压力疗法：负压治疗法

发布时间：2024-11-17 22:12

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【适应证】

雷诺现象(雷诺病)；血栓闭塞性脉管炎；脑血管意外后偏瘫；糖尿病足及下肢坏疽等。

【禁忌证】

同本节“正负压疗法”中的“禁忌证”。

【仪器设备】

采用负压治疗仪，l与正负压治疗仪结构相似，l或仅有负压治疗部分。有的仪器在负压舱内配有药液雾化和吹氧装置，l以取得更好的疗效。还可以用特制形状的负压治疗仪作用于阴茎，l治疗功能性阳萎。传统的“火罐”亦可开展负压疗法。

【操作程序】

1.患者取坐位或仰卧位。

2.调整好压力舱的高度和倾斜角度，l以使患者在治疗过程中的体位舒适利于治疗。如患肢水肿，l可采取水平位；如仅有动脉循环障碍而无水肿，l可稍向下倾斜。压力舱底部垫数层大毛巾。

3.将患肢裸露，l伸入舱内，l用与患肢周径相符的柔软而有弹性的垫圈，l使之在压力舱口处固定，l并密封舱口。

4.适当移动治疗仪，l使舱口尽量靠近患肢根部，l再将患者的坐椅或床与仪器用皮带固定。

5.设定所需的负压值，l压力范围为－65～－130mmHg(－8.6～－17.3kPa)。上肢压力－65～－100mmHg(－8.6～－13.3kPa)，l－般为－80mmHg(－10.7kPa)；下肢压力－80～－130mmHg(～10.7～－17.3kPa)，l－般为－100mmHg(－13.3kPa)。

6.打开电源开关，l舱内压力从“0”开始缓慢下降至负压设定值，l开始计时。

7.每次治疗10～15min。

8.每日1次，l10～20次为1个疗程。

【注意事项】

1.治疗前应检查患者有无出血倾向和设备是否完好。

2.每次治疗前应检查患肢，l若有尚未结痂的溃疡灶或压疮应加以隔离保护后再治疗；若有新鲜出血、i伤口则应暂缓治疗。

3.治疗应在患者清醒的状态下进行，l患肢应无感觉障碍。

4.治疗过程中应注意观察患肢的肤色变化情况，l并询问患者的感觉，l根据情况及时对治疗剂量进行调整。

5.治疗前应向患者说明治疗作用，l解除其顾虑，l鼓励患者积极参与并配合治疗。

6.患者对负压引起的感觉，l不如正负压治疗舒适，l压力过大还会出现胀感，l应根据患者耐受情况，l将压力调到适宜强度。

7.负压治疗肢体出现淤血是正常反应，l淤血在停止治疗2h后即可恢复，l但应防止肢体出血；若有明显出血情况，l应停止治疗。

8.负压治疗时间比正负压治疗短，l应严密观察患肢治疗中的皮肤变化。