意外伤?莫轻视!一文速览创伤急救要点
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编者按
在我们的日常生活中,意外伤害如摔伤、撞伤等时有发生。虽然大多数情况下这些伤害看似轻微,但若处理不当,可能会导致严重的后果。为了提高公众对创伤急救的认识和能力,南方医科大学顺德医院创伤中心推出“创伤急救系列科普”。本系列旨在通过详细讲解不同类型的创伤及其正确的急救方法,帮助大家在紧急时刻能够迅速做出正确反应,最大限度地减少伤害,保护自己和他人的安全。希望这一系列的科普能成为您健康生活的有力助手。今天,我们先带大家来认识创伤急救有哪些要点。
Part.1
# 创伤急救的3个基本原则#
01
判断与撤离
面对突如其来的摔伤或撞伤,首先要保持冷静,迅速判断现场是否安全。如果现场存在危险,如玻璃碎片、倒塌的物体、事故车辆是否正在泄漏汽油、触电现场是否已经关闭电源总开关、火灾现场是否存在易燃易爆物品、溺水现场有否救生圈、结冰的湖面冰层是否足够厚实坚固等等,若现场环境存在安全隐患,应立即撤离,避免二次伤害。
02
评估与通气
迅速评估伤者的意识、呼吸和出血情况,优先处理危及生命的伤情。对于意识不清或呼吸心跳骤停的患者,应立即进行心肺复苏,包括胸部按压和人工呼吸,并拨打急救电话。对于意识清醒的患者,要观察其伤口情况,判断是否有出血、骨折或内脏损伤。
03
及时呼救
在紧急情况下,应立即拨打急救电话(120),并简要说明伤者的状况和地点,如果是多人受伤的严重意外或灾难,需要描述受伤人员的大概数量,现场环境等,以便获得更多的救援资源。
Part.2
# 摔伤、撞伤的常见类型与危害#
01
软组织损伤
摔倒或撞击后,皮肤、肌肉、肌腱等软组织首当其冲。表现为局部疼痛、肿胀、淤血,活动时疼痛加剧。比如,走路不慎滑倒,膝盖着地,可能造成膝盖周围软组织挫伤,影响正常行走。
02
骨折
稍严重的摔伤、撞伤就可能导致骨折。骨折处疼痛剧烈,伴有明显肿胀、畸形,肢体活动受限。老年人骨质疏松,轻微的摔倒就可能引发髋部骨折,这不仅会带来极大痛苦,还可能引发一系列并发症,严重影响生活质量,若引发严重的并发症,可能会危及生命。
03
颅脑损伤
头部遭受撞击,哪怕是看似不严重的磕碰,都可能造成颅脑损伤。轻者出现头晕、头痛、恶心呕吐,重者可能昏迷、危及生命。如骑车时不慎摔倒,头部着地,就可能引发脑震荡甚至颅内出血。
Part.3
# 常见的创伤类型和部位及处理方法#
01
擦伤
擦伤是皮肤表层因摩擦而受损,常伴随轻微出血。
处理步骤:
1)用清水或生理盐水冲洗伤口,去除污物。
2)用干净的纱布或绷带轻轻按压止血。
3)涂抹抗菌药膏(就医或咨询驻店药师意见),并用无菌纱布覆盖伤口。
4)定期更换敷料,保持伤口清洁。
02
割伤
割伤是由锐器造成的皮肤和皮下组织损伤,出血较多。
处理步骤:
1)用干净的纱布或毛巾直接按压伤口止血。
2)如果出血严重,可抬高受伤部位,减少血流。
3)止血后,用清水冲洗伤口,去除异物。
4)用无菌纱布包扎伤口,前往医院创伤中心就诊缝合伤口。
03
撞伤
撞伤通常由钝器撞击引起,可能导致皮下出血、肿胀。
处理步骤:
1)立即冷敷受伤部位,减少肿胀和疼痛。每次冷敷15—20分钟,间隔1—2小时;冷敷时避免冰块或冰袋需要用毛巾包裹,避免直接接触皮肤,以免冻伤。
2)避免揉搓或热敷,以免加重损伤。
3)如果出现剧烈疼痛、活动受限或肿胀严重,应及时到创伤中心就医。
04
骨折
骨折是指骨头的完整性受到破坏,通常伴有剧烈疼痛、肿胀和畸形。
处理步骤:
1)非专业医护人员不要随意移动伤者,避免加重损伤,除非现场危险,需要立即撤离。
2)可就地取材,用木板、树枝等对骨折部位进行简单固定,减少移动,固定范围要超过骨折部位的上下关节。
