音乐疗法的魅力：提升认知功能与情绪的旋律

学习情绪认知疗法能提升自我调节情绪的能力。 #生活知识# #生活心理学# #生活技能训练# #情绪认知疗法#

原创 李娟，徐佳慧 上海市护理学会

作者简介 /Profile/

李娟（1981—），女，副教授，博士，复旦大学附属华山医院护理部副主任，主要从事神经系统疾病健康管理与移动健康工作。

徐佳慧（2002—），女，硕士在读，复旦大学附属华山医院护理部实习，主要从事VR技术在神经系统疾病认知、运动功能康复中的应用研究工作。

概念

音乐的记忆具有长期性，认知症患者的音乐记忆在很大程度上得以保留，尽管疾病进展到非常晚期（即疾病攻击脑干之前），大脑对于音乐的记忆仍然完好无损，因此，音乐可能是一种积极的治疗方法，有助于改善患者的记忆力、社会联系和情绪。放音乐可能会鼓励认知症患者移动、跳舞、鼓掌，或对听到的音乐节奏做出身体反应。音乐也可能引发积极的记忆和情绪反应。

图源：网络

积极作用

社交积极性

认知症患者往往会出现言语交流障碍，而音乐可以帮助患者以另一种方式与照护者分享音乐和听音乐的感受，以此提供更紧密的社交关系，减轻孤独感。即使在认知症晚期，人们仍然可能回忆起童年歌谣的旋律或对有节拍的乐曲做出反应。

提高认知功能

随着认知症的病情进展，患者的记忆功能不断下降。研究显示，患者可能会保留部分音乐记忆，并对其产生情绪反应，患者也能够学习新歌。音乐疗法可以帮助受疾病影响的个体回忆起有关生活的更多信息，从而有助于提高认知能力。

改善负性情绪

音乐疗法可能有助于改善患者的焦虑和抑郁情绪，减少躁动，并可能有助于改善认知症中期出现的行为问题。

大脑神经机制的积极影响

● 刺激大脑中新神经细胞的形成和神经可塑性 即大脑结构变化的能力，如在神经细胞之间形成新连接；

● 刺激多巴胺的释放 多巴胺是一种与认知能力下降有关的神经递质，阿尔茨海默病患者的多巴胺含量通常较低；

● 产生情绪反应 这可能会减少压力，并对免疫系统产生积极影响，从而减少神经细胞功能的丧失。

类型

● 患者能够作出积极反应的音乐，如他们熟悉的音乐，可以的话，让他们自己选择音乐会更好；

● 最好选择没有广告或被打断的音乐，因为这可能导致他们思维的混乱；

● 能唤起患者积极的情绪或记忆的童年音乐或许是一个很合适的选择，欢快的音乐可以改善情绪，而舒缓、宁静的音乐可以帮助他们放松身心。

使用音乐疗法

播放音乐前照护者需确定

● 播放什么类型的音乐可以让你的亲人感到安全而不焦虑；

● 你的亲人喜欢听哪种乐器；

● 何时、何地以及如何播放音乐；

● 你的亲人是否会从唱歌或其他更具互动性的音乐干预中获得帮助。

播放音乐过程中

播放患者十几岁或二十多岁时听过的音乐。询问患者或其他年龄相仿的亲戚或朋友，他们在这段时间听过什么音乐。这个时代的音乐有助于唤起长期记忆。

图源：pixbaby

参与其中 照护者还可以鼓励患者动起来，如拍手或敲出节奏、跟着音乐唱歌或跳舞。听音乐过程中需要减少周围噪音，如关闭其他设备或门窗，并保持合适的音量，以免造成患者不适或过度刺激。

观察患者的反应 注意音乐类型，如果在播放某首歌时他们看起来更投入或满足，说明该类型可以为其提供积极的情绪，因而可以播放更多与之相似的音乐。另一方面，如果他们看起来很焦虑，那么这就是要避免的音乐类型。

用来抚慰 音乐干预可以成为患者平静下来的一大源泉。当他们焦躁或沮丧时，播放音乐是一种转移注意力的方法，让他们把注意力转移到另一个点上。

按需使用 对很多人来说，音乐是日常生活的一部分。如果你能每天为患者播放音乐，而且他们喜欢，那么就每天养成这种习惯。如果你不能每天都陪在他们身边，那就当患者看起来焦躁不安时播放音乐。如果他们的反应是积极的，那么就将更多同类音乐融入他们的日常生活中。

音乐不仅对认知症患者有益，而且对他们的照护者也有益。研究显示，音乐干预改善了患者及其照护者的焦躁和不安，在言语和非言语方面的社交都有所改善。认知症患者听到音乐后可能会与照护者一起跳舞，因而音乐疗法对其身心愉悦及生活质量的提高皆有益处。

参考文献：

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电话：021-60196153

版权所有：上海市护理学会

专业审核：庹焱 上海市护理学会副理事长兼秘书长

储静 海军军医大学护理学院教授

李娟 复旦大学附属华山医院护理部副主任

审阅：庹焱；张梦佳

原标题：《【老年认知障碍】音乐疗法的魅力：提升认知功能与情绪的旋律》

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网址：音乐疗法的魅力：提升认知功能与情绪的旋律 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1183676

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