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老年人营养与膳食ppt课件

老年人营养与膳食 海南医学院营养与食品卫生学教研室 老年人营养与膳食 一、老年人的生理特点 二、老年人营养需要与膳食指导 营养需要 膳食指导 三 、老年人常见营养问题 高血糖 高血脂、高血压、动脉硬化 骨质疏松 生理代谢特点（降） （一）体成分改变：脂肪↑瘦体重↓ 表现：①细胞量↓肌肉萎缩； ②体内水分↓主要细胞内液 ③骨矿物质↓骨质疏松、钙↓尤女性绝经期后雌激素不足更明显（骨病、身高缩短、驼背、易骨折） （二）代谢功能降低 ①基础代谢随年龄而降低； ②合成↓分解↑细胞功能下降 胰岛素分泌↓组织敏感性↓葡萄糖耐量↓ 生理代谢特点（降） （三）器官功能改变 1、消化系统功能减退 牙齿脱落 咀嚼↓； 味蕾、舌乳头、神经末梢改变，味觉嗅觉↓； 胃酸、胃蛋白酶分泌↓，营养物质生物利用↓； 胃肠蠕动慢，排空长，食物发酵引起胀气； 粪便通过肠道时间长，增加水分吸收，便秘； 胆汁分泌↓，脂肪消化↓。 生理代谢特点（降） 2、心血管功能下降：心脏收缩乏力，输出血量减少；血管逐渐硬化，导致血压升高。 3、脑、肾、肝脏等器官功能及代谢能力均随年龄增加而下降。 生理代谢特点（降） 衰老的分类 患病衰老：糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等疾病可大大加快衰老进程； 功能减退与虚弱：激素水平的改变、生活方式的改变等原因导致机体功能减退； 成功衰老：机体维持良好的健康状况及较高功能水平， 返回 老年人营养需要 1、能量 基础代谢↓ 体力活动↓ 脂肪比例↑ 以体重来衡量，据活动量来调整 老年人营养需要 2、蛋白质 分解合成 吸收利用↓ 肝肾功能↓ 蛋白质的推荐摄入量为（轻体力活动）男75g，女65g。 动物性蛋白比例不宜过高，会增加脂肪和胆固醇摄入，大豆及其制品是最佳选择之一。 老年人营养需要 3、脂肪 胆汁↓脂酶活性↓脂肪消化能力↓ 占总能量20-30％，以富含多不饱和植物油为主，限制动物脂肪，胆固醇不宜多于300mg。 P：M：S=1：1：1 4、碳水化合物 占总能量的55-65％，以淀粉为主，多吃粗粮、杂粮，少吃蔗糖等简单糖类，多吃蔬菜水果，增膳食纤维预防便秘。 老年人营养需要 5、矿物质 （1）钙：1000mg/d，以食物钙为主。 （2）铁：15mg/d 6、维生素 维生素A：男800ugRE/d，女700ugRE/d 维生素D：10 ug/d，维生素E：14mg/d B1:1.3mg/d, B2 1.4mg/d, Vit C:100mg/d 老年人膳食指导 能量平衡 营养素平衡 老年人膳食指导 1、平衡膳食，食物多样； 2、食物粗细搭配，易于消化； 3、每天饮用奶及其制品，吃大豆及其制品； 4、适量食用动物性食品； 5、保证充足新鲜水果蔬菜的摄入； 6、积极参加适度体力活动，保持能量平衡； 7、饮食清淡、少盐，合理烹调。 返回 老年人常见营养问题及预防 1、高血糖 ????糖尿病及空腹血糖受损诊断标准：诊断依据为WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受损标准。 ????⑴ 糖尿病(DM)：符合下列条件之一者确诊为糖尿病： ????① 空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l； ????② 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l； ????⑵空腹血糖受损(IFG)：空腹血糖≥ 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。 高血糖膳食预防原则 合理控制总热能； 选用高分子碳水化合物、血糖生成指数低的糖类； 控制脂肪和胆固醇的摄入； 选用优质蛋白 保证丰富的维生素和矿物质； 增加膳食纤维的摄入； 合理的进餐制度。 老年人常见营养问题及预防 2、高血脂 我国成人血脂异常患病率为 18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症2.9%，高甘油三酯血症11.9 %，低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。 老年人常见营养问题及预防 3、高血压 心血管疾病膳食预防原则 1、平衡膳食：种类齐全、数量充足、比例适当的各种营养素； 2、限制热量，控制体重，脂肪功能占总热量20~35%，保证不饱和脂肪酸的摄入，胆固醇每日3

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