护士职业心理健康状况评估：压力应对与支持

发布时间：2025-08-15 19:23

健康生活方式：保持良好的身心状态，以应对职业压力 #生活技巧# #工作学习技巧# #职业规划指南#

高压下的守护者

护士，作为医疗体系中不可或缺的群体，肩负着救死扶伤的重任。她们不仅需要精湛的医术，更需要强大的心理素质来应对日常工作中接踵而至的压力：生与死的考验、病人的痛苦、家属的情绪、高强度的工作负荷、轮班制度对生理和心理的冲击，以及潜藏的职业倦怠风险。长时间处于高压状态，极易影响护士的心理健康，进而影响其工作表现和生活质量。因此，关注护士的心理健康状况，及时进行评估和干预，对于提升医疗服务质量，保障护士自身福祉具有至关重要的意义。

一、护士职业常见心理压力源分析

护士的工作环境复杂多变，其心理压力源也多种多样，主要可以归纳为以下几个方面：

工作负荷过重与时间压力： 护士往往需要同时照顾多名病人，工作内容繁杂，需要高度的专注度和责任感。排班不规律、加班、节假日值班是常态，导致休息不足，身体和精神长期处于疲惫状态。

情绪劳动强度大： 护士需要与各种情绪状态的病人及其家属打交道，包括病人的痛苦、恐惧、焦虑，家属的担忧、不满甚至攻击性言语。她们需要时刻保持专业、耐心、 empathetic（共情）的态度，有效地管理和疏导这些负面情绪，这被称为“情绪劳动”，对心理消耗极大。

面对生死与创伤： 救治危重病人，甚至面对病人死亡，是护士工作的一部分。这些经历可能引发护士的创伤后应激障碍（PTSD）或情感耗竭，尤其是在未能挽救生命时，内疚感和无力感可能长期存在。

人际关系冲突： 医患关系、护士与医生之间的协作、护士之间的团队合作，都可能存在沟通不畅、意见分歧甚至冲突。不良的人际关系会增加心理负担，影响工作满意度。

职业发展与认可度： 一些护士可能面临晋升机会有限、工作付出与回报不成正比、社会认可度不足等问题，这些都可能打击其职业积极性，引发心理倦怠。

个人生活与工作失衡： 高强度的工作往往挤占了个人生活和家庭时间，导致家庭关系紧张，缺乏必要的社会支持，从而加剧心理压力。

二、护士心理健康状况评估方法

为了解护士的心理健康状况，可以采用多种评估方法，其中心理测试是常用且有效的方式之一。以下介绍几种常见的评估维度和相应的测试内容。

2.1 情绪与心理状态评估

1. 抑郁与焦虑筛查

重要内容： 抑郁和焦虑是护士职业中最常见的心理问题。持续的低落情绪、兴趣减退、失眠、食欲不振、易怒、注意力不集中、过度的担忧和紧张感，都可能是抑郁或焦虑的信号。

测试示例（简化版，仅为示意，实际应用需专业量表）：

【抑郁与焦虑自评问卷】

请仔细阅读以下描述，并在过去的一周中，有多少天你感觉是这样的？请在相应的数字上打“√”。

| 描述 | 很少（0天） | 有时（1-2天） | 经常（3-4天） | 几乎总是（5-7天） | | :--------------------------------- | :---------- | :------------ | :------------ | :---------------- | | 1. 感到情绪低落、沮丧、不开心 | □ | □ | □ | □ | | 2. 对平时喜欢的活动失去兴趣 | □ | □ | □ | □ | | 3. 感到疲惫、精力不足 | □ | □ | □ | □ | | 4. 睡眠不好（入睡困难、早醒、多梦） | □ | □ | □ | □ | | 5. 食欲不振或食欲过度 | □ | □ | □ | □ | | 6. 感觉自己不好，是失败的（或让家人失望） | □ | □ | □ | □ | | 7. 难以集中注意力 | □ | □ | □ | □ | | 8. 动作或说话缓慢，或坐立不安 | □ | □ | □ | □ | | 9. 担心未来，感到绝望 | □ | □ | □ | □ | | 10. 经常感到紧张、焦虑、不安 | □ | □ | □ | □ | | 11. 容易烦躁、发脾气 | □ | □ | □ | □ | | 12. 难以放松 | □ | □ | □ | □ |

【计分与解读（示例，非精确诊断）】

抑郁部分（1-9题）：将每题得分相加（很少=0，有时=1，经常=2，几乎总是=3）。总分 0-9 分：轻度抑郁倾向，需关注。总分 10-18 分：中度抑郁倾向，建议寻求专业帮助。总分 19 分以上：重度抑郁倾向，强烈建议进行专业心理咨询。焦虑部分（10-12题）：将每题得分相加。总分 0-3 分：轻度焦虑。总分 4-7 分：中度焦虑，需注意调整。总分 8 分以上：重度焦虑，建议寻求专业帮助。

重要提示： 此处提供的问卷为简化示例，仅用于说明目的。真正的心理评估需要使用经过科学验证的标准化量表，如贝克抑郁量表（BDI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁焦虑量表（DASS-21）等，并由专业心理咨询师进行评估和解读。

