【优秀案例】黄山市黄山区仙源镇卫生院:我为群众办实事案例
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我为群众办实事
黄山区仙源镇卫生院
一、案例概况
(一)背景摘要
医保工作直接涉及每一名参保群众的切身利益,是直接为群众服务的民生工作。平时工作中发现很多病人对医保政策不了解,特别是老年人群,影响到参保人群的积极性;其次新冠疫情开始后,随着各项疫情防控措施的制定,人们因为不方便外出就医开药,对一些大病、慢病用药的特殊需求不断增多,但是在现有政策下,医院药品供应不能满足所有人的治疗需要,许多病患又不方便前往外地大医院就医买药。为了让更多群众及时了解医保政策,看病就医买药更加便捷,我院成立了一支医保志愿者服务队,贯彻落实便民利民举措,不断增强人民群众的获得感、幸福感。
(二)案例简介
近年来为了认真践行医保使命,我院坚持按照医保服务便民的要求加强医保队伍建设,成立志愿者服务队下乡宣传医保惠民政策、推广电子医保凭证使用等;为老年人群就医提供专项服务和绿色通道;设立药品代购咨询点等措施全力推动医保经办服务高效惠民。
二、案例具体做法
(一)案例详情
一是政策宣传进家门。为了提高群众对医保政策知晓度、满意度,我院定期组织志愿者服务队下乡入户进入群众家中用通俗易懂、贴近生活的语言向村民重点宣传医保缴费、医保惠民政策、慢性病和两病证办理事项、国家集中采购药品普及推广以及医保电子凭证的领取与使用等。
上图为入户发放医保宣传折页并为群众讲解医保相关政策
二是优质服务暖民心。志愿者服务队免费为慢病人群提供上门健康监测服务,对于行动不便的特殊困难户我们免费送药上门,对他们日常生活进行指导;安排专人负责药品代购工作,在医院设立药品代购咨询窗口,除国家特殊管理的药品外,凡是用于重症慢病的治疗我院没有销售的药品均可代购;专门开通老年人就医绿色通道、拿药优先窗口、设置专座以及配备轮椅,为老年人提供引导咨询等服务,努力做到“不会操作有人教、没有手机有人帮、行动不便有人助、就医不畅有人管”。
上图为为特殊群众免费提供送药上门服务
上图为设立药品代购咨询点
三是学习培训业务精。以打造一支“开口能说、提笔能写、问策能对、遇事能办”的医保队伍为目标,创新开展“医保讲堂”活动,围绕政策法规、基金监管和业务培训等方面提升本院职工医保经办服务能力。
上图为组织医院职工观看医保基金监管宣传视频会
(二)具体成效
一是通过全方位、深层次、多角度的宣传活动让大部分居民了解了医保参保的好处,引导居民积极参保,努力实现城乡居民基本医保全覆盖;通过宣传国家集采药品,提升了居民对国家组织集中采购药品政策的知晓率,减轻居民就医的医药负担同时节省了医保资金。二是通过药品代购咨询满足了慢特病患者的用药需求,解决了特殊困难时期群众买药难的问题;通过免费送药、建档立卡等服务、为辖区内的独居老人、五保户等特殊群体架起了守护健康的桥梁,成了他们坚实的“医靠”。三是通过加强对职工培训,让他们在日常诊疗中就能为老百姓答疑解惑,特别是针对慢特病和两病证的网上办理,手把手线上申请,让群众少跑路,及时享受待遇,更加方便了参保群众,提升医保精细化管理服务效能。四是服务更加优化,牢记“服务就是责任”的理念,把群众满意度作为医保人的第一责任,始终把为群众提供快捷、优质服务作为工作的出发点和落脚点,得到了就医群众的点赞。
三、案例亮点、创新点及建议
(一)案例实施的亮点、创新点
建立医保志愿者服务队,将医保经办服务延伸到老百姓的家门口,延伸到医院就医的每个群众身边,实现面对面的服务,更全面、更细致、更具有针对性而且能够及时获得反馈,同时增进了我们与群众的联系。
(二)推广价值
通过不断的完善乡镇卫生院医保经办服务网络,充分发挥乡镇卫生院医保办、村医保站政策宣传平台,定期开展医保宣传服务活动,为辖区群众免费提供医保政策、医保经办服务、打击欺诈骗保、医保电子凭证推广等宣传服务工作,群众对医保政策的知晓度大幅度提高,就医的幸福感进一步提升,对医院就医服务的满意度明显上升。
(三)体会感受
医保政策知晓率明显提高,群众主动来院询问购买国家集采药品;群众幸福感提升,以前购药需要去大医院挂号就诊开药,就医难路程远,现在只要将药盒带到医院咨询一下就可以购买到需要的药品,报销比例也提高了,老人在医院就诊也可以享受专门的绿色通道减少了排队等候时间,群众满意度大大上升。
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