头痛清散，舒缓身心——头痛中医调护指南

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这是达医晓护的第5535 篇文章

一、疾病概述

头痛是临床常见的症状之一，表现为头部的疼痛不适，可伴有头晕、恶心、呕吐等症状，严重影响日常生活和工作。中医认为，头痛的发生与多种因素有关，如外感风邪、情志失调、饮食不节、气血亏虚等。头痛的病位在脑，与肝、脾、肾等脏腑密切相关。肝主疏泄，脾主运化，肾主髓充脑，若脏腑功能失调，气血运行不畅，经络痹阻，则可引发头痛。

二、临床表现

头痛患者常自觉头部疼痛，疼痛性质多样，可表现为胀痛、刺痛、跳痛、隐痛或空痛，疼痛部位广泛，可能涉及前额、两侧太阳穴、头顶、后脑勺等，可为单侧或双侧，甚至全头疼痛。疼痛程度轻重不一，轻者仅为隐隐作痛，重者则疼痛剧烈，难以忍受，甚至伴有恶心、呕吐、头晕目眩、情志异常（如烦躁、焦虑、情绪低落）等症状。部分患者还可能出现畏寒怕冷、乏力倦怠，或局部肌肉紧张、压痛明显等表现，严重影响日常生活和工作。

三、病因病机

1.外感风邪

风寒湿邪侵袭头部，阻滞经络，气血运行受阻，引发头痛。

2.情志失调

长期情绪压抑、焦虑、抑郁等，导致肝气郁结，气机不畅，气血逆乱，上扰清窍，引发头痛。

3.饮食不节

过食辛辣、油腻、生冷食物，损伤脾胃，湿热内生，上扰清窍，引发头痛。

4.气血亏虚

久病体虚、年老体弱或失血过多，导致气血不足，脑失所养，引发头痛。

四、辨证分型

1.风寒头痛

风寒之邪外袭，上犯头部，阻滞经络，气血运行不畅。头痛连及项背，遇风寒加重，恶寒发热，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧。

2.风热头痛

风热之邪上扰，热灼脑络，气血逆乱。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘溲赤，舌苔薄黄，脉浮数。

3.肝阳上亢型

肝阳上亢，风阳上扰，上扰清窍。头痛而胀，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦有力。

4.瘀血阻窍型

头痛常经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，瘀血阻滞，脑络不通，不通则痛。

5.气血亏虚型

气血不足，脑失所养，清窍失荣。头痛隐隐，遇劳加重，头晕目眩，神疲乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。

6.肾精不足型

肾精不足，髓海空虚，脑失所养。头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细无力。

五、取穴与操作

1.百会穴

在头部，前发际正中直上5寸。

2.风池穴

在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。

3.太阳穴

在颞部，眉梢与目外眦向后一横指处。

4.合谷穴

在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

5.足三里穴

在小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。

6.三阴交穴

在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧。

六、预防保健

1.生活调理

避免外感风邪，注意保暖，避免受风寒湿邪侵袭，尤其在气候变化时。

2.保持情绪稳定

避免情绪波动，保持心情舒畅，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。

3.规律作息

保持充足的睡眠，避免熬夜，规律作息有助于气血调和。

4.饮食调理

饮食清淡，避免过食辛辣、油腻、生冷食物，多吃蔬菜水果，保持饮食均衡。多食红枣、桂圆、枸杞等补益气血的食物，避免过度节食。

5.适度锻炼，增强体质

进行适度的体育锻炼，如太极拳、八段锦、散步等，增强体质，提高免疫力。。

6.情志调摄

保持心情舒畅，避免长期情绪压抑、焦虑、抑郁等，保持乐观心态。遇到不顺心的事情时，可通过倾诉、运动等方式适当宣泄情绪。

湖南中医药大学

针灸推拿与康复学院

常小荣教授团队

作者：谢佳汇

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