症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:偶尔心慌、头晕,测了血项,不知道需不需要用药,还是运动加饮食搭配就可以?
若症状持续不减,应及时就医,可能需要更强效的药物治疗。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #荨麻疹#
2025年02月19日

第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:偶尔心慌、头晕,测了血项,不知道需不需要用药,还是运动加饮食搭配就可以?
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吕思奇医生您好,我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概10-30分钟左右),请稍等,谢谢,不用回复我。
您一共有三次提问机会,请珍惜剩余两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)
本条信息无需回复,以免浪费您的问诊机会,谢谢。
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吕思奇医生您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑心悸头晕 高脂血症。
1.目前低密度脂蛋白3.98mmol/l,比较高。
请问平常有什么不舒服吗?还做了哪些检查?以前有什么病史?有高血压、糖尿病、动脉硬化吗?平常抽烟吗?平常有吃什么药吗?家里有人得心脑血管疾病的吗?
要不要吃药需要参考以上情况决定。
2.心悸头晕方面,建议完善24小时动态心电图、心脏超声、颈椎正侧位片、前庭功能、头CT或核磁等检查进一步评估,制定下一步诊疗方案。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内),多吃蔬菜水果,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动(每周3-6次,每次30-60分钟),注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2025年02月19日

第2次提问
家里有人有心血管类型疾病,后来家人搭了支架。平常不吃药,不抽烟,没有高血压糖尿病等病史。年前去安贞医院检查过,做过一个心动图,安贞看了说没事儿,然后安贞的医生让做血检,再就没去看了。
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吕思奇医生您好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容,不用回复我。
吕思奇医生您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑心悸头晕 高脂血症。
1.目前低密度脂蛋白3.98mmol/l,比较高。
如果暂时不想吃药,可以先改善生活方式一段时间,1-3个月后复查血脂,如可以达标(低密度脂蛋白<2.6mmol/l),可以继续改善生活方式。
如无法达标,建议加用他汀降脂治疗,可选用瑞舒伐他汀10mg每晚一次口服。
2.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内),多吃蔬菜水果,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动(每周3-6次,每次30-60分钟),注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
3.服用降脂药物期间注意定期复查肝功能、肌酶、血脂等,如有异常及时就诊。
4.门诊定期随诊。如有不适,及时门急诊就诊。
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