老来健康：“肾小保”三医协同慢病管理，树立肾脏病智能管理新标杆

老年人要关注心电图和肾功能，预防心血管和肾脏疾病 #生活知识# #健康生活# #生理健康检查#

老来健康科技集团有限公司是深耕数字化健康服务领域的标杆企业，始终以“用科技让银发生活更美好”为使命，推动健康养老事业创新发展。作为国家互联网＋重大工程项目依托单位，公司手握互联网医院、互联网药品信息服务等多项核心资质，通过对接全国20余个省社保养老认证系统、15个省份医保慢病监管系统，构建起覆盖2.5亿老人的服务基础。目前平台已汇聚3400万中老年人用户，日活突破80万，吸纳6000+家药店、30+家医院及2000+名医生入驻，累计开具处方量超千万，成为连接社区、医疗、养老资源的核心枢纽。

当前肾脏病患者需长期透析治疗，却面临医保监管难、医疗效率低、患者随访弱的三重困境，医保部门难以核验服务真实性，医护人员受限于“人海战术”导致随访不及时，患者居家康复期间缺乏专业监测易引发风险。为此，老来健康依托智慧眼“砭石医疗人工智能开放服务平台”，联合邵阳市医保中心、中南大学湘雅二医院及邵阳市中心医院，打造了医保-医疗-患者三医协同的SaaS模式智能管理方案，推出了“肾小保——医保智慧经办透析管理助手”，直击了当前肾脏病管理中医保监管难、医疗效率低、患者随访弱的核心痛点。为此，公司联合医保机构与三甲医院，构建了“医保-医疗-患者”三医协同的智能管理方案。该方案通过“AI大模型+物联网”技术，实时采集患者健康数据，并依托医疗大模型生成动态健康画像，实现全流程闭环管理。具体体现在：为医生自动标记重点患者、生成健康报告，提升随访效率；为医保部门智能核验服务真实性，大幅缩短审核时间；为患者提供异常预警与远程指导，及时防范风险。目前，“肾小保”已成为全国率先获国家医保局推广的肾病管理AI应用。在邵阳试点期间，已纳管159名患者，提升了医院管理效率与患者满意度。其轻量化部署降低了医疗机构转型成本，数据协同能力强，具备向糖尿病、高血压等其他慢病领域扩展的潜力。

老来健康凭借“肾小保”案例，不仅破解了肾脏病管理的行业痛点，更构建了可复制、可推广的慢病管理新范式。依托公司在社保、医保领域的深厚资源积淀与庞大用户基础，这一模式未来有望覆盖更多地区与病种，为“十五五”医疗保障智能化升级提供坚实支撑。作为深耕中老年健康服务的领军企业，老来健康正以科技创新为引擎，持续推动医养结合服务革新，让更高效、更精准的健康管理服务惠及千万家庭。

陈贝倪/文

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