日常护理与保健

发布时间:2026-01-22 11:37

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1、日常护理与保健之生活日常护理与保健之生活护理护理 陈必好陈必好内容纲要内容纲要一、各年龄期儿童喂药的方法一、各年龄期儿童喂药的方法(一)服用西药的方法(一)服用西药的方法(二)服用中药的方法(二)服用中药的方法(三)服药注意事项(三)服药注意事项二、生命体征的测量方法二、生命体征的测量方法(一)测量体温(一)测量体温(二)测量脉搏(二)测量脉搏(三)测量呼吸(三)测量呼吸(四)测量血压(四)测量血压一、各年龄期儿童喂药的方法一、各年龄期儿童喂药的方法(一)服用西药的方法(一)服用西药的方法儿童一旦生病,不是打针就是吃药。虽然现在儿童服用的儿童一旦生病,不是打针就是吃药。虽然现在儿童服用的药物,

2、有的已制成相当好的味道,但如果儿童不喜欢这些药物,有的已制成相当好的味道,但如果儿童不喜欢这些味道,喂服时还是有一定困难的。为了让儿童能把药吃进味道,喂服时还是有一定困难的。为了让儿童能把药吃进去,有时采取哄骗、恐吓或捏鼻子硬灌等方法,结果往往去,有时采取哄骗、恐吓或捏鼻子硬灌等方法,结果往往事与愿违,即便是将药灌进去了,因为儿童哭闹,过一会事与愿违,即便是将药灌进去了,因为儿童哭闹,过一会儿可能又吐出来;捏住鼻子强行灌药还有可能将药呛到气儿可能又吐出来;捏住鼻子强行灌药还有可能将药呛到气管里,这样不但治不了病,反而会添病,甚至引起严重后管里,这样不但治不了病,反而会添病,甚至引起严重后果。下

3、面介绍如何根据儿童年龄特点,采取不同的服药方果。下面介绍如何根据儿童年龄特点,采取不同的服药方法。法。1.给新生儿喂药的给新生儿喂药的方法方法(1)方法之一)方法之一由于新生儿味觉反射尚未发育成熟,对药味的感觉不敏感,由于新生儿味觉反射尚未发育成熟,对药味的感觉不敏感,喂药一般比较容易。可将量好的药液放入水瓶内,让新生喂药一般比较容易。可将量好的药液放入水瓶内,让新生儿吸吮乳胶奶头,就可把药吃进去。如果药物是粉剂或片儿吸吮乳胶奶头,就可把药吃进去。如果药物是粉剂或片剂,则需按以下程序喂药剂,则需按以下程序喂药用用34毫升温开水,将药物浸泡在药杯中约毫升温开水,将药物浸泡在药杯中约1530分钟分

4、钟将药物溶化,然后用小勺将药物调制均匀。将药物溶化,然后用小勺将药物调制均匀。水瓶内放入温开水水瓶内放入温开水3050毫升,将溶化好的药放入水瓶毫升,将溶化好的药放入水瓶内。往水瓶内加糖内。往水瓶内加糖1/31/2小勺,摇匀。小勺,摇匀。给新生儿戴好围嘴或颌下垫给新生儿戴好围嘴或颌下垫一块一块小毛巾小毛巾,抬高床头,采取喂奶的,抬高床头,采取喂奶的姿势,姿势,用水用水瓶喂药瓶喂药。(2)方法之二)方法之二给新生儿喂药,也可使用药物滴管喂药。此方法特别适合给新生儿喂药,也可使用药物滴管喂药。此方法特别适合那些吸吮无力、呼吸困难及易发生呛奶的新生儿。那些吸吮无力、呼吸困难及易发生呛奶的新生儿。将量

5、好的药液或溶化好的药物放在药杯中,用滴管吸取将量好的药液或溶化好的药物放在药杯中,用滴管吸取杯中药物。杯中药物。将滴管管口放在新生儿口腔颊粘膜和牙床之间,慢慢挤将滴管管口放在新生儿口腔颊粘膜和牙床之间,慢慢挤滴,要按新生儿吞咽速度进行。滴完一滴管后,再吸取第滴,要按新生儿吞咽速度进行。滴完一滴管后,再吸取第二管,直至将药杯中的药物喂完。二管,直至将药杯中的药物喂完。2.给婴幼儿给婴幼儿喂药喂药(1)方法之一)方法之一 给给婴儿喂药时可采用上面介绍的水瓶或滴管为新生儿婴儿喂药时可采用上面介绍的水瓶或滴管为新生儿喂药的方法,也可使用小勺喂药喂药的方法,也可使用小勺喂药,将,将药物溶化,加入药物溶化

