代谢手术（减重及代谢手术）术后恢复、随访和生活注意事项

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代谢手术（减重及代谢手术）术后恢复、随访和生活注意事项

钟朝辉 罗樱樱 编辑郭子英

那么如果患者愿意接受代谢手术，术前和术后有哪些注意事项，以及如何定期进行随访和复诊，对术后病人进行全程的管理，从而保证获得最优的手术效果呢？我们来解读代谢手术术前和术后恢复、随访和生活方面的注意事项。

术前饮食建议

1. 术前2-4周，建议大部分患者选择低能量膳食（按照标准体重15-20kcal/kg.d）;

2. 在低能量膳食的基础上，遵循营养师建议，调整膳食结构：低糖低能量食物，少刺激性食物、适量纤维素，足量饮水（＞1.5L/d）,心功能不全患者慎重；

3. 初步建立膳食模式和依从性；

4. 纠正不良饮食习惯和进食模式。

围手术期营养管理

1. 定制小容量进食容器（100ml,200ml,300ml）;

2. 设立专门（术后膳食）：一日六餐；0-7天限容量流食+高蛋白营养制剂+微营养素；7-14天，限容量低脂少渣半流食+蛋白粉+微营养素；

3. 宣教科普；

4. 纳入病历的营养记录页：营养评定，营养支持方案及调整。

术后手术恢复及随访

住院时间约5-7天，术后第一周强调水分和蛋白质的摄入

A. 术后第一周，流食为主，可以添加蛋白质粉（蛋白质40-50g/d,能量800kcal/d）:不推荐标准配方的肠内营养液，可采用吸允的方式；每天摄入超过1.5L的液体，观察尿量。

B. 术后两周以后，可以逐渐过渡为少渣饮食（蛋白质50-60g/d， 能量1000kcal/d）;

C. 细嚼慢咽，每餐＞30min；饱胀感就停止进食；

D. 餐后30min，下口缓慢饮水，嘱其尽量提高注意力。

手术后2－4周时在普外科随访

手术后8-12周时在普外科及内分泌科随访

手术后6个月及手术后每年在内分泌科随访

手术后出院时您需要：

能够耐受流质饮食，并保证充足的液体摄入（2000毫升或2公斤液体）

每日至少保证步行30-45分钟

避免（术后2-4周）：

不要提重物（5公斤及以上）

如果服用具有镇静麻醉作用的止痛药，不要开车

不要泡澡或游泳（可以淋浴）

手术后的生活

代谢手术需要您保证终生做到：

监测自己的饮食，维持健康饮食

服用维生素或其他必须的营养素补充制剂

一周当中保证大多数天进行运动

规律的医院随访。

规律随访很重要

手术后的饮食

手术后，您将在不同阶段过渡到不同的饮食，从而帮助您更快的恢复并维持长期的体重减轻。您需要注意的是，术后您的饮食口味、习惯或者对某种食物的耐受程度均可能发生变化，这种变化因人而异。维生素的补充也非常重要，因为代谢手术之后某些营养素可能不能再被吸收。

术后饮食目标：

每日70克蛋白质

每日2升（2公斤）液体

每次进食量不宜过多

避免甜食

避免碳酸饮料

术后各类营养素的补充

运动

为了达到最大幅度体重减轻，并长期保持，您需要每周至少保证5天进行规律运动，每次运动至少30-45分钟，建议运动形式建议同时包括有氧运动（如慢跑、游泳、骑车等）及抗阻运动（如俯卧撑、哑铃、器械运动等）。

网址：代谢手术（减重及代谢手术）术后恢复、随访和生活注意事项 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/989600

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