医院桌面消毒管理制度.docx

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文档简介

医院桌面消毒管理制度总则一、目的为了有效预防和控制医院内感染，保障患者和医护人员的健康安全，提高医疗服务质量，特制定本医院桌面消毒管理制度。桌面作为医院内常见的接触表面，容易被各种病原体污染，定期进行消毒是防止交叉感染的重要措施之一。二、适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门的桌面消毒工作，包括门诊、病房、手术室、检查室、治疗室等。三、管理职责1.医院感染管理部门负责制定医院桌面消毒管理制度，并监督执行情况。提供桌面消毒的相关培训和指导，确保医护人员掌握正确的消毒方法和操作流程。定期对各科室、部门的桌面消毒工作进行检查和评估，及时发现问题并提出改进措施。2.各科室、部门设立专人负责本科室、部门的桌面消毒工作，明确职责和任务。根据本制度的要求，制定本科室、部门的桌面消毒工作计划和操作规程，并组织实施。定期对本科室、部门的桌面消毒工作进行自查，及时发现问题并进行整改。3.医护人员严格遵守医院桌面消毒管理制度，按照操作规程进行桌面消毒工作。定期对自己使用的桌面进行清洁和消毒，保持桌面的清洁卫生。发现桌面消毒工作中存在的问题，应及时向本科室、部门负责人或医院感染管理部门报告。消毒方法和频率一、消毒方法1.物理消毒法擦拭消毒：使用含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂擦拭桌面，作用时间不少于30分钟。擦拭时应按照由内向外、由上向下的顺序进行，确保桌面的各个部位都能被消毒到。紫外线消毒：使用紫外线灯对桌面进行照射消毒，照射时间不少于30分钟。紫外线灯应悬挂在桌面上方1m1.5m处，每周应至少进行一次紫外线强度监测，确保紫外线灯的消毒效果。2.化学消毒法浸泡消毒：将桌面浸泡在含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂中，作用时间不少于30分钟。浸泡时应确保桌面完全浸没在消毒剂中，消毒后应将桌面用清水冲洗干净。喷雾消毒：使用喷雾器将含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂喷洒在桌面表面，作用时间不少于30分钟。喷雾时应注意保持适当的距离和角度，确保桌面的各个部位都能被消毒到。二、消毒频率1.普通科室每日工作结束后，对桌面进行一次擦拭消毒。遇有污染时，应及时进行擦拭消毒或浸泡消毒。2.感染性疾病科、手术室、产房等重点科室每日工作结束后，对桌面进行一次擦拭消毒和紫外线消毒。每班次工作开始前，对桌面进行一次擦拭消毒。遇有污染时，应及时进行擦拭消毒或浸泡消毒，并增加消毒次数。消毒用品的管理一、消毒用品的选择1.医院应根据桌面消毒的需要，选择符合国家相关标准的消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等。2.禁止使用过期、变质的消毒用品，以及未经批准的消毒用品。二、消毒用品的储存1.消毒用品应储存在阴凉、干燥、通风良好的场所，远离火源和易燃物。2.不同种类的消毒用品应分开储存，避免相互影响。3.储存消毒用品的容器应保持清洁卫生，定期进行消毒处理。三、消毒用品的使用1.医护人员在使用消毒用品前，应认真阅读产品说明书，了解产品的性能、用途、使用方法和注意事项。2.按照规定的浓度和作用时间进行消毒，不得随意降低浓度或缩短作用时间。3.使用过程中应注意个人防护，如佩戴手套、口罩等，避免接触皮肤和呼吸道。4.消毒用品使用后，应及时进行清理和处理，避免污染环境。消毒工作的实施一、准备工作1.准备好所需的消毒用品和工具，如含氯消毒剂、擦拭布、紫外线灯、喷雾器等。2.对消毒用品和工具进行检查，确保其性能良好、无损坏。3.做好个人防护，如佩戴手套、口罩等。二、擦拭消毒1.用擦拭布蘸取含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂，按照由内向外、由上向下的顺序擦拭桌面，确保桌面的各个部位都能被消毒到。2.擦拭时应注意力度适中，避免刮伤桌面表面。3.擦拭完毕后，用清水将桌面擦拭干净，去除残留的消毒剂。三、紫外线消毒1.将紫外线灯悬挂在桌面上方1m1.5m处，开启紫外线灯进行照射消毒，照射时间不少于30分钟。2.紫外线灯应定期进行清洁和维护，保持其表面清洁无污垢。3.紫外线消毒时，应避免人员直接暴露在紫外线下，以免对人体造成伤害。四、浸泡消毒1.将桌面浸泡在含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂中，确保桌面完全浸没在消毒剂中，作用时间不少于30分钟。2.浸泡过程中应注意搅拌，确保桌面各个部位都能接触到消毒剂。3.浸泡完毕后，用清水将桌面冲洗干净，去除残留的消毒剂。五、喷雾消毒1.使用喷雾器将含有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒剂喷洒在桌面表面，确保桌面的各个部位都能被消毒到。2.喷雾时应注意保持适当的距离和角度，避免喷溅到人员身上。3.喷雾完毕后，应等待消毒剂自然干燥，避免用湿布擦拭。消毒效果的监测一、监测方法1.采样方法：采用涂抹法进行采样，用无菌棉拭子蘸取含中和剂的无菌生理盐水，在桌面表面涂抹100cm²，然后将棉拭子放入装有10ml含中和剂的无菌生理盐水试管中，振摇均匀。2.检测方法：将采样后的试管送实验室进行检测，检测方法应符合国家相关标准的要求。二、监测频率1.每月至少进行一次桌面消毒效果监测，重点科室应每周进行一次监测。2.遇有污染时，应及时进行监测。三、监测结果的处理1.监测结果若符合国家相关标准的要求，则判定为消毒合格。2.监测结果若不符合国家相关标准的要求，则判定为消毒不合格，应及时查找原因并进行整改，直至消毒合格为止。附则一、本制度自发布之日起施行，如有修订，另行通知。二、本制度由医院感染管理部门

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