3)冷敷减轻肿胀和疼痛;若为开放性骨折(肉眼可见的骨头外露、伤口流血)则不能冷敷。
4)立即拨打急救电话(中国120),等待专业救援。
05
内脏损伤
内脏损伤是指人体内部器官或组织受到的损伤,严重的胸腹部撞伤可能会伤及包括气管、心脏、胃、肝、胆囊、脾、肠道、肾、膀胱等部位的损伤。
处理步骤:
1)保持呼吸道通畅,防止窒息。
2)发现肉眼可见的内脏显露或脱出体外,用干净的器皿或毛巾覆盖、避免强行还纳体腔,适当的力度压迫止血,立即送往最近的医院或医疗机构救治。
3)如怀疑内脏损伤,有腹部疼痛、呼吸困难等症状,应立即就医。内脏损伤往往病情危急,需要及时进行手术治疗。
06
头部和颈部损伤
头部和颈部损伤是指头、颈部受到外力撞击作用,导致头颈部组织、器官或神经功能受损。常见类型有开放性和闭合性颅脑损伤,颈椎骨、颈椎脱位、颈髓损伤等;常见原因有交通事故、运动损伤、坠落伤、暴力袭击等。
处理步骤:
1)保持呼吸道通畅,开放气道,若伤员没有呼吸,进行人工呼吸。
2)控制出血,选择合适的止血方法。
3)保持头颈不动,颈托保护颈椎,或使用书本、枕头等临时固定头颈部,避免随意移动,以免加重损伤。
4)同时进行伤情评估,了解伤员意识状态、脉搏等,有条件可监测血压及血氧。
5)应尽快将伤者送往医院,由专业医生进行诊断和治疗。
07
烧伤和烫伤(特殊类型的损伤)
烧伤和烫伤都是皮肤或其他组织受到损伤的情况。烧伤一般是指由火焰、热液(如沸水、热油)、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害;烫伤通常是指因接触高温液体(如热水、热汤等)、高温蒸汽等造成的损伤。二者本质类似,受伤程度可根据损伤深度分为一度、二度、三度等不同等级。
处理步骤:
1)立即用冷水冲洗伤口,以降温和缓解疼痛。
2)然后轻轻拂去表面污垢、异物,用干净的纱布或毛巾包扎好伤口,避免感染。
3)切勿涂抹牙膏、酱油等物品外涂,以免加重伤情或影响专业医护人员对创面的观察。
4)尽快将伤者送往医院,由专业医生进行诊断和治疗。
Part.4
# 创伤急救有哪些注意事项?#
避免感染:在处理伤口时,务必保持双手和工具的清洁,避免细菌感染。
不要随意用药:在没有医生指导的情况下,避免随意使用药物,尤其是抗生素和止痛药。
警惕内伤:有些创伤可能表面不明显,但内部损伤严重。如果伤者出现头晕、恶心、呕吐、心悸胸闷、冷汗、抽搐等症状,应及时就医。
心理安抚:在急救过程中,保持冷静,安抚伤者的情绪,避免其过度紧张。
尽快送医疗机构救治:尽快拨打120求救,或在病情允许情况下尽快将伤者送至就近正规医疗机构救治。
Part.5
# 后续治疗与康复#
无论是摔伤还是撞伤, 及时就医都非常必要,应尽快前往医院进行全面检查以明确损伤的具体情况,并接受专业的治疗建议。特别是对于骨折或软组织严重损伤的情况,除了初期的医疗处理外,在医生的指导下进行循序渐进的 康复训练也至关重要,,有助于恢复肢体功能,减少并发症。
Part.6
# 预防创伤的小贴士#
居家安全:保持地面干燥,避免杂物堆积,防止滑倒和绊倒。
交通安全:遵守交通规则,佩戴安全头盔和安全带,减少交通事故风险。
运动防护:在进行体育活动时,佩戴适当的防护装备,参与对抗性运动或比赛时,量力而行,避免发生剧烈的碰撞。
懂得跌倒:在跌倒时懂得保护自己,尽量不受伤害或减少伤害程度。例如溜滑轮时教练会示范跌倒时如何翻滚、撞到东西如何躲避、失去平衡时如何保护身体关键部位等。
安全无小事
遇到意外伤莫慌张
你学会了吗?
供稿:急诊科 冯杰荣
网址:意外伤?莫轻视!一文速览创伤急救要点 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1456811
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