《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2023年)要点汇总.docx

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文档可编辑可修改31.《中国安康生活方式预防心血管代谢疾病指南》〔2023〕要点202343842%80万伤残调整生命年；1220231。心血管代谢疾病是我国居民死亡和疾病负担的首要病因。不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等，是心血管代谢疾病急剧上升的主要危急因素。终生坚持安康的生活方式，是心血管代谢疾病一级预防的根本措施。合最的争论进展，重点针对合理膳食、适量增加身体活动、戒烟和20岁及以上成年人通医务人员和公众供给易于阅读、可操作性强的生活方式治理指导。1膳食养分推举不合理膳食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危急因素之一。【推举】合理膳食可以预防心血管代谢疾病〔I类推举，B级证据〕养分构造〔B级证据；具体膳食和养分建议见表1入，有助于降低心血管代谢疾病发病风险〔I类推举，B级证据〕增加蔬菜水果的摄入，适量吃鱼类、蛋类、豆制品、乳制品，有助于降低心血管代谢疾病发病风险〔I类推举，B级证据〕削减钠盐的摄入，平均每人每天摄入钠盐＜5g〔I类推举，B级证据〕，B级证据〕削减含糖饮料的摄入，适量饮茶〔a类推举，B级证据〕1.1平衡膳食模式膳食或降压饮食〔DASH〕的膳食模式。“中国居民平衡膳食”和安康需要的抱负膳食模式。“中国居民平衡膳食”模式指：食物品种多样，以谷类为主，留意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉，削减盐和油，限制糖和酒，常常饮茶。食物多样是平衡膳食模式的根本原则，建议每日尽可能多摄入不同种类食物，12种及以上食物。掌握总能量摄入，每餐食不过量。6～15水果≥500g/d、鱼≥200g/周、豆制品≥125g/d、红肉＜75g/d和茶≥50g/月中的任25.1%17.4%的心血管病发病。1和“1.2膳食养分”局部。1.2膳食养分1.2.1谷薯类谷类为主是中国人传统膳食构造的重要特征，也是平衡膳食的根底。250～400g，其中包括全谷物和杂豆50～150g，薯类50～100g。建议每餐有谷类，烹调时“粗细搭配”，如大米与糙米、杂粮〔小米、玉米和燕麦等〕及杂豆〔红小豆、绿豆和芸豆等〕搭配食用。1.2.2蔬菜与水果300～500g颖蔬菜〔深色蔬菜应占一半，每天摄入～g汁不能代替鲜果。1.2.3鱼类和禽畜肉类建议成年人鱼类摄入每周～》建议，每天摄入畜华人民共和国野生动物保护法》及相关规定，不食用陆生野生动物。1.2.4蛋类3～6300mg〔约1个鸡蛋黄。假设摄入动物内脏、红肉、虾等其他含胆固醇较高的食物，则应削减鸡蛋的摄入量。1.2.5大豆及坚果类《中国居民膳食指南〔》推举常常食用豆制品，每天食用大豆〔相当于南豆腐约，或豆腐丝50～70g。1.2.6奶类及乳制品150～300g的液态奶。1.2.7茶、含糖饮料和咖啡B6的吸取。1.2.8钠盐20237月国家卫生安康委员会公布的“安康中国行动〔2023～2030〕”5g，与WHO的推举标准全都。1.2.9辣椒素及辣膳食我国队列争论觉察，与不常吃辣食者〔＜1d/周〕相比，常吃辣食者〔6～7d/周〕14%22%。1.3复合维生素及脂肪酸用膳食补充剂；孕妇等特别人群服用膳食补充剂前请询问医生。目前，推举一般成年人多食用富含不饱和脂肪酸的食物，例如：鱼、菜籽油、20g〔约2瓷勺的个体需掌握总脂肪摄入量。1.4特定人群膳食推举1.4.165岁以上老年人的膳食指导首先要保证食物多样化、养分充分，保持适宜体重，不要过于消瘦。