6、,加入1/3勺的白糖,调匀。用勺从药杯中取勺的白糖,调匀。用勺从药杯中取1/22/3勺的药液,将勺的药液,将勺放在婴儿的下唇口角上,让勺放在婴儿的下唇口角上,让药流入药流入到口腔内,使其吞咽到口腔内,使其吞咽后,再把剩余的药物同法依次喂入。后,再把剩余的药物同法依次喂入。 如果如果婴儿不愿将药物咽下并不断扭动身体,可由另一婴儿不愿将药物咽下并不断扭动身体,可由另一人扶持其双手,或用包单将双手与躯干固定,用拇指和食人扶持其双手,或用包单将双手与躯干固定,用拇指和食指轻捏婴儿双颊使其张开嘴,将盛药物指轻捏婴儿双颊使其张开嘴,将盛药物的的 小小勺送入其口中,压住舌,抬高勺把,勺送入其口中,压住舌,抬

7、高勺把,使使药液药液流入口腔,待婴儿将药液咽下后,再流入口腔,待婴儿将药液咽下后,再取取出出小勺。小勺。(2)方法之二)方法之二 婴幼儿还可以使用特制的喂药器进行喂药(此喂药器婴幼儿还可以使用特制的喂药器进行喂药(此喂药器在超市或药店有售)。婴幼儿在喝饮料时,推压喂药器的在超市或药店有售)。婴幼儿在喝饮料时,推压喂药器的口服药配出器的推杆,配出器随即往瓶中喷出一束小而有口服药配出器的推杆,配出器随即往瓶中喷出一束小而有力的药液,由饮料包裹着进入吸嘴的顶部。这样婴儿在吸力的药液,由饮料包裹着进入吸嘴的顶部。这样婴儿在吸吮饮料的同时,就能将药液吸进。由于药液被饮料包裹,吮饮料的同时,就能将药液吸进

8、。由于药液被饮料包裹,所以儿童只感觉到饮料的味道,而感觉不到药液的味道。所以儿童只感觉到饮料的味道,而感觉不到药液的味道。喂药器使用方法:喂药器使用方法:将儿童平时爱喝的饮料如糖水、果汁水等倒入喂水瓶内,盖上奶嘴将儿童平时爱喝的饮料如糖水、果汁水等倒入喂水瓶内,盖上奶嘴将瓶盖拧紧。将瓶盖拧紧。如药物是液体药剂,用口服药配出器吸入药液;如药物是粉剂或片如药物是液体药剂,用口服药配出器吸入药液;如药物是粉剂或片剂先将药物溶化、搅匀后用口服药配出器吸入药液;如药物是中药,剂先将药物溶化、搅匀后用口服药配出器吸入药液;如药物是中药,过滤后分数次喂服。过滤后分数次喂服。将口服药配出器从底部插入,并用力拧

9、紧,使之固定牢靠。将口服药配出器从底部插入,并用力拧紧,使之固定牢靠。喂婴儿喝饮料喂婴儿喝饮料推压口服药配出器推压口服药配出器使用喂药器时的注意事项:使用喂药器时的注意事项:使用前将各部件煮沸消毒使用前将各部件煮沸消毒35分钟。不可用微波炉消毒喂药器,因为分钟。不可用微波炉消毒喂药器,因为会产生对婴儿有害的物质。会产生对婴儿有害的物质。喂药时、千万不可把配药器中的药液一次性推入喂药时、千万不可把配药器中的药液一次性推入让婴儿吃药前先吸吮一些饮料,在婴儿吸吮饮料的同时,间隔推进推让婴儿吃药前先吸吮一些饮料,在婴儿吸吮饮料的同时,间隔推进推杆,使药液随饮料一起被吸入口中,一般吸吮四口饮料推动一次推

