帕金森病病友的“行走困境”如何解?

发布时间:2025-09-29 15:46

帕金森病患者可能需要进行深呼吸练习来缓解呼吸困难。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #帕金森病#

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每年的4月11日是“国际帕金森病日”。帕金森病是一种常见的神经系统疾病,除了大家熟知的“慢、抖、僵”等典型症状外,步态障碍是许多病友最困扰的问题之一。帕友常出现“迈不开腿”“走路小碎步”“突然僵住”等现象,甚至因跌倒导致骨折或残疾。如何科学应对这些“行走困境”?今天带您一探究竟!

帕友的行走难题

不只是“走得慢”

帕友的步态障碍会随着病情发展逐渐加重,常见问题包括:

慌张步态:身体前倾,步伐急促且小步前冲,容易失去平衡跌倒。

冻结步态:脚像被胶水粘住,持续数秒甚至更久。尤其在开步、转弯或遇到障碍物时,突然无法迈步,但身体仍然保持行进而向前倾斜,极易造成跌倒。

平衡障碍:站立不稳,容易向前或侧倾,夜间行走时风险更高。

这些症状可能与大脑控制运动的区域功能受损有关,尤其在疾病中晚期更为明显。

科学应对

从药物到康复,多管齐下

帕金森病专家一直致力于更好地改善病友的生活质量,提供了一系列对应措施,通过药物、康复训练和高科技手段综合改善行走问题:

1. 药物治疗:打好基础

多巴胺类药物:以左旋多巴为代表的药物,改善肌肉僵硬和运动迟缓,对部分冻结步态有效。

新型药物:如MAO-B抑制剂、腺苷A2A受体拮抗剂等作为添加治疗,辅助调节步态稳定性,减少跌倒风险。

注意事项:

药物调整需严格遵医嘱,过量可能加重步态异常。

2. 物理治疗:让身体“记住”正确步伐

节拍练习:跟着音乐、口令或节奏器行走,利用听觉提示打破“冻结”,让脚找到“节奏感”。

视觉提示:在地面贴彩色胶带或使用激光拐杖,帮助患者克服"脚被粘住"心理障碍。

步行训练:通过智能设备如机器人辅助步行训练来纠正步态,或基于虚拟现实技术助力行走平衡锻炼等,适合中晚期患者。

3. 康复锻炼:简单动作,长期坚持

太极拳:缓慢连贯的动作可增强平衡,降低跌倒风险。

踏步练习:高抬腿踏步,每天10分钟,改善起步困难。

各类锻炼:慢跑、骑车等有氧练习、抗阻训练、水中运动、舞蹈等均对平衡和步态障碍有不同程度的改善作用。

4. 高科技助力:从脑部到脊髓的神经调控

脑深部电刺激(DBS):植入“脑起搏器”,选择合适地靶点调节异常脑电信号,改善中晚期患者步态。

脊髓电刺激:如果大脑的指令传不到腿上,脊髓电刺激就能“搭座桥”。通过在脊柱附近植入刺激器,通过微电流刺激脊柱神经,就像给断了线的风筝重新接上线,帮助恢复行走节律。

无创神经调控:包括重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激和非侵入性迷走神经刺激,都可以作为改善步态障碍的辅助治疗。这些方法就像给大脑做“按摩”,通过磁场或微电流温和地激活神经网络,具有安全、无创、低成本等优势。

从“脑起搏器”到无创神经调控,科技的发展正在为帕金森病的治疗打开更多可能性,成为改变帕友生活的“武器”。

家庭护理

细节决定安全

家庭护理是改善患者步态的重要环节,以下是一些实用建议:

家居改造:如移除地毯、清理杂物,保持走道畅通。卫生间加装扶手,床边放置防滑垫。

行走技巧:冻结时尝试“想象跨过障碍物”或横向移步。避免边走边说话,专注脚下动作。

心理支持:家属陪同外出时轻扶肘部,而非拉扯手臂。鼓励患者参加社交活动,减少焦虑引发的步态异常。

早发现早干预

别让“跌倒”成为隐患

若出现以下症状,建议尽早就诊:

走路时手臂摆动减少,身体前倾。

转身需多步完成或平衡异常,步速明显变慢。

夜间频繁跌倒,尤其在药物“开期”突然无法行走。

结语

帕金森病的“行走困境”并非无解!通过规范治疗、科学康复和家庭支持,帕友仍能保持较好的行动能力。值此国际帕金森病日,让我们共同关注这一群体,用知识和行动为他们铺平前行之路。

(图片源于网络)

供稿:上海市医学会神经内科专科分会

作者:干 静 上海交通大学医学院附属新华医院

审核:汪 昕 上海市医学会神经内科专科分会主任委员

上海市医学会神经内科专科分会正式成立于1982年,目前已历经十一届分会委员会。专科分会成立以后,积极开展了形式多样的学术活动,打造了全国神经病学同道汇通合作、与国际间学术交流的学术平台。2008年始,专科分会结合世界疾病日举办各种科普宣教活动, 全方位提升公众对神经疾病的多维度认知。

上海市医学会是有着百年历史的社会团体,以促进医学科技发展、医学知识普及为己任,坚持科普惠民,集中全市优秀医学专家,开展多种形式科普活动,全方位推进医学科普宣传,向人民群众传播正确的医学健康知识。

原标题:《【掌健识】世界帕金森病日|帕金森病病友的“行走困境”如何解?》

阅读原文

网址:帕金森病病友的“行走困境”如何解? https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1347163

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