压力免疫训练

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压力免疫训练在应对技能方案中有一种特殊的应用就是教导当事人借助“压力免疫”(stressinoculation)策略去管理压力。梦新懋(1985)在使用认知治疗法的技术中发展出压力免疫法这是将生理上免疫的原理推广应用到心理与行为上;先让当事人有机会成功地处理较温和的压力刺激然后逐步发展对较强刺激的容忍能力。这个训练的假定是借助改变在压力情况下的自我暗示与信念而提高应对压力的能力。梦新懋的压力免疫训练不只关心教导当事人特别的应对技能他的方案是设计成使当事人对压力的处理有所准备并使他们有改变的动机以及能处理抗拒故态复发等情形。压力免疫训练(简称SIT)包括给予讯息、苏格拉底式对话、重建认知、解决问题、放松训练、行为预演、自我监控、自我教导、自我增强及改变环境等技术的组合。这个治疗法在设计上是教导应对技能使人们能处理目前的压力与未来的困难。梦新懋为压力免疫训练设计了一个三阶段模式1、概念阶段。2、技能获得与练习阶段。3、应用与持续改变阶段。在压力免疫训练的最初阶段--概念阶段其最主要的重点在于与当事人建立良好的治疗关系协助对方对于压力的本质有较好的了解并在这种互动关系中重新获得概念。治疗者在这个阶段里应取得对方的合作双方一起对问题的性质重新思考。一开始治疗者会用简单的字眼设计一个要领性架构协助对方了解自己在不同压力情境下的反应方式了解认知与情绪对于制造与延续压力所扮演的角色以及通过教诲、苏格拉底式的质询以及引导自我察觉的过程来教导对方。当事人前来接受治疗通常是由于感受到自己是外在环境、思想、感受与行为的牺牲者。给予的训练包括教导对方察觉自己在压力中的角色。他们获得此察觉的方式是通过系统化地观察自己的内心对话以及检视这些内心对话所产生的适应不良行为。这种自我监控在所有的治疗阶段都必须持续进行。当事人在认知治疗中应使用开放性日记有系统地记录自己的想法、感觉和行为治疗者在教导这些应对技能时应弹性地运用技术对于当事人个人的、文化的、情境的环境应保持敏感性。压力免疫训练的第二个阶段--获得技能与练习重点在于提供对方各种应用在压力情境中的行为与认知应对技术。这个阶段也包含「直接行动诸如收集恐惧的资料、明确地确认何种情境会带来压力、做一些不同的事情来减低压力以及学习有关胜利心理的放松方法

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