老年人健康需求问卷调查

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亲爱的老年朋友，您好！
       此次我们展开有关于老年人健康情况的问卷调查表，需要您的积极参与。健康对于每个人来说都是非常重要的。因此，我们想通过问卷调查的方式，了解下中老年人的健康情况。此次问卷调查我们将对您的信息进行完全保密，请您放心。欢迎您的积极参与！
填表说明：
1.请您在符合自己情况的答案上打√。
2.如有不清楚之处请与访问员（即问卷发放员）询问。
3.题目后无特殊说明的题均为单选题，其余有标注的为多选题。

*

8.您现在的主要生活来源： 【多选题】【多选题】

*

11.目前您是否有以下疾病的困扰？ 【多选题】【多选题】

*

12.在目前的状况下，您是否需要慢性病护理服务？

*

14.下列日常生活事件中，请您根据近1个月的情况，请问哪些不能自己独自完成？ 【多选题】【多选题】

*

15.如您在社区接受养老服务，请问您优先考虑的服务是？ 【多选题】【多选题】

心理卫生疏导(专业的心理咨询师定期提供一定的咨询服务)

*

16.请问您在医疗护理方面的支付方式主要来自于？

*

18.您方便参加社区活动的时间有哪些： 【多选题】【多选题】

*

21.目前您感到比较困扰的问题是： 【多选题】【多选题】

*

22.您希望社区/物业能为您提供哪些服务： 【多选题】【多选题】

*

23.如果以上服务是付费的，您愿意付费购买服务么？

*

24.您的社区名称是？社区最值得您自豪的地方是？

*

26.如果社区为老年人开展服务，您有什么其他建议吗?

网址：老年人健康需求问卷调查 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/186221

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