脑卒中的家庭应急措施
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脑血管意外又称中风、卒中。起病急,病死和病残率高, 为老年人三大死因之一。抢救方法很关键,若不得法,则会加 重病情。
中风可分脑溢血和脑血栓形成两种。
脑溢血多发生在情绪 激动、过量饮酒、过度劳累后,因血压突然升高导致脑血管破 裂。脑溢血多发生在白天活动时,发病前少数人有头晕、头痛、 鼻出血和眼结膜出血等先兆症状,血压较高。病人突然昏倒后, 迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视,出 血对侧肢体瘫痪、握拳,牙关紧闭,鼾声大作,或面色苍白、 手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐,严重的可伴有胃出血、 呕吐物为咖啡色。
脑血栓形成通常发生在睡眠后或安静状态下。发病前,可 有短暂脑缺血,如头晕、头痛、突然不会讲话,但不久又恢复, 肢体发麻和感沉重等。往往在早晨起床时突然觉得半身不听使 唤,神志多数清醒,脉搏和呼吸明显改变,逐渐发展成偏瘫、 单瘫、失语和偏盲。
以下是较常见的错误:
1、惊慌失措:平时不注意健康保健、缺乏对脑血管病的认识,一遇到紧急情况,或惊叫,或悲哭,茫然不知所措。
2、野蛮搬运:有的病人家属为"抓紧"时间,抱起病人或背扛起病人就往医院跑,殊不知,这样的运送方法往往会加重病性。
3、错误应对:只他及喊人回来帮忙,或忙着把病人搬上床,还有的人盲目给病人喂水或饮料。
4、舍近求远:脑卒中病人早期处理一刻千金,必须分秒必争,有的家属只顾到有名气的医院而延误抢救时间。掌握正确的应急措施对减少合并症,维持生命体征,防止病情加重,争取时间,进一步救治等十分重要。
正确的做法是:
1、保持镇静,给病人以精神安慰。
2、初步判断为脑血管意外以后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息,如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
3、解开病人领口纽扣,领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
4、如果病人是清醒的,应注意要安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌张,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
5、打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进处理。及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道 通畅。
6、可以做一些简单的检查,如用手电筒观察病人又侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过150毫克汞柱(收缩压),可以给病人舌下含服心痛定1片(10毫克)。
7、有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运送,在搬运病人时正确的方法是:2-3人同时用力,一人托住病人的头部和肩部;如果还有一人,则要托起病人腰背部及双脚,3人一起用力,平抬病人移至硬木板或担架上,不要在搬运时把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。
8、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫剂牛黄丸或其它药物。
9、有条件者可吸氧。
10、避光。可将窗帘拉上,避免强光刺激。
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