孕妇营养与膳食课件.pptx

《孕妇营养宝典：孕期保健与营养管理》: 专为孕妇设计的营养与健康指南。 #生活技巧# #健康生活方式# #健康生活方式书籍# #营养学入门书籍#

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Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,不同生理阶段分期,婴儿期：01岁,幼儿期：13岁,学龄前期（幼儿园）：46岁,学龄期（小学）：6（7）11（12）,青春期（中学）：女 11（12）17（18）,男 13（14）18（20）,妊娠期、哺乳期,老年期：60岁,接触电离辐射：核工业、医疗照射等,接触化学毒物：重金属、杀虫剂等,低温：10以下外界环境,高温：工作环境32或生活环境35,特殊环境与特种作业人群,妊娠期（孕期）三阶段,足月妊娠为,280,天，,40,周,孕早期：,1-12,周,孕中期,：,13-27,周,孕晚期：,28-40,周,7.1,孕妇营养与膳食,预产期,=,上月例假第,1,天,+9,个月,+7,天,7.1.1 孕期生理特点,内分泌的改变,母体卵巢及胎盘激素增加,胎盘催乳素：,胎盘、胎儿生长,母体乳房发育,母体脂肪分解血游离脂肪酸、甘油 FA、G转入胎儿,雌激素碳水化合物、脂类代谢、钙吸收和储留,孕酮（黄体酮）子宫发育,04,03,01,甲状腺素T3、T4（不能通过胎盘）,BMR（孕晚期 15-20%，200kcal/g）,胰岛素空腹血糖糖耐量异常DM,02,甲状腺素及其他激素,2、消化功能的改变,1,）孕酮,胃肠道平滑肌松弛，张力,，蠕动,胃排空、食物肠道停留时间,饱胀感、便秘,2,）消化液、消化酶,消化不良,3,）贲门括约肌松弛,反胃呕吐（妊娠反应）,4,）对钙、铁、,VB12,、叶酸等吸收量,肾血浆75%,肾小管的再吸收能力不变,排出代谢产物、氨基酸、葡萄糖、水溶性维生素,肾小球滤过率50%,3、肾功能的改变,血容量50%，2832周时达到峰值,血红细胞 20%，分娩时达最高量,孕早期和孕晚期贫血界定值为HB110g/L,孕中期105g/L,生理性贫血：,01,血脂和维生素E升高,其他所有的营养素均降低,血浆营养素水平：,02,4、血容量与血液成分的改变,5、孕期体重增长,BMI（体质指数）体重增长范围,孕前体重,/,身高类别,孕期体重增长值（,kg,）,低,(BMI 29.0),12.5-18.0,11.5-16.0,7.5-11.5,6.0-6.8,双胎妊娠女性：增加,18kg,周增重,0.65kg,BMI正常：孕中期开始0.4kg/周,BMI高于正常：孕中期开始0.3kg/周,增长过少：早产儿发生率增高,BMI低于正常：孕中期开始0.5kg/周,增长过多：高血压、糖尿病机会增多,07版:孕中期（4个月）开始增加 0.84MJ（200kcal)/d,能量：,DRIs:,头3个月增加 0.63MJ（150kcal）/d,49个月增加 1.46MJ（350kcal）/d,中国营养学会推荐,WHO推荐：,贰,壹,7.1.2 孕期营养需要,保证适宜能量摄入量的方法：密切监测和控制每周体重的增长,以体重增长速度来判断，妊娠前20周每月至少称体重1次，20周以后每周1次。

