儿医小课堂 401

发布时间：2025-05-08 15:22

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腺样体肥大

当发现孩子睡觉时鼾声大作、张口呼吸，可别简单认为只是 “睡相不好”！这很可能是儿童腺样体肥大在捣乱。

腺样体肥大不仅会影响孩子的生活质量，还可能对生长发育造成长远危害。在评估和判断这种疾病的严重程度时，睡眠监测就像一位 “健康侦探”，发挥着至关重要的作用。

腺样体肥大的危害

腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，正常的轻度增生不会影响健康。但当它受各种刺激过度增生变成病理性腺样体肥大时，麻烦就来了。它会堵塞咽鼓管，让孩子患上中耳炎，出现听力下降、耳鸣；堵塞后鼻孔引发鼻窦炎；还常和过敏 “狼狈为奸”，合并过敏性鼻炎。更严重的是，它会导致阻塞性睡眠呼吸暂停，孩子打鼾、张口呼吸只是表面现象，长期缺氧还会让孩子出现腺样体面容，以及注意力不集中、学习困难等问题，甚至影响生长发育。

如何判断腺样体肥大严重程度？

睡眠监测是关键的一环。很多家长可能觉得，不就是睡觉吗，能看出什么？其实，睡眠监测能准确鉴别孩子是单纯鼾症，还是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停，以及判断是阻塞性还是中枢性睡眠呼吸暂停。它的主要诊断指标是阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI），当 OAHI > 1次/小时，就意味着孩子存在问题，而且根据阻塞次数，能进一步判断 OSA 的严重程度。