10、杆,杆,使药液随饮料一起被吸入口中,一般吸吮四口饮料推动一次推杆,直到底部为止。使用喂药器的关键是推进推杆时要快速而短促,以便直到底部为止。使用喂药器的关键是推进推杆时要快速而短促,以便达到脉冲的效果。达到脉冲的效果。5毫升药液需毫升药液需2030次推完。次推完。方法之三方法之三3岁左右的幼儿已能听得懂道理,可对其进行劝说和鼓励,岁左右的幼儿已能听得懂道理,可对其进行劝说和鼓励,只要他们了解服药的意义后,大多能自觉服药。在服用胶只要他们了解服药的意义后,大多能自觉服药。在服用胶囊或片剂药物时,最好不要将药溶化,锻炼他们整片吞服,囊或片剂药物时,最好不要将药溶化,锻炼他们整片吞服,应从小片开始,

11、先把药片放在舌头的后面,然后喝口水就应从小片开始,先把药片放在舌头的后面,然后喝口水就当作没有药一样往下咽,只要第一次成功了,以后就容易当作没有药一样往下咽,只要第一次成功了,以后就容易了,这样既方便又可减少苦味等不良刺激了,这样既方便又可减少苦味等不良刺激。(二)服用中药的(二)服用中药的方法方法儿童患某些疾病时,经常需服中药治疗,儿童患某些疾病时,经常需服中药治疗,但服用中药也是有一定要求的。正确地服但服用中药也是有一定要求的。正确地服用中药,不但可以充分发挥药物的疗效,用中药,不但可以充分发挥药物的疗效,还可以减少药物还可以减少药物的的 不良反应不良反应。1.服中药的方法服中药的方法给儿

12、童服用中药的方法与西药的方法基本相同给儿童服用中药的方法与西药的方法基本相同,当中药,当中药经经过煎熬后,服用中药的药液温度是需要根据中药治疗疾病过煎熬后,服用中药的药液温度是需要根据中药治疗疾病的不同而有所不同,当中药放至不冷不热时服用叫温服,的不同而有所不同,当中药放至不冷不热时服用叫温服,一般多采取这种方法服中药。但也有一些疾病需要冷服或一般多采取这种方法服中药。但也有一些疾病需要冷服或热服。如消化不良、痢疾等腹泻的儿童多有畏寒则须热服;热服。如消化不良、痢疾等腹泻的儿童多有畏寒则须热服;外感风寒感冒时也需要热服;热服可助发汗,解表退热。外感风寒感冒时也需要热服;热服可助发汗,解表退热。

13、患扁桃体炎、流行性腮腺炎、口腔炎、脑炎等热性病时,患扁桃体炎、流行性腮腺炎、口腔炎、脑炎等热性病时,中医往往使用清热解毒、泻下通便的凉性中药,这类中药中医往往使用清热解毒、泻下通便的凉性中药,这类中药冷服效果比较好(但也并不是从冰箱取出的,而应是自然冷服效果比较好(但也并不是从冰箱取出的,而应是自然凉却的)。这种温药热服,寒药凉服,是根据疾病的寒热凉却的)。这种温药热服,寒药凉服,是根据疾病的寒热性质而定的,也是中医治病的一个原则,这样不但可以提性质而定的,也是中医治病的一个原则,这样不但可以提高药物的疗法,还可以减少药物的不良反应。高药物的疗法,还可以减少药物的不良反应。2.服用中药时间的确

14、定服用中药时间的确定服用中药的时间应根据儿童的病情和药物的作用来决定,服用中药的时间应根据儿童的病情和药物的作用来决定,一般的中药最好在饭后一般的中药最好在饭后1小时服;滋补药宜空腹服,以利小时服;滋补药宜空腹服,以利于吸收;助消化的药要在进食后半小时服,以助疗效。一于吸收;助消化的药要在进食后半小时服,以助疗效。一般来讲,只要按医嘱正确执行,就能达到治疗作用,而且般来讲,只要按医嘱正确执行,就能达到治疗作用,而且也比较安全。也比较安全。3.注意事项注意事项服用治疗感冒的解表退热药后,应避免风吹和吃冷的食服用治疗感冒的解表退热药后,应避免风吹和吃冷的食物。物。如果病情需要同时服用西药治疗时,二

