手指肌腱接好了为什么不能弯曲

发布时间:2025-08-04 07:44

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手指肌腱修复后无法弯曲通常由肌腱粘连、康复训练不足、关节僵硬、手术技术因素及瘢痕组织形成等原因引起,可通过物理治疗、功能锻炼、药物干预、二次手术及专业康复指导等方式改善。

1、肌腱粘连:

肌腱修复术后局部会出现纤维组织增生,导致肌腱与周围组织粘连。早期表现为主动屈曲受限,被动活动时伴随疼痛。需在医生指导下进行渐进式肌腱滑动训练,配合超声波治疗促进粘连松解。

2、康复训练不足:

术后未按规范进行分阶段功能锻炼是常见原因。黄金康复期为术后4-6周,需每日完成勾指、握拳等动作300-500次。缺乏训练会导致肌腱愈合位置异常,建议使用分指板辅助维持关节活动度。

3、关节僵硬:

长期固定可能引发掌指关节囊挛缩。表现为关节被动活动时阻力明显,可能伴随晨僵现象。需采用热敷配合关节松动术,严重者需注射玻璃酸钠改善关节润滑。

4、手术技术因素:

肌腱吻合端对位不良或缝合过紧会影响滑动功能。这种情况常伴有局部结节感,需通过MRI评估肌腱连续性。保守治疗无效时需行肌腱松解术,最佳干预时间为术后3-6个月。

5、瘢痕组织形成:

愈合过程中过度瘢痕增生会限制肌腱活动空间。特征为皮肤可见明显疤痕挛缩,可局部注射糖皮质激素软化瘢痕,联合硅酮贴片压迫治疗。

术后应保持每日温水浸泡15分钟促进血液循环,早期避免提握重物。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C,推荐食用鲫鱼汤、猕猴桃等促进组织修复。睡眠时佩戴支具保持功能位,定期复查评估肌腱滑动度。康复期间可进行捏橡皮泥、转核桃等精细动作训练,逐步恢复手部协调性。若6个月后仍存在明显功能障碍,需考虑进行肌腱松解或移植手术。

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