妊娠期高血压孕妇饮食指导(15页)

发布时间:2025-10-13 14:20

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饮食指导 临床营养科徐 南京医科大学附属江宁医院 妊娠期高血压孕妇的 妊娠高血压综合征(PH)简称妊高症,是妊娠期特有的综合征,多 发生在妊娠20周后至产后48小时内。发病率接近10%,是孕产妇及围生 儿死亡的重要原因之一。预防PH对保障孕产妇、围生儿安全及优生有重 要作用。除精神因素、环境因素及患者原有疾病影响外,饮食菅养因素与 本病发生亦密切相关。饮食营养素摄入不平衡,能力、动物脂肪摄入过高 蛋白质、维生素及矿物质摄入量不足或缺乏等,都会诱发或加重本病。 临床症状 PH主要临床特点是妊娠20周以后,孕妇出现水肿、血压升高和(或)蛋白尿 并有不同程度的重要脏器功能改变。临床症状随病情严重程度不同而有差别 (一)轻度PH 1水肿PH患者常先出现轻度水肿,经休息不消退。显性水肿为指凹性水肿, 多次那个踝部开始,逐渐延至小腿或大腿,很少发生在腹部以上。亦有无指凹性 水肿,但表现为体重增加。 2血压升高在水肿出现后不久即可有血压升高,轻度PH血压比基础血压超 出30/50mmHg,或21490mmHg。 3蛋白尿尿检(±)或(+)蛋白,尿蛋白定量0.39/24h。PH患者尿蛋白 出现常比血压升高晚。 二)、中度PH 在轻度P叶H基础上,血压160/11mHg 尿蛋白0.5g/24h 或伴有肢体水肿,但无肺水肿 重要脏器功能正常 (三)重度PH 在PH三大基础症状基础上,有下列情况之一,为重度PIH。 1血压收缩压2160mmHg或舒张压2110mmHg 2尿蛋白尿蛋白≥5g/24h,或尿常规可见蛋白(++)~(+++) 重复发生 3先兆子痫症状脑血管痉挛明或伴脑水肿使烦内压増高,岀现头痛. 头晕、呕吐、眼冒金星及胸闷等神经系统症状。 4.子痫PH脑部病变进一步加重,可发生全身肌肉痉挛,典型特征为 程度不同的强直性抽搐。

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