音乐疗法在肿瘤患者中的应用

发布时间:2025-07-21 10:39

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肿瘤是威胁人类健康的一大“杀手”,在治疗的过程中,患者的生理和心理都面临巨大的挑战。为了提高患者的生活质量,越来越多的人开始关注非传统的治疗方法,其中音乐疗法正逐渐崭露头角。音乐疗法以其温和、非侵入性的特点,成为帮助肿瘤患者缓解身心痛苦的有效手段[1]。

音乐疗法的发展

音乐疗法作用机制

音乐疗法对肿瘤患者的影响

(1)情绪调节:

音乐疗法可以减轻焦虑和抑郁情绪,选择合适的音乐,患者可以体验到愉悦、安宁和放松,从而提升心理健康水平。

(2)疼痛缓解:

通过音乐的节奏和和谐的声音,能够提高身体的舒适感,而这种舒适感有助于提高患者对疼痛的容忍度,改善生活质量[2]。

(3)生理效应:

音乐疗法有助于调整患者的生理反应,比如能够改变心跳、呼吸和血压等生理参数。通过调整自律神经系统的活动,音乐有助于恢复身体的平衡状态,提高免疫系统的活性,从而对抗疾病。

(4)社交支持:

参与音乐疗法的过程常常提供了一个社交互动的机会,减轻孤独感,提高社交支持系统的质量。

(5)改善认知功能:

音乐疗法有助于提高患者的注意力,增强记忆力,并促进认知功能的提升。这对于一些接受肿瘤治疗的患者,特别是在化疗等治疗过程中可能影响认知功能的情况下,是一种积极的干预手段[3]。

(6)增强心理抗压能力:

通过音乐疗法,患者能够培养更积极的心态,增强对治疗的信心,提升应对疾病挑战的能力,从而更好地面对治疗过程中的各种困难。

五行音乐是一种结合中医五行理论和音乐的疗法,旨在通过特定的音乐元素来调整人体的气场和身体的五行平衡。中医五行理论包括金、木、水、火、土五行,它们代表了五种基本的能量状态,与人体的五脏、五腑、五感等有关[4]。五行音乐在音律、音色、音调等方面均有特定的安排,以达到调整身体能量平衡的目的。其对人体的影响如下表:

音乐疗法实施的禁忌症和适应症

音乐疗法的实施方式

一、

音乐疗法的类型

音乐疗法分为接受式音乐疗法、主动性音乐疗法及综合性音乐疗法[5]。

1、接受式音乐疗法:

即音乐欣赏疗法,患者在音乐治疗师的引导下,通过视觉、听觉感 受音乐,用音乐本身的内在含义及魅力帮助患者康复,在欣赏音乐的过程中,通过音乐的旋律、节奏、和声、音乐等因素影响人的神经系统,发挥治疗作用

2、主动性音乐疗法:

即音乐演奏疗法,在主动音乐疗法中,患者扮演着执行者的关键角色。通过参与歌唱、舞蹈和音乐演奏等活动,患者积极调整情绪,逐步培养适应外界环境的能力。这种疗法旨在最大限度地调动患者身心各方面的功能,使其在治疗过程中更加主动参与,从而更好地达到康复的目标。

3、综合音乐疗法:

一般而言,治疗方法的选择并不受限于特定的途径,而是通过主动和被动相结合的方式,这种双管齐下的方法,使得治疗能够更全面地应对患者的需求。

二、

干预工具

音乐疗法工具的选择应根据患者的个性化需求及喜好,被动性音乐疗法可通过背景音乐或使用耳机进行治疗。使用耳机一方面可以集中患者对音乐刺激的注意力,另一方面则可避免干扰工作人员及其他患者[5]。

实施音乐疗法的环境应安静且最好有单独的房间,有柔和的照明,并协助患者取舒适卧位[5]。

三、

干预时间

音乐治疗的时间也因治疗对象不同而不同,15min至 1h,有的是单次短期治疗,有的是 多次长期治疗,治疗时间以20~40min为宜,每天1~2次[6]。

四、

音量

调整音量时需要注意保持在适度范围内,因为人耳对于舒适感受的音量最好不要超过75分贝。因此,在进行音乐疗法时,最佳效果通常在60分贝以下。患者每天进行音乐疗法的频率应该根据他们的体力状况而定。