对消化力量明显降低的老年人，可少量多餐、进食细软食物；老年人1500～1700ml。掌握甜食摄入；浓肉汤、海鲜浓汤等富含嘌呤类的饮食，易诱发高尿D学问，开展定期体检，实现安康老龄化。1.4.2对代谢风险上升人群的膳食指导本指南中所定义的代谢风险上升，是指血压上升、腹型肥胖、糖代谢特别、甘油三酯〔TG〕上升、高密度脂蛋白胆固醇〔HDL-C〕降低，这5个指标中至少有3个特别时定义为代谢风险上升〔表。的生活方式，包括改善饮食、掌握体重、戒烟限酒，并在充分评估安全性后适量增加身体活动。腹型肥胖个体：血压上升个体：血脂特别个体：糖代谢特别个体：2身体活动推举【推举】来安康获益〔类推举，B级证据〕150min75min300min150min高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合，但应先科学评估，循序渐进〔类推举，A级证据〕推举安康成年人每周至少2天进展针对全部主要肌肉群的增加肌肉型身体活动，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起立等〔a类推举，B级证据〕6～8h〔a类推举，B级证据〕中老年居民〔65岁及以上老年人、慢性病患者或残障人士，身体活动，避开久坐不动〔类推举，C级证据〕2.1身体活动的根本概念2.1.1身体活动的类型有氧运动：指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时〔游泳等。它以有氧代谢为主要供能途径，也叫耐力运动。有氧运动氧运动有助于改善心肺功能、增加心肺适应性。增加肌肉型身体活动：指能够增加肌肉强度、力气、耐力和质〔卷腹、俯卧撑、深蹲起立或其他利用弹力带或推举器械等进展的运动。增加骨骼型身体活动：指可对骨骼系统形成机械刺激的活动，人体运动力量、预防跌倒和外伤、提高生活质量。常见的运动形式有弓步走、倒退走、单脚站立等。2.1.2身体活动的强度强度和相对强度。人生理的承受力量。体生理条件对某种身体活动的反响和耐受力量。2.2增加身体活动预防心血管代谢疾病的总体关系及证据2.3对安康成年人的身体活动推举2.3.1削减久坐推举成年人尽可能少坐多动，增加中高强度身体活动。2.3.2有氧运动的强度和频次每周运动时间到达300min，安康获益将进一步增加，心血管病和2型糖尿病的发病风险将进一步降低。2.3.3增加肌肉型运动的强度和频次2d进展大肌肉群参与的强壮肌肉熬炼，依据不同8～12次，2～3组；循序渐进，从而增加肌肉强度和耐力。2.3.4其他类型运动的获益有助于完成其他类型的运动，削减运动损伤。2.4睡眠6～8h具有较好的心血管安康保护作用。2.5对特定人群的身体活动推举2.5.165岁及以上老年人的身体活动中老年居民〔尤其65岁及以上老年人、慢性病患者或残障人士，即身体活动，避开久坐不动。2.5.2患有慢性病者或残障人士的身体活动〔冠心病、脑卒中等患者除外〕或残障人士。然而，考虑到这局部人群的特别状卧起坐、深蹲起立等。同时，应当留意运动安全，有条件的状况下可请他人帮助。〔65岁及以上老年人况坚持进展身体活动，避开久坐不动。2.6增加身体活动与避开运动损伤3戒烟【推举】入任何形式的烟草〔类推举，A级证据〕对吸烟者反复供给戒烟建议，帮助其戒烟〔类推举，B级证据〕(3)避开被动吸烟〔类推举，B级证据〕(4〕避开主动或被动吸入电子烟〔类推举，B级证据〕4限制饮酒【推举】对于饮酒者应限制每天酒精摄入量：成年男性＜25g，成年女性＜15g；或酒精摄入量每周≤100g。肝肾功能不良、高血压、心房抖动、怀孕者不应饮酒〔类推举，B级证据〕避开空腹饮酒〔I类推举，C级证据〕不建议不饮酒者通过少量饮酒预防心血管病〔I类推举，C级证据〕5促进安康生活方式相关的干预策略5.1促进安康生活方式的人群策略心血管代谢

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