第五章 家庭健康护理课件.ppt

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第五章

家庭健康护理

;学习目标;;第五章家庭健康护理;第一节家庭健康护理概述;二、家庭的功能;*;*;*;*;*;家庭结构;健康的家庭内在结构;家庭角色;家庭角色功能评价;家庭权力结构;家庭沟通类型;家庭界线

成员在家庭内、外活动的规则

家庭借界限维护稳定

界限不清：外人容易介入、家庭易于松散、受外

界的干扰和威胁

极端封闭：缺乏正常的社会交往与信息交流，家

庭缺乏活力

家庭气氛与生活空间

良好的家庭感情气氛和合适的生活空间有利家庭

及其成员的健康与发展。

家长（权力中心）的性格;家庭价值观;四、家庭类型;*;*;案例;;二、家庭生活周期;家庭生活周期1;家庭生活周期-2;家庭生活周期-3;家庭生活周期-4;家庭生活周期-5;家庭生活周期-6;家庭生活周期-7;家庭生活周期-8;形成期

结婚

怀孕;家庭生活周期问题;家庭生活周期问题;二、家庭资源;家庭内资源;家庭外资源;三、家庭危机;生活压力事件的压力大小是难测量的，通过观察生

活事件对家庭、个人及健康状况的发生、发展的影响

来反映压力的程度。

把人们在社会生活中所遭受的事件依据身体的承受

力归纳并划分等级，以生活变化单位（lifechange

units，LCU）为指标评分。

研究发现：

LCU大小与10年内重大健康变化有关。

一年内LCU超过200单位，发生身心疾病的概率很高。

一年内LCU超过300单位，来年生病的可能性达70%。

居丧一年的死亡率比对照组高7倍

丧妻的男性冠心病发病率比对照组高40%;表4-3正常中国人生活事件量表;家庭危机常见原因;家庭危机常见原因;家庭危机常见原因;家庭危机常见原因;表4-4几种家庭危机的原因和特点;家访;家访;五、家庭健康护理;（一）家庭健康护理的目的：

;（二）家庭健康护理的内容;家庭各成员的健康

家庭成员间的相互作用关系

家庭整体的健康与社会之间的关系

帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题、适应家庭发展任务、获得健康的生活周期等。;（三）社区护士在家庭健康护理中的作用;第三节家庭健康护理的方法;一、家庭访视;（二）家庭访视的目的;目的具体表现为：;目的具体表现为：;（三）家访的类型;（四）访视内容;（五）访视程序;选择访视对象;确定访视的目的和目标;确定访视的目的和目标;准备访视用品;联络被访家庭;2.访视中的工作;3.访视后的工作;4.家访时注意事项;安全问题与对策

;5.与访视对象建立良好的关系和保持良好的沟通

;5.与访视对象建立良好的关系和保持良好的沟通

;二、居家护理;居家护理的目的;居家护理的对象;（四）居家护理的形式;居家护理服务中心;;居家护理服务中心;居家护理服务中心;居家护理服务中心;评估方法：

与患者、家属、亲友、其他医务人员及居家服务人员交谈

查阅患者的医疗护理记录

体检

其他仪器或实验室检查结果等;居家患者护理需求评估量表：

年龄、家庭照料、认知状态、活动状态、感觉状态、伴随症状、遵医行为、用药数量、服药安排、对用药的作用和不良反应不理解、用药的不良反应、家庭外资源的需求、其他指标等

量化评分：

总分50分,有高度护理需求

总分40-49分，有中度护理需求

总分30-39分，有低度护理需求

;2）确定居家患者的健康问题：

能在护理范围内得到解决的生理、精神、心理、社会文化等方面的问题。

排序：

患者本人感到最困难、最需要援助的问题

家庭中感到最困难的问题

患者和家属观点有差异的问题

从护理专业角度考虑到的护理问题

护士提供的护理与家属和本人需要相一致的问题;3）居家患者护理计划的制定:

决定居家护理活动的先后顺序

按照人的基本需要理论，首先对患者最紧急、最重要的问题进行护理，以使护患双方达成共识。

制定预期目标

以服务对象的功能、行为改变、知识的增加、情感的稳定等为中心，必须是可测量的。;选择护理措施

护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所采取的具体方法。

有针对性

具体

有指导性

护士和居家患者均能准确、容易地执行;4）居家患者护理计划的实施：

各类型患者居家护理的重点：

慢性病和出院后需要恢复的患者：

预防和减少残疾、维持机体或器官功能

临终患者：

控制疼痛、提高舒适度和生命质量

残疾人：

功能训练、康复锻炼

;护理实施内容：

保持良好的体位及防止压疮

增进患者的心理健康

促进患者的营养

对生活自理有障碍者，鼓励和锻炼其自

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