15、者服药时间需间如果病情需要同时服用西药治疗时,二者服药时间需间隔半小时。隔半小时。(三)服药注意(三)服药注意事项事项1.口服药也在倒出来前,要先在瓶内摇匀。口服药也在倒出来前,要先在瓶内摇匀。2.喂药时不可将药液与奶混在一起喂,因为二者混合后,喂药时不可将药液与奶混在一起喂,因为二者混合后,可能出现凝结现象或者降低药物的疗效,还可能影响儿童可能出现凝结现象或者降低药物的疗效,还可能影响儿童的食欲。的食欲。3.喂药后再喂些温开水,以便药物在胃中充分溶解,不但喂药后再喂些温开水,以便药物在胃中充分溶解,不但利于吸收,又可达到清洁口腔的作用。利于吸收,又可达到清洁口腔的作用。4.止咳糖浆对呼吸道黏

16、膜有安抚作用,服后不应饮水,以止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,服后不应饮水,以免冲淡药物,降低疗效。如果同时服用多种药物,应最后免冲淡药物,降低疗效。如果同时服用多种药物,应最后服止咳糖浆。服止咳糖浆。5.磺胺类与退热药,服后应多喝水。前者防止尿中出现磺磺胺类与退热药,服后应多喝水。前者防止尿中出现磺胺结晶;后者可起到发汗降温增强药物疗效的作用。胺结晶;后者可起到发汗降温增强药物疗效的作用。6.一般西药最好在饭后服用,对胃刺激性较小,中药与西一般西药最好在饭后服用,对胃刺激性较小,中药与西药在服药时间上应间隔半小时以上,但也要根据药物的具药在服药时间上应间隔半小时以上,但也要根据药物的具体情况

17、进行服用。体情况进行服用。7.糖衣片和肠溶片药吞服,不能嚼碎;若是含片,应含化糖衣片和肠溶片药吞服,不能嚼碎;若是含片,应含化服用,不要直接吞下;服用胶囊或胶丸时不要将胶囊或胶服用,不要直接吞下;服用胶囊或胶丸时不要将胶囊或胶丸嚼碎;服用糖浆前要摇晃均匀后再服用。丸嚼碎;服用糖浆前要摇晃均匀后再服用。8.一般驱虫药可在空腹时服用;健胃药应饭前半小时服用;一般驱虫药可在空腹时服用;健胃药应饭前半小时服用;微生态制剂和免疫制剂药物一定使用凉白开水或温开水,微生态制剂和免疫制剂药物一定使用凉白开水或温开水,水温不能过高,同时微生态制剂不宜与抗生素类药物同服,水温不能过高,同时微生态制剂不宜与抗生素类

18、药物同服,对胃有刺激的药物必须在饭后服用。对胃有刺激的药物必须在饭后服用。9.为使药物服用后达到最佳的治疗效果,要严格遵守服药为使药物服用后达到最佳的治疗效果,要严格遵守服药时间和次数。有些药物在体内停留的时间较短,为了维持时间和次数。有些药物在体内停留的时间较短,为了维持血中的有效浓度,需要按时服药。血中的有效浓度,需要按时服药。10.儿童服药采用坐姿或站姿,服药时,要用凉白开水送儿童服药采用坐姿或站姿,服药时,要用凉白开水送服,不可用饮料、茶水送服,以免影响药物的疗效。服,不可用饮料、茶水送服,以免影响药物的疗效。 具体具体服药还应遵照医嘱,特别是一些特殊药物。服药还应遵照医嘱,特别是一些

19、特殊药物。二、生命体征的二、生命体征的测量方法测量方法(一)测量(一)测量体温体温(二)测量脉搏(二)测量脉搏 随着随着心脏的舒张收缩,在浅表的动脉所摸到的搏心脏的舒张收缩,在浅表的动脉所摸到的搏动称为脉搏。在正常情况下,脉率与心率是一致动称为脉搏。在正常情况下,脉率与心率是一致的。的。1.脉搏正常值脉搏正常值正常脉搏的频率受年龄和性别的影响,一般女性比男性快,正常脉搏的频率受年龄和性别的影响,一般女性比男性快,儿童比成人快。儿童比成人快。婴儿婴儿120140次次/分钟分钟幼儿幼儿90100次分钟次分钟学龄前儿童学龄前儿童8090次次/分钟分钟成人成人7080次次/分钟分钟年龄越小,脉搏越快。

