传染病房医院感染管理制度.pptx

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传染病房医院感染管理制度演讲人：日期:目录CONTENTS01总则管理规范02分区管控要求03人员行为准则04消毒隔离制度05医疗废物处置06应急防控机制01总则管理规范制度制定依据法律法规遵循国家及地方传染病防治相关法律、法规及规章制度。01专业指南参考国内外传染病防控专业指南及行业标准。02医疗机构实际情况结合医院规模、资源、医疗水平等实际情况。03适用范围界定患者及陪同人员传染病患者及其陪同、探视人员。03参与传染病房医疗、护理、清洁等工作的全部人员。02医护人员传染病房专门收治传染病患者的病房，包括隔离病房、负压病房等。01管理目标设定隔离阻断救治效率医护人员安全患者满意度严格隔离措施，防止病原体传播，减少医院内感染风险。提高传染病患者救治效率，降低患者病死率。保障医护人员职业安全，减少医护人员感染风险。关注患者需求，提高患者满意度和医疗服务质量。02分区管控要求三区两通道划分标准污染区、半污染区和清洁区，各区域应有明确的标识和隔离措施，以防止交叉感染。三区患者通道和污物通道，患者通道应设置在清洁区和半污染区之间，污物通道应设置在污染区和半污染区之间，通道应有明确标识，防止混用。两通道区域标识与动线管理01区域标识各区域应有醒目的标识，包括颜色、图案和文字等，以区分不同区域的功能和洁净程度。02动线管理患者和医务人员应有明确的动线，患者动线应避免交叉，医务人员动线应尽可能减少在污染区和清洁区之间的穿梭。缓冲间使用规范缓冲间设置每个区域之间应设置缓冲间，缓冲间应有独立的门和通风系统，以减少区域之间的空气流动和污染。01缓冲间使用医务人员进入污染区前，应在缓冲间进行防护装备穿戴和消毒，离开污染区时，应在缓冲间脱卸防护装备和消毒。0203人员行为准则医务人员防护级别穿戴工作服、医用口罩、工作鞋等常规防护用品。常规防护接触患者防护呼吸道传染病防护接触患者时需戴手套、隔离衣、口罩、护目镜等防护用品。接触呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩，必要时戴全面呼吸防护器。访客准入管控措施严格控制传染病房的访客数量，尽量减少不必要的探访。访客限制访客需进行健康筛查，确认无传染病症状方可进入。访客健康筛查访客需在医务人员指导下穿戴防护用品，遵守医院感染控制规定。访客指导患者转运感染控制患者转运前准备提前通知接收部门，做好患者转运的准备工作。01患者转运过程中控制确保患者在转运过程中处于全程监控状态，防止交叉感染。02转运后消毒患者转运后，对转运工具、环境及相关物品进行彻底消毒处理。0304消毒隔离制度日常环境消毒频率定时消毒空气消毒高频接触表面消毒餐具消毒每日对病房进行常规消毒，包括地面、墙面、物体表面等。对门把手、床头柜、床栏等高频接触表面，每小时消毒一次。使用空气净化设备或紫外线灯进行空气消毒，每日至少两次。餐具使用后立即清洗消毒，确保洁净卫生。终末消毒执行流程清理污物消毒设备和物品空气消毒消毒记录先清理病房内的污物、垃圾等，确保环境整洁。对床单元、医疗设备、家具等物品进行表面消毒。使用高效消毒剂进行空气消毒，确保环境安全。每次终末消毒后，要记录消毒时间、消毒剂种类等信息。特殊感染病例隔离方案单独隔离将特殊感染病例单独隔离，避免交叉感染。严格防护医护人员进入隔离病房需穿戴防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。专用物品为特殊感染病例配备专用医疗器械和物品，避免交叉使用。消毒处理对隔离病房的环境、物品和医疗器械进行严格消毒处理。05医疗废物处置分类收集标准感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及传染病患者产生的垃圾等，应使用专用黄色垃圾袋收集。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的化学物品，如消毒剂、试剂等，应单独收集并安全处理。损伤性废物如医用针、解剖刀、手术锯等，应使用专用容器收集，避免刺伤人员。药物性废物过期、淘汰、变质或被污染的药品，应由药房或制剂室统一回收处理。医疗废物应经专用通道转运，不得与生活垃圾混放或混运。转运过程中应采取有效的防护措施，避免医疗废物泄漏、扩散和人员直接接触。转运前应检查医疗废物包装是否完整，有无破损、泄漏等情况。转运后应及时对专用通道及转运工具进行清洁和消毒处理。专用通道转运规范锐器与高危废物处理高危废物应单独收集、单独处理，如疑似传染病患者的血液、体液等。使用后的锐器和高危废物应及时进行无害化处理，如焚烧、化学消毒等。处理锐器和高危废物的工作人员应做好个人防护，穿戴防护用品，避免感染风险。锐器应放入专用锐器盒中，避免扎伤人员。06应急防控机制职业暴露处置预案预防措施追踪与监测暴露后处理培训与教育加强传染病房医护人员职业安全防护，配备必要的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。医护人员发生职业暴露后，应立即进行紧急处理，包括清洗、消毒、包扎等，并按规定报告。对暴露人员进行追踪监测，并进行必要的医学观察，确保安全。定期开展职业暴露处置培训，提高医护人员防护意识和处置能力。疫情暴发上报流程发现疫情初步核实上报主管部门紧急措施传染病房医护人员发现疫情暴发时，应立即向科室负责人报告。科室负责人对疫情进行初步核实，确认后立即向医院感染管理部门报告。医院感染管理部门核实疫情后，按规定向上级卫生行政部门和相关机构报告。在上报的同时，立即采取紧急措施，防止疫情扩散。演练计划制定详细的应急演练计划，明确演练目的、内容、方法和参与人员。演练实施按照计划

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