I高血压患者应首对级先选择改变生活方式，饮食疗法控制血压可以避免使用降压药物所引起的副作用。要教会患者或家属测量血压的方法， 随时解答患者及家属的提问，建立良好的医患关系，让患者和家属参与制定其食疗计划，医务人员必须进行详细的解释和

捆在右上臂 13处，/血压计放置心脏水平，血压前休息 1测 O m n结果取间隔 2m n两次测量平均值， i, i,如两次读数相差>5

mm H, g应再测一次读数后再平均。测试血压前 3 i 0mn受试 者禁止吸烟和饮用咖啡。 14统计学处理 .计量资料以 i±s示，用配对 t验，表采检 P<00 . 5为差异有统计学意义。 2结果

不断的支持与鼓励，使其提高接受低钠高

钾膳食的依从性。 3 3我国居民的饮食结构特点 .除高盐外还有低钾，钾膳低食可增强钠盐的升压效果。而高钾饮食可以缓和一部分钠太多的影响，钾摄入量高可使钠排出量增多，而使血压降低，从 高血压患者采用低盐高钾饮食，钾还有助于心肌和肌肉的功

2 1食疗对 I高血压患者血压的影响食疗 4周后血压 .级正常 1 8例( 57、疗 1 2 .%)食 2周后血压正常 3 O例 ( 2 9。 4 .%)血压正常标准按 19 9 7年 J C I判定 ( B NV S P<10 D P<8 3/ B 5 m g。表 1 mH )示食疗 4周后 S P与食疗前比较，异有显著 B差性 (=2 1, 0 0 )食疗 4周后 D P与食疗前比较，异 t . 7 P< . 5; B差无显著性 (=12, t . 6 P>0 0 ) .5。食疗 1 2周后 S P与 D P食 B B疗前比较，异均有高度显著性 (=2 6,:39 P<差 t .5 t .0, 0 0 ) .1。

能，对心肌细胞有保护作用。多食钠低钾高的食物：蕉、香木 耳、蘑菇干、牛奶等，有助于高血压患者血压的降低。

低钠高钾饮食疗法降低血压的结论是比较肯定的，但需要持之以恒，一旦停止低钠高钾饮食，增加食物中食盐的含 量，血压便可回到原来的水平，因此要鼓励患者养成良好的饮 食习惯。 参考文献 1[]. . 美 A H恩斯明格， . . M E恩斯明格，. J E康兰德等主编.物成食 分[ . M]北京：农业出版社，9 9 8 . 18 . 6

表 1 7 0例I级高血压患者食疗前后血压变化 ( l g±s 1l H。 ) Tr l

2王先梅，祝善俊，汝太.惠遗传显感性与卒中[]国外医学脑血管 J. 疾病分册，0 19:5 . 20, 15 收稿 1:0 7一O—l 3期 2 0 l 2

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