20、在运动和情绪激动时脉搏增快,休年龄越小,脉搏越快。在运动和情绪激动时脉搏增快,休息和睡眠时脉搏减慢。临床上有许多疾病,特别是心血管息和睡眠时脉搏减慢。临床上有许多疾病,特别是心血管疾病,可使脉搏发生变化,测量脉搏时要仔细认真。疾病,可使脉搏发生变化,测量脉搏时要仔细认真。2.脉搏测量方法脉搏测量方法(1)用物准备)用物准备秒表、记录本、笔秒表、记录本、笔(2)测量部位)测量部位测量儿童脉搏常选用浅表的大动脉,最方便和常用的是靠测量儿童脉搏常选用浅表的大动脉,最方便和常用的是靠拇指侧手腕处的桡动脉,其次是颈部两侧的颈动脉。拇指侧手腕处的桡动脉,其次是颈部两侧的颈动脉。(3)测量方法及程序)测量方

21、法及程序测量脉搏前应让儿童保持安静。儿童取卧位时,手臂放测量脉搏前应让儿童保持安静。儿童取卧位时,手臂放于舒适位置,腕部舒展,手掌摆稳放平;如取坐位,儿童于舒适位置,腕部舒展,手掌摆稳放平;如取坐位,儿童把肘部弯成把肘部弯成90度角,下面要有支撑物,手臂呈放松状态,度角,下面要有支撑物,手臂呈放松状态,手腕伸展,手掌朝上。手腕伸展,手掌朝上。测量脉搏时应该用食指、中指、无名指并排按在桡动脉测量脉搏时应该用食指、中指、无名指并排按在桡动脉上,压力大小以能摸到脉搏跳动为准。上,压力大小以能摸到脉搏跳动为准。每次要测量每次要测量1分钟,将测得的脉率进行记录。分钟,将测得的脉率进行记录。3.注意事项注

22、意事项(1)儿童活动后,应先休息)儿童活动后,应先休息30分钟后再测分钟后再测量。量。(2)不可用拇指测量,因拇指小动脉易与)不可用拇指测量,因拇指小动脉易与儿童的动脉搏动相混淆。儿童的动脉搏动相混淆。(3)婴儿脉搏细速而触不清时,可将听诊)婴儿脉搏细速而触不清时,可将听诊器放在婴儿左侧胸壁心跳波搏动处,数器放在婴儿左侧胸壁心跳波搏动处,数1分分钟心率来代替脉率。钟心率来代替脉率。(三)测量(三)测量呼吸呼吸呼吸是维持生命的重要过程。人体通过呼吸与外界环境之间进行气体呼吸是维持生命的重要过程。人体通过呼吸与外界环境之间进行气体交换,吸入氧气,呼出二氧化碳。交换,吸入氧气,呼出二氧化碳。1.呼吸

23、正常值呼吸正常值正常人的呼吸频率可随年龄、活动、情绪等因素而改变。年龄越小呼正常人的呼吸频率可随年龄、活动、情绪等因素而改变。年龄越小呼吸越快。吸越快。新生儿新生儿4045次次/分钟分钟婴儿婴儿3040次次/分钟分钟幼儿幼儿2530次次/分钟分钟学龄前儿童学龄前儿童2025次次/分钟分钟学龄期儿童学龄期儿童1820次次/分钟分钟成人成人1620次次/分钟分钟呼吸的频率和深浅度受疾病、药物及有毒物质的影响,如发热、缺氧呼吸的频率和深浅度受疾病、药物及有毒物质的影响,如发热、缺氧时可使成人的呼吸增加至每分钟时可使成人的呼吸增加至每分钟40次,某些药物中毒或颅压增高时呼次,某些药物中毒或颅压增高时呼

24、吸可减慢至每分钟吸可减慢至每分钟10次以下。急促的呼吸常常是表浅、缓慢、深长的。次以下。急促的呼吸常常是表浅、缓慢、深长的。通过对呼吸的观察可初步判断儿童的病情程度。通过对呼吸的观察可初步判断儿童的病情程度。2.用物准备用物准备秒表、记录本、笔秒表、记录本、笔3.呼吸测量方法及程序呼吸测量方法及程序(1)测量呼吸应在儿童安静的情况下进行,测量时最好不要让儿童)测量呼吸应在儿童安静的情况下进行,测量时最好不要让儿童发觉,以免引起紧张而影响测量结果。可在测量脉搏完毕后接着测呼发觉,以免引起紧张而影响测量结果。可在测量脉搏完毕后接着测呼吸。吸。(2)观察胸腹部的起伏,一起一伏为一呼一吸,计算为一次呼

