老年人营养(3)演示教学.ppt

《老年人营养学》特别关注老年人的营养需求 #生活技巧# #健康生活方式# #健康生活方式书籍# #营养学书籍#

老年人营养(3);我国中老年人年龄段的划分： 45-59岁????? 中年 60-74岁???? 老年前期 75-89岁???? 老年 90岁以上???长寿?? ;老年人生理特点;（1）合成代谢降低，分解代谢增高，尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢。合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。 （2）基础代谢降低。老年人较中年人相比基础代谢大约降低15-20%,这与代谢速率减慢、代谢量减少有关。;2.消化系统功能减退;3.体成分改变;4.器官功能改变;5.心理问题;6.中老年妇女的特殊生理改变;1、老年人各器官的功能逐渐衰退，包括消化和 代谢系统； 2、收入的下降也会影响老年人的膳食质量； 3、我国率先进入老年社会的城市，老年人群在全市人口中占有很大比例。老年人由于特殊的生理、社会原因，已成为营养问题明显的另类人群；;4、居民有能力吃饱吃好。其中存在的问题，简单概括起来就是脂肪、胆固醇摄入太多，动物或豆类来源的优质蛋白和微量营养素摄入不足； 5、超重和肥胖人群增多，钙、锌、铬、维生素B1和维生素A等营养素摄入不足。 老年人是营养问题比较严重的人群。;一、营养需要及膳食营养素参考摄入量;老年人的基础代谢与中年人相比大约降低10％-20％。由于基础代谢降低和体力活动减少，故每天所需的热能减少，60岁以上可减少20％，70岁以上可减少30％。健康老年人的能量摄入量以控制在能维持标准体重为准。 《中国居民膳食营养素参考摄入量》对老年人膳食能量的推荐摄入量如表所示。其蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的能量占总能量的百分比，分别为15%～20%、20%～30%、 50%～60%。 ;老年人能量与蛋白质推荐摄入量; 60岁以上的老年人，如果能够保持良好的心态，在医学认可的条件下进行适当的体力活动，或是能持之以恒地进行原已习惯的有氧运动，这将是非常有益的，可以说是“营”的一种。老年人的均衡营养与其生活模式也是分不开的，老年人参与其本人喜爱的、习惯采用的，或是身体能接受的运动项目，对健康极为有利。 ;1. 蛋白质对老年人的重要性： 由于体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢失的蛋白质，以及随机体老化，体内分解代谢的加强，氮的负平衡就难以避免，若再加上蛋白质摄入量不足，组织器官蛋白质合成代谢与更新就会受到更大的影响。老年人还可因种种原因，使摄入的蛋白质的质量较难满足要求，更加重了组织器官的衰老。 ;2 .蛋白质的推荐量： 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议蛋白质的RNI男性为75g/日，女性为65g/日。按男性每日1900 kcal，女性1800 kcal的能量摄入推算，要达到每日男性75g、女性65g的蛋白质是不容易的；如果能量主要从粮食提供，其蛋白质的含量只能达到推荐量的一半左右；如果除粮食外，主要以动物性食物提供，那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高，需要选择适宜食物品种及数量。 　;3. 蛋白质的来源： 大豆及其制品是老年人最佳的选择之一。 　　;《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老人脂肪在全日总能量中的百分比宜在20%-30%，在全日食物中所有脂肪，包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内。老年人食用畜肉宜有节制，多食用鱼类，每日食物中的胆固醇含量，不宜超过 300mg。;在选择脂类品种时，需考虑脂肪酸类型与机体需要之间的均衡，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值为1/1/0.8，忌食动物油；在植物油中，野茶油和橄榄油含不饱和脂肪酸最高（90％），含饱和脂肪酸最低，是最理想的食用油；其次为葵花籽油（86％）、玉米油（83％）；再次为芝麻油、花生油、豆油。忌食黄油、椰子油、猪皮、鸡皮、奶油、氢化过的油脂（如人造奶油、花生酱、精炼的油脂）、油炸食物等。 油的质量，起码条件是不含黄曲霉素、化学残留物和变质成分。最好是采取科学的物理压榨工艺生产的油。;碳水化合物是膳食能量的主要来源，提供的能量占膳食总能量的50%～60%。老年人的脂肪摄入量减少，相应的，碳水化合物的量应适当增多。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食，且多选择粗杂粮，不宜多食用蔗糖等简单的糖类，而果糖易被吸收利用，宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防止便秘。 ;因老年人糖耐量低，胰岛素分泌对血糖的调节作用减弱，可发生血糖增高，有报告认为蔗糖食入多可能与动脉粥样硬化等心血管病及糖尿病的发病率高有关，因此应选淀粉类为主食，粗细搭配。;5.矿物质;由于胃肠功能降低，肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降，加上户外活动减少和缺乏日照，老年人对钙的吸收利用能力下降。钙摄入不足使老年人出现钙的负平衡，体力活动的减少又可增加骨钙的流失，以致骨质疏松症较常见，尤其是女性老人。;《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐钙的RNT为800-1000m

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