【博士科普时间】肿瘤的支持与康复治疗——守护生命最后的尊严与希望

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在现代医学的殿堂中，肿瘤内科的支持与康复治疗如同一股温暖的春风，为那些在抗癌路上艰难前行的患者及其家庭带去了希望与安宁。这一独特的治疗模式，不仅关注患者身体的病痛，更重视他们心灵的抚慰和社会关系的维护，真正实现了医学人文关怀的深刻体现。目前的循证医学证据已证明：适当的支持康复治疗可以给患者带来生存期和生活质量的双获益。

支持康复治疗的理念与意义

支持康复治疗，也被称为缓和医疗或保守治疗，是一种针对无法根治的晚期肿瘤患者的综合治疗策略。旨在通过减轻患者症状、控制疾病进展、提高生活质量，让患者能够安详、平静且有尊严地度过生命的最后阶段。世界卫生组织将支持治疗定义为对根治性治疗没有反应的病人的一种完全的主动的全面的照顾，包括心理、社会和精神等多个层面。这一理念强调，在医学技术之外，更需注重对患者及其家庭的人文关怀。

支持康复治疗的核心特色

1.疼痛控制

晚期肿瘤患者往往伴随着剧烈的疼痛，严重影响其生活质量。支持康复治疗将疼痛控制作为首要任务，通过药物、物理疗法和心理干预等多种手段，力求将患者的疼痛感降到最低点或完全消除。这不仅缓解了患者的身体痛苦，也减轻了他们的心理压力。

2.症状缓解

除了疼痛外，晚期肿瘤还可能导致呼吸困难、食欲减退、乏力等多种症状。支持康复治疗团队会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，通过药物、营养支持等手段来缓解这些症状，提高患者的舒适度。

3.脏器保护

针对疾病本身或治疗引起的脏器损害，积极预防和治疗。如药物性肝损伤（Drug-Induced Liver Injury，Dili）可能给患者带来额外的疾病负担，故有效保护脏器功能能给患者带来更全面的获益。

4.心理支持

面对生命的倒计时，患者和家属往往会产生焦虑、恐惧和绝望等负面情绪。支持治疗团队中的心理医生或心理咨询师会提供专业的心理支持，帮助患者和家属调整心态，接受现实，找到生活的意义和价值。通过心理支持，患者可以减轻心理压力，提高应对能力，更好地面对疾病带来的挑战。

5.社会关系维护

在生命的最后阶段，患者往往需要家人、朋友和社会的支持。支持治疗团队会与家属保持密切联系，指导他们如何更好地照顾患者，同时也会为患者提供社交活动、志愿者服务等机会，让他们感受到社会的温暖和关怀。

支持康复治疗的实践成果

随着支持康复治疗理念的深入推广和实践，越来越多的晚期肿瘤患者及其家庭从中受益。他们不仅得到了身体上的缓解和舒适，更在心灵上得到了极大的安慰和支持。许多患者表示，在支持康复治疗的过程中，他们感受到了前所未有的尊严和自主权，能够按照自己的意愿和选择度过生命的最后时光。

肿瘤内科的支持康复治疗，是一种充满人文关怀的治疗方式。它不仅关注患者身体的病痛，更重视他们心灵的抚慰和社会关系的维护。在生命的最后阶段，用支持康复治疗为患者及其家庭带去更多的希望与安宁，守护他们生命最后的尊严与希望。

肿瘤内科二病区主任刘勇作为华中科技大学同济医学院临床肿瘤学博士，师从于中国支持与康复治疗的引领者于世英教授，并在该领域积累了大量的临床经验，现任中国抗癌协会癌症康复与支持治疗专业委员会副主任委员，中国医促会肿瘤支持治疗与人文关怀学会副主任委员，中国抗癌协会康复会内科支持治疗专委会副主委，中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤支持与康复专委会委员，中国抗癌协会癌症康复与支持治疗专业委员会淮海协作组主任委员，世界中医药学会联合会癌症支持治疗研究专业委员会常务理事，在全国范围内有较大的学术影响力，必将更好地践行支持与康复治疗。

编辑：葛馨鸿

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