强直性脊柱炎是个娇贵病，这4件事不能做

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强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，简称AS），是一种慢性的具有炎症性质的自身免疫疾病，主要会波及到脊柱以及骶髂关节，从而引发疼痛与僵硬。在病情严重之时，脊柱可能会出现骨性融合的情况，这对患者的生活质量造成了影响。

据全球流行病学数据显示，AS在亚洲的平均患病率约为每万人16.7例，中国及周边地区的患病率与此相近。

这是一种年纪较轻者多发的病症，一般在20至30岁这个年龄段发病，而且病程相对较为迟缓，轻易就会被忽略或是误诊，从而致使治疗出现拖延，极大地影响了患者的身体机能以及心理状态。

一、强直性脊柱炎为何被称为“娇贵病”？

AS被称作“娇贵病”，这是由于它对于患者的生活习惯以及环境格外敏感。稍微一不留神病情便有可能变得更加严重。很多强直病友，长期被腰背剧痛、晨僵以及活动受限所折磨，甚至连弯腰、穿鞋、转头这些小事都成了问题。

中医认为，AS多与肾虚、寒湿以及痰湿阻络存在关联，肾阳虚时，腰部的冷痛会加剧；肾精亏虚，会致使关节变得僵硬；痰湿阻塞经络，会引发关节的肿胀；气血不畅，会加重夜间的疼痛；最终脊柱或许如同铁板一般，丧失了活动的能力。

西医则强调其自身免疫炎症机制，炎症反应导致骨质破坏和新骨形成，进而引起脊柱僵硬。

二、强直性脊柱炎的4件“不能做”

为了避免病情恶化，患者必须牢记以下4件事千万不能做：

1.别睡地板或让空调直吹

寒湿乃是AS患者的大敌。睡硬地板，或被空调冷风直吹，寒湿便容易侵入体内，从而导致腰背冷痛加剧，疼痛感呈双倍增长。

尤其是在夜间，以及清晨之时，寒冷的刺激会让炎症反应加重，晨僵的时间也会得以延长。

2.杜绝久坐不动

长时间坐着不动，会使关节变得僵硬，血液循环以及关节滑液的流动也会减少，进而导致疼痛加重。

研究表明，AS患者应每30分钟就起身活动2分钟，以此来促进血液循环和关节的润滑，减少炎症细胞的积聚。即便工作忙碌，也要坚持活动，防止脊柱僵硬进一步恶化。

3.别吃生冷冰淇淋、冰镇饮料等生冷食物

生冷食物，会伤害脾胃的阳气，导致体内的寒湿加重，进而使疼痛以及僵硬恶化。中医觉得，脾胃乃后天之本，阳气若不足，就会寒湿内生，阻滞经络。

建议患者多吃温热且易消化的食物，避开刺激性强的冷饮。

4.千万别强忍疼痛不治疗

很多患者疼痛时，选择忍耐，拖延治疗，结果导致关节炎症持续、骨质破坏和骨桥形成加速，最终关节融合，生活质量严重下降。

临床数据表明，早期使用抗炎药物以及生物制剂，能有效地控制炎症，减缓疾病的进展。

除此之外，患者还应避免剧烈的对抗性运动和过度拉伸脊柱，以免造成脊柱损伤和病情加重。

三、强直性脊柱炎的中医视角与治疗建议

中医认为AS属于“痹证”范畴，病因多为肝肾亏虚、寒湿痰瘀阻络。国医大师李济仁指出，肝主筋，肾主骨，肝肾亏损，导致筋骨功能减退，督脉不充，则脊柱僵硬。治疗上强调补益肝肾、祛风除湿、活血通络，配合适当运动以保持关节灵活。

临床上常用黄芪、杜仲、川续断等药物来补肝肾，与此同时配合活血化瘀的药物，如鸡血藤、制乳香等，效果十分显著。针灸以及中药熏蒸疗法，也被证实能够减轻疼痛，对改善关节功能有帮助。

四、生活管理与预防恶化的综合建议

1.保持适度运动：游泳、太极、瑜伽等温和运动，有助于改善关节的灵活性以及肌肉的力量，减少疼痛与晨僵。

2.注意保暖：尤其是在冬季，以及处于湿冷的环境中时，需避免受到寒冷的刺激，要穿着保暖的衣物，与此同时还要避免空调直接吹拂。

3.合理饮食：避免高脂肪、高糖、高盐及生冷食物，增加富含omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼，帮助减轻炎症。

4.心理调适：AS患者常伴随抑郁和焦虑，保持良好心态，积极配合治疗，提升生活质量。

5.定期复诊：及时调整治疗方案，使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、生物制剂等控制炎症，防止病情恶化。

写在后面的话

强直性脊柱炎，这是一种慢性且进展性的疾病，虽然无法完全被治愈，但是借助科学的治疗以及生活管理，能够有效地控制病情，将疼痛减轻，维持其功能。

它被称为“娇贵病”，正是因为患者需要特别留意，在生活中的诸多细节方面多加注意，像要避免寒湿的侵袭、切莫久坐不动、忌吃生冷的饮食以及不可拖延治疗这4件事，如此方能防止病情加重，避免出现脊柱僵硬乃至残疾的情况。

希望每位强直朋友，都能重视这些禁忌，积极地配合医生进行治疗，从而早日获得更为良好的生活质量。

参考文献：

1.北京中西医结合学会风湿病专业委员会. 《强直性脊柱炎长期管理专家共识（2021年）》. 中国中西医结合杂志, 2021.

2.中华医学会风湿病学分会. 《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》. 2014年.

3.中华中医药学会风湿病分会. 《强直性脊柱炎中医治疗专家共识》. 2011年.

4.安徽省中医药研究院. 《强直性脊柱炎病证结合诊疗指南（2024）》. 梅斯医学, 2024.

5.广西壮族自治区中医药管理局. 《令扎（强直性脊柱炎）壮医诊疗指南》. 2023年发布，2024年实施。

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