25、吸)观察胸腹部的起伏,一起一伏为一呼一吸,计算为一次呼吸(3)每次要测量)每次要测量1分钟,将测量结果记录。分钟,将测量结果记录。4.注意事项注意事项(1)除测量儿童呼吸频率外,还应注意观察呼吸节律、深浅度和呼)除测量儿童呼吸频率外,还应注意观察呼吸节律、深浅度和呼吸时有无异常气味。吸时有无异常气味。(2)当呼吸浅表不易观察时,可用棉花放在鼻孔处,观察被吹动的)当呼吸浅表不易观察时,可用棉花放在鼻孔处,观察被吹动的次数,即为呼吸次数。次数,即为呼吸次数。(四)测量(四)测量血压血压血压是血液在血管内流动时对血管壁的压力。血压一般是血压是血液在血管内流动时对血管壁的压力。血压一般是指动脉压而言。

26、动脉压分为收缩压和舒张压。当心脏收缩指动脉压而言。动脉压分为收缩压和舒张压。当心脏收缩时血液流入大动脉冲击动脉管壁,这时动脉压力最高,称时血液流入大动脉冲击动脉管壁,这时动脉压力最高,称为收缩压即高压。当心脏舒张时,动脉压力降至最低点,为收缩压即高压。当心脏舒张时,动脉压力降至最低点,称为舒张压即低压。收缩压和舒张压之间的差数,称为脉称为舒张压即低压。收缩压和舒张压之间的差数,称为脉压差。压差。动脉压常以上肢肱动脉测得的血压为代表。正常成年人上动脉压常以上肢肱动脉测得的血压为代表。正常成年人上肢肱动脉的收缩压为肢肱动脉的收缩压为90140毫米汞柱,舒张压为毫米汞柱,舒张压为6090毫米汞柱,脉

27、压差为毫米汞柱,脉压差为3040毫米汞柱。儿童血压比成人血毫米汞柱。儿童血压比成人血压低。血压过低或过高都是疾病的征象。压低。血压过低或过高都是疾病的征象。儿童血压随年龄增长而有差异,为便于计算,可采取以下公式:儿童血压随年龄增长而有差异,为便于计算,可采取以下公式:收缩压收缩压=年龄年龄2+80毫米汞柱,舒张压为收缩压的毫米汞柱,舒张压为收缩压的1/31/2.1.儿童血压正常值儿童血压正常值 儿童儿童血压正常血压正常范围范围年年 龄龄收缩压(毫米汞柱)收缩压(毫米汞柱)舒张压(毫米汞柱)舒张压(毫米汞柱)新生儿新生儿763416月月701003045612月月90105354512岁岁851

28、05405027岁岁851055565712岁岁9011060752.用物准备用物准备 血压计血压计、听诊器、记录本、笔、听诊器、记录本、笔3.测量部位测量部位 通常通常采用上肢肘窝处的肱动脉,如上臂因采用上肢肘窝处的肱动脉,如上臂因故不宜测量时,可在下肢腘窝处的腘动脉故不宜测量时,可在下肢腘窝处的腘动脉测量。测量。4.操作方法及程序操作方法及程序(1)根据年龄大小选择宽窄适当的袖带)根据年龄大小选择宽窄适当的袖带 儿童血压袖带宽窄选择儿童血压袖带宽窄选择年龄组年龄组袖带宽(厘米)袖带宽(厘米)袖带长(厘米)袖带长(厘米)新生儿新生儿2.54.05.010.0婴儿婴儿6.08.012.013.5儿童儿童9.01.017.022.5(2)测量前检查血压计有无损坏,水银柱平面起点应在)测量前检查血压计有无损坏,水银柱平面起点应在“0”位位(3)儿童在测量前先休息片刻,取仰卧位或坐位均可,露出一侧手)儿童在测量前先休息片刻,取仰

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