抗击疫情 陶然亭社区卫生服务中心家庭医生守护特殊人群健康生活

家庭医生是社区卫生服务中心的全科医生，提供基础医疗和健康管理服务。 #生活常识# #家庭医生#

（来源：健康西城）

为给辖区特殊人群提供更好的健康管理服务，提升家庭医生签约服务质量，引导地区特殊人群进行科学防护，陶然亭社区卫生服务中心家庭医生签约服务团队迅速行动。针对辖区内老年慢病患者、孕产妇、重症精神障碍及结核病患者的不同健康需求，家庭医生各司其职、细化举措，创新沟通机制，成为特殊人群的健康守护者、陪伴者、指导者，全方位提供健康管理服务，全力保障辖区内特殊人群的生命安全和身体健康。

老年慢性病人群

自新冠肺炎疫情防控工作开展以来，中心依托家庭医生签约服务团队，在为辖区老年慢性病患者提供日常门诊诊疗、延长处方服务的同时，采取电话随访、微信答疑、24小时咨询等多种信息化方式开展健康管理服务，加大随访力度，了解老年人、慢性病患者健康情况。家庭医生根据老年慢性病患者近期的身体状况，提供个性化的指导方案，实现“专人专档、一人一策”。同时，家庭医生还加强了对疫情防控知识的宣传引导，推出预防新冠肺炎知识宣传系列，让老年慢性病患者及时了解并掌握新冠肺炎相关知识及防护措施，引导做好科学防护。

孕产妇人群

为及时了解辖区孕产妇情况，家医团队中妇保人员克服困难，对辖区内270名孕妇逐一进行电话随访及排查，了解孕妇及家人的身体情况并进行登记，做好疫情防控知识宣传，叮嘱孕妇按时产检，外出佩戴口罩，回家勤洗手，室内常通风，如果出现不适症状时，一定要及时就医。同时，妇保人员还通过微信、微博等形式，告知孕产妇人群全市定点助产机构及本辖区内的发热门诊，方便及时就诊及建档。对于近期分娩的产妇，为减少交叉感染风险，妇保人员将入户访视改为电话或视频访视，在常规访视的基础上还对产妇及家人进行新冠肺炎防治知识的重点宣教。妇保工作人员从细节入手，不断加强精细化管理，多维度、多形式为孕产妇人群提供健康保健服务，令孕产妇人群能够以平和的心态渡过这个特殊时期。

重症精神障碍患者

为进一步做好重症精神障碍患者随访管理工作，家医团队中精神卫生科人员几乎每天都与精神障碍患者及家属采取电话沟通的方式进行联络沟通，了解患者服药情况，加强居家管理指导。提示家属帮助患者规律服药，时刻关注患者情绪，多与患者交流，缓解患者的心理压力，保持患者情绪的愉快和稳定，同时鼓励患者树立信心，如有身体等不适症状，可随时联络，及时就医。

结核病患者

在疫情防控初期，家医团队中结核病患者管理人员第一时间对辖区在管10名结核病患者开展电话随访工作，重点了解所管患者是否滞留在京外、是否有武汉及湖北接触史等情况，询问患者近期的服药情况及就诊复查和开药的实际困难，帮助其寻求解决办法，协调满足诊疗服务需求。

在疫情防控的关键时刻，陶然亭社区卫生服务中心家医团队成员始终坚守岗位，按照各自的职责和分工，不折不扣地落实上级指示精神，以守土有责、守土尽责的责任感和使命感，保障和维护地区特殊人群的身体健康。大家注重在严防死守、社区防控及特殊人群健康管理上下功夫，创新健康管理服务模式，加强健康知识宣教力度，扎实推进疫情防控工作，切实筑牢疫情期间特殊人群管控防线。

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