干货 | 医疗区的洁污分区、洁污分流、医患分区、医患分流布局怎么做？

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新冠肺炎应急医疗设施高效运营的重要条件是保护医护人员不被疾患感染，完成高质量救治患者的任务， 医疗区用房按照洁污分区、洁污分流、医患分区、医患分流的原则布局，是有效预防医护人员感染，科学、规范、合理、高效开展各项医疗活动的重要条件。

洁污分区布局

洁污分区布局是指医疗区内不同卫生安全等级（半清洁、半污染、污染）用房应分开布局。洁污分区布局应遵守如下规则：

布局规则

1）半清洁区用房集中布局。

接诊医技区内的药剂科、病案室等不与患者直接接触的科室用房为半清洁用房；住院工作区内的会诊、会议、接待、行政后勤办公、信息中心、总控制室、物资仓库等用房均应在各自区域内集中布置。

2）半污染区用房集中布局。

接诊医技区内的影像诊断科、功能检查科、接待室、住出院处的办公用房，住院工作区内的护士站、配药室、医生办公室、处置室、医疗设备存放间、休息用餐、值班、库房等集中布局。 半污染区用房的特点是房间内无患者，但医护人身着防护服往返于病房及检查室后在此停留。

3）污染区用房集中布局。

接诊医技区内的CT室、X光片拍摄室、B超检查室、心电图室、接待室、住院出院办理处，病房区内的患者病房等集中布局。

不同卫生安全等级用房的连接规则

1）相邻卫生安全等级用房可经由缓冲间或卫生通过间方式连接。

2）不相邻卫生安全等级用房不能连接，也不应经由缓冲间或卫生通过间方式连接。

洁污分流布局及动线设置

洁污分流布局

洁污分流布局是指半清洁物品应按规定的路线送至使用地点，污物应沿专用污物通道运出，洁污动线不可交叉。洁污分流布局应遵守如下规则：

1）半清洁区内使用的物资应经半清洁通道进出，如接诊医技区、住院工作区内的半清洁区使用的物资。

2）半污染区、污染区内使用的物资应在半清洁区存储点领取，经专用通道，再经卫生通过间或缓冲间到达使用位置，如药品、食品、一次性使用物品、血液、病历等。

3）半污染区、污染区的物流不得经由半清洁区专用通道流动。

4）污染物、垃圾应经由专用半污染、污染通道送出医疗区。

动线设置

1）医疗区物流动线。

药品：库房→领发药→缓冲间（卫生通过间）→病房工作区专用通道→配药室（库房）。

送餐：厨房→半清洁通道（病房区、接诊医技区）→缓冲间（卫生通过间）→专用工作通道→传递窗（病房）或用餐间（工作人员）。

其他物资：库房→半清洁通道→缓冲间（卫生通过间）→专用通道→存放间。

2）医疗区污染物流线。

医疗垃圾：病房→病区污染走廊→污物暂存处理室→医疗区污物通道→医疗垃圾站。

一次性防护服：脱衣室→污衣处理→医疗区污物通道→医疗垃圾站。

工作人员内衣：脱衣室→污衣处理→医疗区污物通道→洗衣房。

3）生活垃圾流线。

半清洁区：垃圾收集→半清洁区通道→院区生活垃圾站。

污染、污染区（病房医护工作区、医技科室工作区）：医技科室垃圾收集→工作区通道→污物处理室→医疗区专用污物通道→院区生活垃圾站；病房医护工作区垃圾收集→工作区通道→缓冲间（卫生通过间）→病区污染通道→污物处理室→医疗区专用污物通道→院区生活垃圾站。

医患分区布局

医患分区是指医疗区内医护人员工作、生活空间，与患者住院病房、检查用房及通道等空间分开布局，避免因布局不当而发生交叉感染。

医疗区包括医护人员工作区域、半清洁区、半污染区、污染区。医疗区患者治疗、生活区域包括病房及与病房连通的污染通道，接诊医技区内的接诊大厅、候诊厅（廊）、检查室。

设计应有助于实现严禁患者进入规定活动区以外的房间、通道的目的。

医患分流布局

医患分流是指医护人员、患者各自按设计规定的路线运行，医患动线不交叉。

医护人员工作流线如图2-3-5 所示：

患者流线包括两种情况 ：

一是住院患者：接待登记厅→患者专用污染通道（连接接诊医技区）→病房；

二是住院期间检查患者：病房→病房区污染通道→医疗区污染通道→候诊厅→检查室。

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