“四高”指标老年人的“健康标准”及饮食策略

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高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症，这4项指标，是体检最常见的异常指标，但究竟高到什么程度才需要治疗呢？饮食上又该注意些什么呢？

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高血压

1. 高血压的危害

2. 血压的标准

血压类别

高压

(mmHg)

低压

(mmHg)

正常血压

＜120

和＜80

正常高值

（高于正常但还不算病）

120~139

和/或80~89

高血压

≥140

和/或≥90

轻度高血压

（1级）

140~159

和/或90~99

中度高血压

（2级）

160~179

和/或100~109

重度高血压

（3级）

≥180

和/或≥110

单纯高压高

（单纯收缩期高血压）

≥140

和＜90

专家提醒：当高压和低压分属于不同级别时，以较高的分级为准！血压越高，发生心脑血管事件的风险也就越高。

3. 高血压饮食建议

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高血脂

1. 高血脂的危害

2. 血脂的标准

血脂类别

合适水平

(mmol/L)

总胆固醇

＜5.2

甘油三酯

（和饮食关系密切）

＜1.7

高密度脂蛋白胆固醇

（越高越好）

≥1

低密度脂蛋白胆固醇

（对中低危人群而言）

＜3.4

低密度脂蛋白胆固醇

（对肥胖、吸烟、糖尿病、高血压等高危人群而言）

＜2.6

低密度脂蛋白胆固醇

（对冠心病等患者而言）

＜1.8

专家提醒：血脂中我们最首先关注的应该是“低密度脂蛋白胆固醇”，它的升高与冠心病最为密切！而且不同人群的“合适水平”是不同的，所以有些人化验单上没有表示升高的箭头，但依然需要用药治疗。

3. 高血脂饮食建议

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高血糖

1. 高血糖的危害

2. 血糖的标准

血糖级别

(糖代谢状态)

空腹血糖

（mmol/L）

糖负荷2小时

血糖(mmol/L)

正常血糖

＜6.1

＜7.8

空腹血糖受损

6.1~7.0

（包括6.1）

＜7.8

糖耐量异常

＜7.0

7.8~11.1

（包括7.8）

糖尿病

≥7.0

≥11.1

*如“糖化血红蛋白”≥6.5%，也需要警惕糖尿病的可能。

专家提醒：空腹血糖受损和糖耐量异常，也称为糖尿病前期！虽然还不算糖尿病，但如果不干预，很容易发展成为糖尿病。

3. 高血糖饮食建议

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高尿酸血症

1. 高尿酸血症的危害

*有些患者没有出现痛风，但也会引起心、肾损害等。

2. 高尿酸血症的标准

血尿酸级别

参考值（umol/L）

正常范围

155~416

高尿酸血症

≥420

专家提醒：有下列合并症之一，血尿酸水平超过了480μmol/L起始降尿酸治疗：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病等；而无合并症，血尿酸水平超过540μmol/L起始降尿酸治疗。

3. 高尿酸血症饮食

如果这四项指标高，并且不管不顾任其发展，就可能会导致危急的病症。尤其是处于“ 高于正常但还不是病”的阶段的人们， 要把握好这一段延缓发展和逆转的黄金时期，寻求医生的生活指导。

注：本文内容仅供参考。

来源：京医通、春树养老

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