武永华：关注老年糖尿病：饮食、运动与血糖管理

发布时间：2025-09-16 15:55

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随着人口老龄化，老年糖尿病的发病率逐年上升。老年糖尿病作为一种慢性疾病，不仅影响患者的生活质量，还可能引发一系列严重的并发症。因此，关注老年糖尿病的饮食、运动与血糖管理显得尤为重要。本文将详细介绍老年糖尿病患者在这些方面的注意事项和策略。

一、老年糖尿病的特点

老年糖尿病通常指的是年龄大于60岁的糖尿病患者。这一群体在糖尿病患者中占有相当比例，其特点主要包括：患病率高，随年龄增长而增高，发病高峰在60～69岁；起病隐匿，症状不明显，常以并发症为首发症状；合并症多，需要同时治疗多种疾病；慢性并发症多且严重，急性并发症的死亡率高；易发生低血糖，严重低血糖所致危害远远大于高血糖。

二、饮食管理

饮食管理是糖尿病治疗的基础，对于老年糖尿病患者尤为重要。以下是一些关键的饮食管理原则：

1.控制总热量：根据个人情况，合理控制食物摄入量，避免过度进食导致血糖升高。

2.选择合适的碳水化合物：优先选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免过多摄入简单碳水化合物，如糖果、白面包等。

3.增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于控制血糖和血脂。

4.控制脂肪摄入：选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

5.适量摄入蛋白质：选择瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物，避免过多摄入动物内脏、肥肉等高脂肪蛋白质。

6.控制盐分摄入：减少食用高盐食物，如咸菜、咸鱼等，避免血压升高。

7.定时进餐：每天定时进餐，避免过度饥饿或过度饱食。

8.注意饮食搭配：合理搭配食物，保证营养均衡，如荤素搭配、粗细搭配等。

9.控制血糖指数：选择低血糖指数的食物，如燕麦、荞麦等，避免血糖波动过大。

10.注意饮食卫生：保持饮食卫生，避免食物污染，预防感染。

三、运动管理

适量的运动对于老年糖尿病患者来说，是控制血糖、提高胰岛素敏感性、改善心肺功能和身体素质的有效途径。以下是一些适宜的运动方式及注意事项：

1.运动方式：推荐有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、游泳、骑自行车等。这些运动可以有效提高身体对胰岛素的敏感性，有助于血糖的控制。

2.运动强度：以中等强度为宜，运动时应保持心率在最大心率的60%-75%之间。过于剧烈的运动可能会导致血糖反而升高，而过于轻松的运动则达不到锻炼效果。

3.运动时间：每次运动30-60分钟，每周3-5次为宜。运动前后需要监测血糖，以防低血糖的发生。

4.运动安全：注意运动安全，避免运动伤害。如有任何不适，应立即停止运动，并及时就医。

四、血糖管理

血糖管理是糖尿病治疗的核心，对于老年糖尿病患者来说，定期监测血糖、合理用药至关重要。

1.定期监测血糖：老年糖尿病患者应定期监测空腹及餐后血糖值，了解自身代谢状态，以便及时调整饮食和治疗方案。

2.合理用药：根据医生的建议，按时按量服用降糖药物或胰岛素。注意药物的相互作用和不良反应，监测血糖水平，了解自己的血糖控制情况。

3.预防并发症：老年糖尿病患者更容易合并高血压、高血脂、动脉粥样硬化等代谢紊乱，以及心、脑、肾、眼底等并发症。因此，除了控制血糖外，还需要关注血脂、血压等指标，预防并发症的发生。

五、生活方式的调整

除了饮食和运动管理外，老年糖尿病患者还需要注意以下生活方式的调整：

1.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重糖尿病的病情，因此老年糖尿病患者应戒烟限酒。

2.保持充足的睡眠和规律的作息：良好的睡眠和规律的作息有助于维持血糖的稳定。

3.保持良好的心态：糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，老年糖尿病患者需要保持积极、乐观的心态，避免精神压力过大。

六、总结

老年糖尿病的饮食、运动与血糖管理是一个系统工程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学合理的饮食控制、适量的运动锻炼和定期的血糖监测，老年糖尿病患者可以有效地控制血糖水平，延缓病情的进展，提高生活质量。同时，保持良好的心态和生活方式也是糖尿病管理的重要组成部分。希望本文能够为老年糖尿病患者及其家属提供一些有益的参考和建议。（濮阳市中医医院老年医学科武永华）

来源：大河报健康科普编辑：郭莉培

网址：武永华：关注老年糖尿病：饮食、运动与血糖管理 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1304050

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