关注脑健康——日常生活中的脑健康守护指南
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许多知名人物,如美国第40任总统里根、"铁娘子"撒切尔夫人、华裔物理学家及"光纤之父"高锟、《百年孤独》作者马尔克斯,都曾罹患老年性痴呆,即阿尔茨海默病(AD)。这是一种以脑组织退行性病变和脑细胞萎缩为病理基础的疾病,主要临床表现为智力衰退以及人格与行为异常。
早期症状:
早期症状包括记忆力片段式下降(如反复询问同一问题)、嗅觉失灵(研究证实这是最早期的信号,例如无法辨别食物香味或气味)、执行功能减退(原本熟悉的事情做不好)、情绪与行为异常、空间感知混乱等。
为提高公众对阿尔茨海默病等脑部疾病的认知,自2000年起,我国将每年9月定为"脑健康月";同时,自2012年起,国际阿尔茨海默病协会将每年9月设立为"世界阿尔茨海默病月",其中9月21日更是被特别指定为"世界老年痴呆日",多方合力呼吁全球共同关注脑健康。
防治痴呆的关键在于维护大脑健康,这涉及认知功能的维护与提升、生活方式的优化以及日常行为的科学调整。以下将从多个方面,给出一些实用且贴合日常的建议与训练方法。
精细动作训练
精细动作是依靠手部及手指小肌肉群,在感知、注意等多项心理过程协同配合下达成指定任务的一种能力。这类训练方式简单便捷,无需复杂条件即可开展,能轻松融入日常生活。其主要目的在于促进神经功能康复、增强记忆与协调能力,并激发认知与智力发展。
日常手部精细功能训练
抓握动作主要分为精确抓握和力性抓握两类。精确抓握指拇指与食指、中指协同进行的精细操作,主要包括指间对捏、侧捏、三指捏等动作,常用于拾取小物件。力性抓握则是由拇指与无名指、小指对抗用力形成的抓握方式,主要包括钩状抓握、球状抓握和柱状抓握,适用于持握较大物体或需要用力稳定的场景。
精确抓握与力性抓握的针对性训练,能有效激活大脑感觉运动皮层及认知相关脑区,长期坚持有助于延缓认知功能衰退,对阿尔茨海默病的预防具有积极意义。
记忆训练
记忆训练主要包括瞬时记忆、短时记忆和长时记忆三类方法。瞬时记忆短暂保留所有感官信息,用于快速筛选环境刺激(如听到异响后迅速反应)。短时记忆负责暂时存储有限信息,并能被快速提取(研究显示人类每秒可进行约30次提取)。长时记忆训练则通过重复、联想和分类编码等方式,将重要信息进行深度加工和巩固,从而实现知识的持久储存与日后调取。
失认症的训练
视觉失认的康复训练常采用颜色辨识和物体识别两种方法。在颜色辨识训练中,治疗师可使用色卡让患者进行配对、指认或命名练习;在物体识别训练中,治疗师可出示一件日常物品,要求患者选择与之匹配的物件,并同时为其讲解该物品的名称、功能等属性,通过多感官输入增强视觉-语义联结,促进认知功能重建。
体育锻炼
规律体育锻炼是延缓认知衰退的关键措施,研究表明有氧运动与技巧性运动(如球类、舞蹈)能增强脑血流、促进海马体健康,甚至有助于清除与阿尔茨海默病相关的毒性蛋白。建议每周保持至少150分钟中等强度运动,并结合力量训练,可显著降低患病风险。
关爱老年人
关爱阿尔茨海默患者 用心倾听,用爱陪伴
让理解与行动并行,共同守护每一个可能迷失的记忆
主要参考文献
1.世界卫生组织. (2019). 《降低认知衰退和痴呆风险:WHO指南》.
2.阿尔茨海默病协会. (2023). 《2023年阿尔茨海默病事实与数据报告》.
3.Livingston, G. 等. (2020). 痴呆的预防、干预与照护:《柳叶刀》委员会2020年报告. 《柳叶刀》, 396(10248), 413-446.
4.中华人民共和国国家卫生健康委员会. (2020). 《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》.
5.Erickson, K. I. 等. (2019). 对2018年身体活动指南中体力活动、认知与大脑健康关系的综述. 《医学与科学 in 运动与锻炼》, 51(6), 1242-1251.
6.认知康复临床指南与专家共识 (2020-2023).
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