【科普】吹不走的“三手烟”，健康的“隐形杀手

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什么是三手烟？

主流烟（mainstream smoke），或称为一手烟，是吸烟者从燃烧的香烟中直接吸入的烟草烟雾，是由烟草600-900℃下燃烧产生的。测流烟（sidestream smoke）的燃烧温度在600℃左右，它是香烟燃烧端在非吸烟间隙所产生的烟草烟雾。

二手烟或环境烟（secondhand smoke）是由测流烟（约占85%）和呼出的主流烟（约占15%）共同构成的混合烟草烟雾。

三手烟被定义为附着在墙壁、家具等室内物体表面的残留烟草烟雾、灰尘颗粒，还包括停止吸烟后，物体表面残留的烟雾化合物与室内空气中化合物反应产生的新污染物。三手烟的特征可以总结为4个R， 即resorption(吸附) 、re-emit（重释）、resuspension（重新悬浮）、reaction（化学反应）。

三手烟的危害有哪些？

三手烟对健康的潜在危害可以从其组成成分和毒理学效应来了解。三手烟来自二手烟，但它们又有很多区别。二手烟的主要成分为气相中的化合物，而三手烟主要由吸附残留在物体表面和灰尘颗粒中的二手烟化合物组成。目前已知的三手烟化学成分包括尼古丁、可替宁、3-乙烯基吡啶、甲酚、萘、多环芳烃（PAH）、甲醛、烟草特有亚硝胺（TSNA）。

2010年的一项研究发现，当三手烟中的尼古丁与室内的常见污染物亚硝酸发生化学作用会形成亚硝胺（TSNA），是烟草特有的主要致癌物质，既可以被吸入，也可以通过皮肤接触而进入体内。和直接危害人体健康的一手烟、二手烟不同，三手烟是隐形的“杀手”，即使是在室外抽完烟，三手烟也会藏在皮肤、衣服、头发上被带回家。

三手烟的接触途径

机体可以通过3种途径接触到三手烟：呼吸道吸入、消化道吸收和皮肤接触。动物实验证明，后两种途径也是三手烟暴露的重要方式。同吸烟者一起生活的婴儿和年幼的儿童，由于他们的行为习惯和生理条件，是三手烟暴露的高危人群。学龄前的儿童通常长时间呆在家中，一旦家中有人吸烟，儿童就会被暴露在三手烟污染中。此外，由于他们的体重比成人低，并处于发育期，代谢系统还不成熟，加上呼吸节奏快，因此，同样暴露水平的有毒物质对儿童造成的危害可能会更大，更易引发过敏、哮喘、支气管炎等不适症状。

除了直接吸入重新释放到空气的三手烟以外，婴幼儿因更易接近物体表面，搅动起灰尘，导致容易吸入更多的三手烟污染物，他们皮肤更多地接触地毯和家具上的污染物也增加了其三手烟污染的暴露途径。

如何预防或干预三手烟？

吸烟是许多可预防疾病的重要致病因素。最有效预防三手烟的措施包括实施严格的室内和车内禁烟。另外有吸烟者的家庭，要经常清洁室内环境，擦桌子，拖地，勤换床单被罩，洗窗帘、地毯、定期擦拭家具等。

停止被动吸烟、吸入二手烟不等于停止了暴露，三手烟是一个长期的潜在健康危害，三手烟中的有害物质会在常见的家用织物上残留长达19个月。三手烟的概念和危害应该被引入到被动吸烟的范畴中，提高大家的防范意识。

烟草不是生活的必需品，健康才是最终目标，为了您和家人的健康，请尽可能远离烟草。

供稿：康健街道社区卫生服务中心

配图：源于网络

原标题：《【科普】吹不走的“三手烟”，健康的“隐形杀手》

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