糖尿病用药误区，你避开了吗？

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在当今社会，糖尿病已成为威胁人类健康的常见慢性疾病之一。随着生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。有效管理糖尿病，合理用药是关键。然而，在实际生活中，许多患者对糖尿病用药存在诸多误解和误区，不仅影响了治疗效果，还可能带来不必要的健康风险。

误区一：用药后血糖正常就停药

典型场景：张先生确诊糖尿病后，服用医生开的降糖药两周，发现空腹血糖从8.5mmol/L降至6.0mmol/L，便自行停药。一个月后复查，血糖飙升至10.2mmol/L。

解析：糖尿病的核心问题是胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖长期升高。药物的作用是帮助身体调节血糖水平，但无法根治疾病。突然停药会使血糖“反弹”，加速胰岛功能衰退，增加心脑血管并发症风险。

正确做法：血糖达标后，应在医生指导下逐步调整用药方案，切勿擅自停药。即使病情稳定，也需定期监测血糖，保持健康生活方式（如饮食控制、运动）。

误区二：跟风用药，忽视个体差异

典型场景：李阿姨听说邻居用某款进口降糖药效果很好，便要求医生给自己开同款，结果出现低血糖和体重下降。

解析：糖尿病用药需“量体裁衣”。不同药物的作用机制、适用人群和副作用各异。例如：

双胍类（如二甲双胍）：适合超重或肥胖患者，但肾功能不全者禁用；

磺脲类（如格列齐特）：刺激胰岛素分泌，易引发低血糖，老年人慎用；

钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（如达格列净）：通过排尿排糖，可能增加泌尿系统感染风险。

正确做法：医生会根据患者年龄、体重、并发症等因素制定个性化方案。切勿盲目效仿他人用药。

误区三：只吃药不控饮食、不运动

典型场景：王先生每天按时服药，但饮食毫无节制，顿顿高油高糖，还抱怨“药物没效果”。

解析：药物、饮食、运动是糖尿病管理的“三驾马车”，缺一不可。以二甲双胍为例，它可减少肝脏糖输出，但若患者摄入过多碳水化合物，血糖仍会失控。此外，运动能增强胰岛素敏感性，辅助降糖。

正确做法：

饮食：控制总热量，主食粗细搭配，多吃蔬菜，限制甜食和饮料；

运动：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；

监测：定期记录血糖，观察饮食、运动对血糖的影响，及时调整方案。

误区四：胰岛素会“成瘾”，打死也不用

典型场景：赵女士确诊2型糖尿病后，医生建议短期使用胰岛素强化治疗，她坚决拒绝：“听说打了胰岛素就停不下来了！”

解析：胰岛素是人体必需的降糖激素，1型糖尿病患者必须终身使用，而2型糖尿病患者是否使用胰岛素取决于病情：

短期使用：新诊断患者血糖过高时，胰岛素可快速控制血糖，减轻胰岛负担，甚至实现“蜜月期”（暂时停药）；

长期使用：口服药效果不佳或合并严重并发症时，胰岛素是安全有效的选择。

正确做法：胰岛素不会导致“成瘾”，反而能保护胰岛功能。患者应消除对胰岛素的恐惧，遵医嘱用药。

误区五：迷信保健品，替代正规治疗

典型场景：陈奶奶听信广告，花高价购买“纯天然降糖胶囊”，停用医生开的药，结果血糖飙升住院。

解析：目前尚无根治糖尿病的保健品或偏方。部分保健品可能非法添加西药成分（如磺脲类），导致低血糖或药物过量；另一些则毫无效果，延误治疗。

正确做法：

警惕夸大宣传的保健品，尤其是声称“根治糖尿病”的产品；

原有治疗方案在改变前需咨询医生，避免出现无法预见病情变化；

糖尿病治疗的核心是：药物、饮食、运动、监测、教育，缺一不可。

误区六：重复用药或漏服后加倍补

典型场景：刘大爷记性差，有时忘记吃降糖药，下次就多吃一片；有时同时服用两种成分相似的药物，导致低血糖昏迷。

解析：

重复用药：同类药物（如两种磺脲类）联用会增强降糖作用，引发严重低血糖；

漏服补救：短效药（如格列吡嗪）漏服后若接近下次服药时间，无需补服；长效药（如二甲双胍缓释片）漏服可立即补服，但若接近下次服药时间则跳过。

正确做法：

使用药盒或手机提醒按时服药；

不清楚是否补服时，咨询医生或药师；

定期整理药箱，避免重复购买同类药物。

结语

糖尿病用药是一场“持久战”，需要患者、医生和药师的共同努力。避开上述误区，科学用药、健康生活，才能将血糖控制在理想范围，享受高质量的生活。

网址：糖尿病用药误区，你避开了吗？ https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1204407

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