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中国皮肤清洁指南

中华皮肤科杂志2016年8月第49卷第8期 ChinJDermatol,August2016,Vol.49,No.8 537 ·指南与共识· 中国皮肤清洁指南 中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会 通信作者：李利，Email：hxlily2015@163.com；何黎，Email：heli2662@ DOI：10.3760/cma.j.issn.0412⁃4030.2016.08.003 维护皮肤清洁是保障人体健康的基本条件 物而发挥清洁作用。由于皂盐成分为碱性，去污力 之一。但何为正确的皮肤清洁方式尚无公认的规 强，皮脂膜容易被清除，增高皮肤pH值，使皮肤的 范可循。为此，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤 耐受性降低，对皮肤有一定的刺激。添加了保湿成 美容事业发展工作委员会组织部分专家经过反复 分的改良皂类或含甘油的手工皂性质温和，对皮肤 讨论，制定本指南。 的刺激较低［3］。 一、皮肤污垢［1］ 2.合成型清洁剂：以表面活性剂为主，加上保 皮肤污垢是指附着在皮肤表面的垢着物，能 湿剂、黏合剂、防腐剂等人工合成的清洁剂。根据 影响毛孔通畅，妨碍皮肤和黏膜正常生理功能的 表面活性剂的化学特性，可分为阴离子、阳离子、两 发挥。 性离子、非离子及硅酮等种类。以阴离子表面活性 1.生理性污垢：由人体产生、分泌或排泄的代 剂的清洁作用强，但对皮肤的刺激性也较大。合成 谢产物，包括老化脱落的细胞、皮脂、汗液、黏膜和 型清洁剂通过表面活性剂的乳化和包裹等作用清 腔道的排泄物。 洁皮肤；配方中添加的保湿剂及润肤剂具有保湿、 2.病理性污垢：皮肤病患者的鳞屑、脓液、痂 润肤、降低皮肤敏感性等作用，减轻由表面活性剂 等；高热增加的汗液；腹泻、呕吐等排泄物。 导致的皮肤屏障破坏。与皂类清洁剂相比，合成型 3.外源性污垢：包括微生物、环境污物、各类化 清洁剂性质温和，刺激性明显减小［4］。 妆品和外用药物的残留。 （二）皮肤各部位常用的清洁产品： 以颗粒状物沉积在皮肤表面的尘土、金属或非 1.洗发产品：香波是主要的洗发产品，由起主 金属的氧化物，通过清水可以除掉。成膜状粘贴于 要清洁作用的表面活性剂与调理剂、润滑剂、增稠 皮肤的油脂、脓液或污垢中的分子以静电引力或分 ［5］ 剂、去屑止痒剂、营养剂和微量香精复配而成 。头 子间的化学结合力与皮肤紧密结合，则需要使用清 发表层由完整的毛鳞片和自然分泌的油脂构成保 洁剂才能清除。 护膜。香波洗涤、烫染、阳光都会破坏这层天然保 二、皮肤清洁剂［2］ 护膜，导致头发干枯，失去弹性和柔软性，需要对头 ［6］ 利用清洁剂的润湿、渗透、乳化、分散等多种作 发经常性护理 。护发素是最常用的产品，其他还 用使污垢脱离皮肤进入水中，经充分的乳化增溶 包括发油、发蜡、发乳、发霜、发膏、焗油膏等。 后，稳定分散于水中，再经清水反复漂洗而去除。 2.洁面产品：①洗面奶［7］：包括洁面膏、洁面乳、 市场上也有少数免洗的产品如清洁巾。无论何种 洁面露、洁面啫喱等；②卸妆产品：

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