内分泌和代谢性疾病的饮食调养课件.pptx

控制糖分摄入，以防止糖尿病等代谢疾病。 #生活知识# #饮食生活# #饮食疗法#

内分泌和代谢性疾病的饮食调养

据国际糖尿病联盟（IDF）统计：2021年全球糖尿病患者人数达5.37亿，中国成年患者超1.4亿人，约占全国人口总数的十分之一。2022年1月发布的《中国老年2型糖尿病防治临床指南》则披露了老年糖尿病患者的数量：2020年我国60岁及以上老年人口约2.604亿，有30%是糖尿病患者，约7813万。研究显示，50岁以上中老年人是糖尿病最高发人群，预计到2045年，60岁以上的糖尿病患者比例将越来越高，如果加上50岁以上中老年糖尿病患者，保守估计，我国中老年糖尿病患者人数将超过1亿人。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

膳食营养因素对糖尿病的影响1.能量摄入过剩——肥胖2.碳水化合物摄入过多3.高脂容易诱发糖尿病

糖尿病的饮食防治控制饮食是糖尿病最基本、最经济、最安全的防治的方法！1.控制总能量，达到或维持合适体重糖尿病患者每日摄入的总能量应在25~30千卡/理想体重/天的基础上，根据体重、劳动强度等计算，定期调整。注意：超重患者建中目标是3~6个月减轻目前体重的5~10%，不推荐长期接受极低能量（小于800千卡/天）

糖尿病的饮食防治2.合理摄入碳水化合物每日摄入碳水功能比50~60%，如碳水化合物的来源为低GI指数食物其供能可达到60%.摄入以淀粉为主的多糖类食物，限制单糖、双糖等食物

糖尿病的饮食防治3.减少脂肪的摄入血液中脂肪过多或身体储存脂肪过多，会导致胰岛素抵抗，无法把糖分送到细胞内，糖分堆积在血液中，引起血糖升高。

糖尿病的饮食防治4.选择优质蛋白质保证低脂肪的优质蛋白质，如水产品、去皮禽肉、瘦牛肉、乳类等。

糖尿病的饮食防治5.充足的维生素和矿物质

糖尿病的饮食防治6.保证膳食纤维的摄入

糖尿病的饮食防治7.限制饮酒

糖尿病的饮食防治总结：平衡膳食合理选择食物养成健康饮食习惯合理烹饪加工坚持规律运动

饮食治疗中感到饥饿怎么办?饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作加餐多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感将口味变清淡，也会降低食欲

餐次分配为了减轻胰腺负担，维持血糖在一定水平，糖尿病病人摄入的糖类要适当，且保持在一个稳定的水平，餐次尤其显得重要。定时、定量(防低血糖)(防高血糖)少量、多餐(防高血糖)(防低血糖)

肥胖症肥胖症是指机体长期摄入能量多余消耗能量所引起的体内脂肪过量储存，表现为脂肪细胞体积增大或脂肪细胞数增多，全身脂肪组织增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

◆超重：肥胖：美国65％45％加拿大70％30％日本24.3%1.5%

韩国20.5%1.5%

肥胖与超重的患病率受地区、种族及文化背景的影响肥胖症在发达国家的占比

指脂肪不正常地囤积在人体组织，使体重超过理想体重20%以上

一种慢性代谢性疾病脂肪过渡蓄积导致超重和肥胖遗传、环境等多种因素互相作用结果我国居民超重和肥胖呈明显上升趋势

肥胖症的发病原因①体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。多半有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称敏感期。在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。

肥胖症的发病原因②营养性肥胖亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型

依照脂肪在身体不同部位的分布，肥胖可以分为腹部型肥胖（又称向心型肥胖）和臀部型肥胖（又称外周型肥胖）两种；

单纯性肥胖的病因1.遗传因素2.年龄和性别随着年龄的增长，男性和女性的肥胖率均增高，机体总体脂量增加。女性通常比男性容易肥胖。从生物学角度看，女性脂肪细胞数比男性多，约占体重22%（男性占15%）。雌激素本

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