2. 职业倦怠评估

重要内容： 职业倦怠是长期工作压力导致的情感、态度和行为上的耗竭，表现为情感耗竭（感觉工作耗尽了自己）、去人格化（对工作对象产生冷漠、消极态度）和个人成就感降低（感觉工作没有价值和意义）。

测试常用量表： 伯恩斯职业倦怠量表（MBI）是国际上广泛使用的职业倦怠评估工具，包含情感耗竭、去人格化和个人成就感三个维度。

3. 压力感知与应对方式评估

护士职业心理健康状况评估：压力应对与支持

重要内容： 了解个体如何感知压力，以及采用何种应对方式（如积极解决问题、寻求社会支持、回避、消极应对等）有助于评估其心理韧性。

测试常用量表： 滋味生活压力量表（LSI）、应对方式问卷（COPE）等。

2.2 心理韧性与资源评估

重要内容： 心理韧性是指个体在面对逆境、压力、创伤或重大打击时，能够快速恢复并适应新环境的能力。评估个体的心理韧性，以及其拥有的社会支持、个人资源等，有助于了解其应对压力的潜能。

测试方向：

乐观程度： 评估个体对未来的积极预期。自我效能感： 评估个体对自己能够成功完成任务的信念。社会支持系统： 评估个体从家人、朋友、同事、社会机构获得的关怀和帮助。人格特质： 如坚韧性、自主性、开放性等。

三、护士心理健康支持与干预策略

基于对护士心理健康状况的评估，可以针对性地采取一系列支持和干预措施，以提升其心理健康水平。

3.1 个人层面：提升心理韧性与自我关怀

正念与放松技巧：

练习方法： 每天花几分钟进行深呼吸练习、冥想、渐进式肌肉放松等。益处： 帮助平复情绪，减轻焦虑，提高专注力。

认知重构：

方法： 识别和挑战消极、不合理的想法，用更积极、现实的观点替代。例如，将“我总是做不好”重构为“我尽力了，下次可以做得更好”。益处： 改变对压力的看法，减轻负面情绪。

健康的生活方式：

建议： 保证规律作息，均衡饮食，适度运动。益处： 提升身体素质，增强抗压能力。

发展兴趣爱好与社会支持：

方法： 积极参与工作外的社交活动，与家人朋友沟通，培养兴趣爱好，转移注意力，获得情感支持。益处： 缓解工作压力，丰富精神生活，获得归属感。

学习有效的压力应对策略：

方法： 学习问题解决技巧，如分解任务、寻求合作、制定计划等。益处： 提高应对挑战的能力，增强掌控感。3.2 组织层面：构建支持性工作环境

合理的工作负荷与排班：

措施： 优化人员配置，合理安排工作任务和休息时间，尽量减少不必要的加班。益处： 减轻身体和精神疲劳，降低职业倦怠风险。

提供心理健康支持服务：

措施： 建立心理咨询室，定期开展心理健康讲座、培训和团体辅导。益处： 提供专业支持，帮助护士及时疏导负面情绪，学习应对技巧。

加强团队建设与沟通：

措施： 鼓励团队成员之间的互助与支持，建立开放的沟通渠道，及时解决工作中的人际冲突。益处： 营造积极的工作氛围，增强团队凝聚力。

认可与奖励机制：

措施： 建立公平合理的绩效评估和奖励机制，肯定护士的辛勤付出和专业贡献。益处： 提升护士的职业认同感和工作满意度。

完善职业发展通道：

措施： 为护士提供多样化的培训和进修机会，支持其专业发展。益处： 增强职业活力，提升职业幸福感。

关注新入职护士：

措施： 为新入职护士提供系统性的岗前培训和导师制度，帮助她们快速适应工作环境，缓解初期的不适应感。益处： 降低新护士的流失率，保障其心理健康。3.3 社会层面：提升职业认可与社会支持

宣传与倡导：

措施： 通过媒体宣传，提升社会对护士职业重要性和辛苦程度的认知，营造尊医重卫的社会氛围。益处： 获得社会尊重和理解，增强护士的职业自豪感。

政策支持：

措施： 相关部门应出台政策，保障护士的合法权益，改善工作条件，提供心理健康保障。益处： 从制度层面为护士的心理健康提供保障。

四、共同守护心灵的健康

护士是连接患者与健康的重要桥梁，她们的心理健康直接关系到医疗服务的质量和病人的安全。关注护士群体的心理健康，不仅是人文关怀的体现，更是保障医疗体系稳定运行的关键。通过个人、组织和社会多方面的共同努力，我们可以为护士营造一个更加健康、积极、支持性的工作和生活环境，让她们能够更好地发挥专业才能，也让自己拥有更充盈的心灵。

如果您感到持续的压力、情绪困扰或心理不适，请不要犹豫寻求专业帮助。探索适合自己的心理测试，并积极进行心理咨询，是关爱自己、提升心理健康的重要一步。心理测试、心理咨询等找【迈浪心理】。

迈浪心理公众号