2018年全国居民健康素养监测方案.doc

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PAGE \* MERGEFORMAT- 2 - PAGE \* MERGEFORMAT - 1 - 附件 2018年全国居民健康素养监测方案 一、背景 健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。提升居民健康素养，是促进人民群众健康生活方式形成、改善人民群众健康水平的首选策略和措施，是推进健康中国建设的应有之义和先导工作。从2012年起，“居民健康素养水平”陆续纳入《国家基本公共服务体系建设“十二五”规划》、医改监测指标、《“健康中国 2030 规划”纲要》的主要指标。“健康素养水平”逐渐成为衡量经济社会发展水平的综合评价指标，成为评价国家卫生计生服务水平和人民群众健康水平的重要指标。 《全民健康素养促进行动规划（2014-2020 年）》明确提出“到2015 年，全国居民健康素养水平提高到10%；到 2020 年，全国居民健康素养水平提高到20%。”的目标。《“健康中国2030 规划”纲要》提出2020年健康素养水平达到 20%，2030年达到30%。 2016年，我国城乡居民健康素养水平为11.58%，距离2020 年达到20%尚有较大差距。 为进一步掌握我国居民健康素养水平变化趋势，为制定卫生计生相关政策提供科学依据，2018年将继续开展全国健康素养监测，广西继续列为监测省份之一。 二、目标 （一）了解全国居民健康素养水平和变化趋势； （二）分析我国城乡居民健康素养影响因素，确定优先工作领域； （三）评价卫生计生政策、健康教育工作效果； （四）提升健康教育专业人员的能力和水平； （五）为制定卫生计生相关政策提供科学依据。 三、监测方法 （一）监测对象。 15～69岁城乡常住居民。 （二）监测范围。 全国31个省（自治区、直辖市）336个县（区），不包括港、澳、台地区。国家选取广西9个市12个县（市、区）开展监测（详见附件1）。 （三）抽样原则。 1.国家监测点总数共计336个，广西12个。 2.以城乡进行分层，考虑监测点和监测样本具有全国和分省代表性。 3.考虑可行性及经济有效性，采用分层多阶段、PPS、整群抽样相结合的方法。 4.考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名符合条件的家庭成员。 （四）监测点数量及城乡比例。 根据各省人口数量、城乡人口比例及满足调查的最小样本要求等因素确定各省监测点数量。每省监测点最少8个，最多16个。所有行政区划为区的县级单位均视为城市监测点，行政区划为县（包括县级市）的县级单位均视为农村监测点。广西12个监测点中有5个城市点、7个农村点。 （五）抽样方法。 1.样本量计算。 以2016年我国居民健康素养水平11.58%为依据，则p=0.1158，设允许相对误差为10%，允许绝对误差δ＝11.58%×10%=0.01158，μα=1.96，deff=3.5，根据公式计算出每层最小样本量N= 10266。 按城乡（2层）、东中西部（3层）进行分层，同时考虑无效问卷和拒访率不超过15%，计算得到样本量=10266人/层×（3×2）层÷（1-15%）≈72466人。 2.样本抽取。采用分层多阶段随机抽样方法，每个监测县（市、区）抽取3个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个居委会（村），每个居委会（村）抽取1个片区（约750个家庭户），每个片区抽取55个家庭户，每户抽取1名15～69岁常住人口作为调查对象，每个片区内完成40份调查为止。每个监测县（市、区）预计调查240人，广西计划调查2880人。 3.抽样步骤。 第一阶段抽样：以31个省（自治区、直辖市）为单位，每省（自治区、直辖市）按照城乡分层，采用与人口规模成比例的整群抽样方法（PPS法），随机抽取监测区（县），全国共抽取336个县（区）监测点，广西共抽取12个县（市、区）。人口规模信息采用家庭户总数，数据源自全国第六次人口普查。 第二阶段抽样：以抽中的区（县）为单位，使用PPS法在每个监测区（县）内随机抽取3个街道（乡镇），全国共抽取1008个街道，广西共抽取36个街道（乡镇）。 第三阶段抽样：监测县（市、区）收集每个抽中街道（乡镇）辖区内的居委会（村）名称及家庭户总数信息，上报至自治区疾病预防控制中心，使用PPS法随机抽取2个居委会（村）并返回监测县（市、区）。每个监测县（市、区）抽取6个居委会（村），广西共抽取72个居委会（村）。 抽取居委会（村）之前，需将家庭户数在750户以下的居委会（村）与相邻的居委会（村）进行合并，直到所有抽样单位家庭户总数均在750～1500户之间。 如果乡镇（街道）所辖村（居委会）人口规模较小，4～5个村（居委会）合并仍达不到750户的，会将抽样单位户数降低至500户左右。如果仍不能达到500户左右，由自治区疾病预

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