,三大产热营养素,碳水化合物 5565%,脂肪 2030%、,蛋白质 1214%,孕期蛋白质贮备：925g,胎儿：440g，胎盘100g，其他,胎儿体内氨基酸同成人，所有氨基酸均为必需氨基酸,中国RNI：孕早、中、晚期膳食蛋白质增加值为,+5、+15、+20 g/d，优质蛋白超过1/2,2、蛋白质,3、脂肪,3-4kg脂肪储备（产后泌乳、大脑、视力发育）,孕20周：脑细胞分化加速,膳食提供：磷脂、ARA、DHA,脂肪供能比：25-30%,饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸10%:10%:10%,n-6:n-3=4-6:1,葡萄糖是胎儿唯一的能量 来源,供能比：60%,每天至少150g，以防酮体中毒,4、碳水化合物,5、矿物质,钙Ca:,（新生儿）30g,钙可降低母体高血压、妊高症、先兆子痫的危险,AI：800（早），1000（中）,1200mg/d（晚）；UL：2000mg/d,（2）铁Fe,2002年调查：26.2%育龄妇女贫血,AI：15（早），25（中），35（晚）；UL：60 mg/d,促进铁吸收的因素：VC、VA、VB,碘缺乏：,甲状腺肿,呆小病（克汀病）：生长迟缓、智力,碘过多：高碘性甲状腺肿,RNI：200 g/d,UL:1000,（3）碘,（4）Zn,缺锌：,生长迟缓,胎儿畸形、胎儿死亡,RNI：16.5 mg/d；UL:35,6、维生素,（1）维生素A,缺乏VitA：,生长停滞,发育迟缓,骨骼发育不良,流产，胎儿畸形、胎儿死亡,过量：中毒、流产、新生儿缺陷,RNI：900,g,RE,/d,UL:2400,g,RE,/d,缺乏：,手足痉挛症,骨质软化症,骨质疏松症,婴儿牙釉质发育不良,RNI：10 g/d,UL:20g/d,维生素D,缺乏,红细胞膜受损,红细胞寿命缩短，出现溶血性贫血,流产,AI:14 mg/d,来源：植物油,麦胚、硬果、种子类、豆类,维生素E,凝血功能,01,AI 120g/kg/d,02,来源：酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、红花油、大豆油、海藻类、绿叶蔬菜。

,03,（4）维生素K,（5）维生素B1,作用：维持正常食欲，胃肠蠕动、消化液的分泌,缺乏：婴儿脚气病,来源：粗粮、瘦肉、内脏、豆类、种子、坚果、酵母制品,（6）维生素B2,缺乏：胎儿生长发育迟缓，骨骼畸形,来源：动物内脏、蛋（黄）、奶、大豆、绿叶菜,（7）维生素B6,缺乏：妊高症（妊娠期高血压）,禽肉、动物内脏、豆类、种子、坚果,（8）叶酸,巨幼细胞性贫血,胎儿神经管畸形,RNI：600 g/d,7.1.3 孕期营养不良对母体的影响,营养性贫血,缺铁性贫血,巨幼红细胞贫血,骨质软化症,营养不良性水肿,7.1.4,孕期营养不良对胎儿的影响,1、低出生体重、早产儿、小于胎龄儿,出生体重 2500g，妊娠期 37,周,2、先天畸形：,3、巨大儿,原因：,能量、蛋白质不足或者能量过剩,吸烟、酗酒,孕早期血糖升高,7.1.5 孕期膳食指导原则,膳食指南：,孕前期妇女膳食指南:,多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸,叶酸补充剂 400g/d,常吃含铁丰富的食物,必要时补充小剂量铁剂10-20mg/d,保证摄入加碘食盐,适当增加海产品的摄入,戒烟,禁酒（前3-6个月）,男性 30支烟/天 畸形精子比例20%,女性 10支烟/天 畸形卵子比例 2.1%,吸烟者与不吸烟者对胎儿的影响,畸形 2.5倍 低出生体重 2倍 猝死率 3倍,01,03,02,少食多餐,保证摄入足量碳水化合物的食物,多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸,戒烟禁酒,妊娠反应：口服B族维生素,孕早期妇女膳食指南:,膳食清淡适口,禁烟戒酒,少吃刺激性食物,适量身体活动、维持体重的适宜增长,常吃含铁丰富的食物,适当增加奶类的摄入,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,D,C,B,A,E,孕中.末期妇女膳食指南:,01,02,孕中晚期饮食举例,1斤粮食（400500g）,1斤蔬菜水果（蔬菜400500g，水果100g）,1百克肉（肉、禽、鱼50g）,1个鸡蛋,12杯奶（250 500ml）,1两豆（制品）,（每周1次肝、血，1次海产品）,1、字体安装与设置,模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。

,方法一：更改图片,选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片 本身，而不是组合）,单击鼠标右键，选择,“,更改图片,”,，选择要替换的图片（如下图）,如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体,在,“,开始,”,选项卡中，点击,“,替换,”,按钮右侧箭头，选择,“,替换字体,”,（如下图）,在图,“,替换,”,下拉列表中选择要更改字体（如下图）,在,“,替换为,”,下拉列表中选择替换字体,点击,“,替换,”,按钮，完成,2、替换模板中的图片,37,注意：,为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片,37,赠送精美图标,。

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