病区实施音乐疗法的举例

孙阿姨,56岁,患有卵巢癌,化疗后第三天,因治疗引起的身体不适和情绪波动而感到焦虑和疲惫,平时爱好音乐,喜欢唱歌。

(1)病区广播:

每天早晚交接班时播放柔和悠扬的音乐,为患者创造一个有声的治疗环境,同时也为病房注入了温暖的音律;护士站备有点歌本,患者可以根据自己的喜好,选择有意义、积极向上的歌曲,在自己喜欢的音乐声中开始一天的治疗。

(2)创建个人播放列表:

鼓励患者创建个人播放列表,这种个性化的音乐选择可以有助于提高患者在治疗期间的情绪状态。

(3)音乐与放松技巧结合:

教会患者一些放松技术,例如蝴蝶拍和安全岛等,配以温和的音乐,降低治疗过程中可能产生的焦虑水平,促进身体和心理的放松。

(4)广播站唱歌:

鼓励患者在病区广播站唱歌,与他人分享音乐的喜悦和乐趣,建立支持系统,有助于患者更积极地面对治疗过程。

(5)家人陪伴和音乐分享:

鼓励家人在治疗期间陪伴患者,共同享受音乐。这不仅有助于加强家庭联系,还能缓解患者的孤独感和抑郁感。

音乐疗法的注意事项

(1)个体化:

每个患者的需求和喜好都是独特的,因此音乐疗法应该是个体化的。了解患者的音乐偏好、文化背景以及健康状况,有助于选择最适合的音乐和治疗方法。

(2)综合评估:

在开始音乐疗法之前,进行全面的综合评估是关键的。这包括了解患者的身体状况、心理健康状况、音乐背景和可能的敏感问题。评估有助于确定治疗目标和制定个体化的治疗计划。

(3)尊重患者选择:

如果患者对特定类型的音乐有偏好或不喜欢某种音乐,尊重这些选择至关重要。确保在选择和播放音乐时考虑到患者的个体偏好,以增强治疗的积极效果。

(4)创造安全环境:

在音乐疗法过程中,确保环境安全且令人舒适是必要的。这可能包括调整音量、避免刺耳的音乐,以及确保房间布置的温馨舒适。

(5)及时调整:

在音乐疗法过程中,密切关注患者的反馈。如果患者感到不适或表达了某种需求,音乐治疗师应该及时调整音乐选择或治疗方法,以确保患者的舒适度。

(6)文化敏感性:

某些音乐可能在特定文化中具有特殊意义,而另一些可能会引起文化上的敏感性。在选择音乐时应该对患者的文化差异有敏感性,并尊重这些差异。

参考文献:

[1]刘娜;张巍;陈文均. 音乐疗法在乳腺癌病人生活质量中的应用研究进展 [J]. 全科护理, 2021, 19 (24): 3371-3374.

[2]丁小满;刘志冬;王芳. 音乐疗法在肿瘤疼痛患者中的应用 [J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, 26 (S1): 294+296.

[3]邢靖松;陈炳霖;张秋阳. 音乐疗法在改善肿瘤患者化疗后生活质量中的应用现状[J]. 中国康复, 2020, 35 (07): 379-382.

[4]张志业;彭小玉;何东燕;刘健美. 中医五音疗法治疗恶性肿瘤的研究现状 [J]. 湖南中医杂志, 2023, 39 (02): 201-204.

[5]吴欣娟,谌永毅,刘翔宇.安宁疗护专科护理.北京: 人民卫生出版社,2020:309-312.

[6]牟倩倩,李俊英. 音乐疗法在癌症治疗中的应用进展 [J]. 护理研究, 2017, 31 (05): 529-533.

作者:张蕊

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