家庭与居住环境评估

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家庭与居住环境评估1、 Smilketein 家庭功能评定量表包含 5 个项目，得分越高家庭功能越健全。（参考文献临床护理技术规范）科室 姓名 性别年龄 诊断床号住院号值评估项目3分 经常2分 有时1分 很少1、当我遇到困难时，可从家人得到们以帮助 补充说明：2、我很满意家人与我讨论与分担问题的方式 补充说明：3、当我从事新的活动或布望发展时，豕人能接受并给我支持 补充说明：4、我很满意家人对我表达情感的方式以及对我的情绪（如愤怒、 悲伤、爱）的反应补充说明5、我很满意家人与我共度时光的方式 补充说明：责任护士签名总分分评价日期年月日2.Procidano 和 Heller 家庭支持量表包括 9 个测试项目，得分越高，家庭支持越充分。（参考文献临床护理技术规范）科室 姓名 性别年龄 诊断床号住院号值评估项目1分 是0分 否1、我的家人给予我所需的支持2、遇到棘手的事时，我的家人帮我出主意3、我的家人愿意倾听我的想法4、我的家人给予我情感支持5、我和我的家人能开诚布公地交谈6、我的家人分享我的爱好和兴趣7、我的家人能时时察觉到我的需求8、我的家人善于帮助我解决问题9、我和我的家人感情深厚责任护士签名总分分评价日期年月日【书写说明】1、评估对象：怀孕、分娩、产后和更年期等特殊生理期妇女，老年人和儿童。慢性疾病包 括精神病等需要照顾的患者。2、评估时机：患者入院或出院时。

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