环境中的药品和个人护理产品：在解决重大研究问题方面取得了哪些进展？,Environmental Toxicology and Chemistry

药品和个人护理产品 (PPCP) 包括多种化学类别，用于预防或治疗人类和动物疾病或改善人类日常生活质量。在这些产品的生命周期中，它们不可避免地会被释放到自然环境中。因此，在世界各地的地表水、土壤、沉积物和地下水中广泛检测到 PPCP 中使用的多种成分也就不足为奇了（Aus der Beek 等人， 2016 年；Wilkinson 等人， 2022 年） 。药品和许多个人护理产品是生物活性化合物，旨在与人类和动物目标的特定途径和过程相互作用。因此，人们担心环境中的 PPCP 对公共卫生、生物多样性和生态系统服务的潜在影响。

自 20 世纪 90 年代末以来，为了确定环境中 PPCP 的发生、归宿、影响和风险，人们进行了大量的工作。认识到对环境中 PPCP 的担忧以及为该领域提供一些研究重点的价值，环境毒理学和化学学会 (SETAC) 的制药咨询小组于 2011 年发起了一次水平扫描活动，以确定相关的首要研究问题。环境中的药物。当时的希望是，演习的结果将有助于为未来 PPCP 环境研究计划的设计、协调和实施提供信息，从而更好地了解这些物质在自然环境中的潜在和相对风险，使我们能够更有效地控制和管理这些风险。

该活动采用了“关键问题”方法，最初向世界各地的学术界、政府和商界征求研究问题。随后在国际专家研讨会上讨论了 101 个问题清单，并制定了前 20 个问题清单，这些问题分为七类：(1) 评估物质的优先顺序，(2) 暴露途径，(3)生物利用度和摄取，(4) 效应表征，(5) 风险和相对风险，(6) 抗生素耐药性，以及 (7) 风险管理。研讨会结束后，这些问题按重要性进行了排名。

2012 年，这项研究的结果发表在《环境健康展望》的一篇评论论文中，题为“环境中的药品和个人护理产品：什么是大问题”（Boxall 等人， 2012 年）。自发表以来，该论文在研究界产生了重大影响，被引用超过 1000 次。该演习还为更广泛的 SETAC 全球地平线扫描演习奠定了基础，该演习确定了北美、亚洲、澳大利亚、欧洲和拉丁美洲可持续环境质量的优先研究问题。这项练习的问题已发表在涵盖每个地理区域的一系列论文中（Gaw 等人， 2019 年；Fairbrother 等人， 2019 年；Furley 等人， 2018 年；Leung 等人， 2020 年；van den布林克等人， 2018 ）。

由于 2022 年是《环境健康展望》出版 10 周年，我们认为现在是时候围绕 PPCP 20 个问题论文中确定的问题回顾科学状况，并展望未来 10 年。因此，特刊邀请来自世界各地的顶尖研究人员就 2012 年论文中确定的不同问题的当前知识水平发表看法，并确定与每个优先主题领域相关的新研究问题用于未来十年的研究。在撰写手稿时，作者被要求从科学、监管、技术等多个角度考虑问题的主题领域，并远远超出他们自己的工作范围。我们要求论文对与该问题相关的主题给出权威且最新的理解。因此，本期特刊围绕 20 个关键问题中的 14 个（表 1）概述了科学的现状，并对未来几年的研究重点进行了前瞻性综合。

表 1.本期特刊中不同论文涵盖的“PPCP 大问题”  主题  原问题  论文标题  参考  PPCP 的优先顺序
应使用哪些方法来优先考虑 PPCP 以进行环境和人类健康暴露及其影响的研究？
应采用哪些方法优先考虑药品和个人护理产品以进行环境和人类健康暴露及其影响的研究？
莫等人。 ( 2024 )
生物利用度和吸收
如何预测水生和陆生生物以及通过食物链吸收可电离的 PPCP？
预测水生和陆生生物中可电离药物和个人护理产品的积累
卡特等人。 ( 2024 )  效果表征
如何使用药物临床前和临床信息来评估药物对环境产生不利影响的可能性？
生物数据的跨物种外推指导药品环境安全评估——最新技术和未来的优先事项
玛吉奥塔-卡萨卢奇等人。 ( 2024 )
在潜在的不利结果和影响的背景下，可以从跨物种和生命阶段的 PPCP 目标的进化保护中了解到什么？
迈向精准生态毒理学：利用药物和个人护理产品目标的进化保护来了解跨物种和生命阶段的不良结果
布鲁克斯等人。 ( 2024 )
如何将生态毒理学反应（例如针对 PPCP 观察到的组织学和分子水平反应）转化为传统的生态重要终点，例如物种的生存、生长和繁殖？
将药品和个人护理产品的机械效应与生态相关结果联系起来：十年的进展
安克利等人。 ( 2024 )
如何评估长期暴露于低浓度 PPCP 混合物对非目标生物体的影响？
水生生态系统中药物混合物的环境风险：十年研究的反思
基德等人。 ( 2024 )
与目前的体内方法相比，能否开发出能够提供同等或更好危险数据的非动物测试方法？
开发解决方案的大问题：2012 年至 2022 年水生新方法开发的十年进展
兰根等人。 ( 2024 )  风险和相关风险
如何确定 PPCP 现在或将来对环境和人类健康构成最大风险的地区？

水生环境中的药品和个人护理产品：未来如何识别面临风险的区域？

威尔金森等人。 ( 2024 )
就自然环境中的生物影响而言，PPCP 相对于其他化学品和非化学压力源有多重要？
水生环境中的药物：主要问题尚无答案
桑普特等人。 ( 2024 )
PPCP 会对哺乳动物、鸟类、爬行动物和两栖动物等野生动物构成风险吗？
环境中的药物会对野生动物构成风险吗？
比恩等人。 ( 2024 )
如何利用有关环境中 PPCP 的发生情况以及接触 PPCP 的生态系统质量的数据来确定当前监管风险评估方案是否有效？
环境中药品的监管风险评估：当前实践和未来优先事项
奥尔登坎普等人。 ( 2024 )  抗生素耐药性
环境中 PPCP 残留物的暴露是否会导致耐药微生物的选择，这对于人类健康结果是否重要？
环境中暴露于药物和个人护理产品残留物是否会导致耐药微生物的选择？这对于人类健康结果是否重要？
斯坦顿等人。 ( 2024 )
如何评估自然环境中 PPCP 的抗生素耐药性选择对人类健康造成的风险？
抗生素耐药性与环境中的药品和个人护理产品之间复杂的相互作用
马纳亚等人。 ( 2024 )  风险管理
如果 PPCP 具有不利的环境风险状况，可以采取哪些措施来管理和减轻风险？
拓宽减少环境中药物残留的视角
海尔维格等人。 ( 2024 )
PPCP = 药品和个人护理产品。

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