普及精神卫生法 倡导健康生活（六）

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在精神障碍患者中讳疾忌医经常出现，很多人担心一旦自己去精神病院，意味着自己被打上了“精神病”的烙印。

实际上精神障碍是一个很广义的范畴，简单来说就是认知，情感，意志，行为中的某一方面或多个方面表现异常，其本质是大脑机能活动出现紊乱。除了我们原来印象中的“言行紊乱”，包括抑郁，焦虑，失眠等我们耳熟能详的常见问题都属于精神障碍的范围。有的精神障碍患者不愿来院就诊可能患者担心到了精神病院或精神科就会被强制收入院、强迫打针吃药、电击、隔离，甚至像一些电影小说里写的遭受虐待。这是一种误解，按照我国《精神卫生法》规定：精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯，受教育、参与劳动、个人隐私等合法权益受法律保护。有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密；但是，依法履行职责需要公开的除外。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。精神障碍患者的监护人应当履行监护职责，维护精神障碍患者的合法权益。禁止对精神障碍患者实施家庭暴力，禁止遗弃精神障碍患者。

如果是严重精神障碍患者拒绝就医，家人需要判断病人是否有伤害自己或他人的风险和行为。如果是这种情况，家人应毫不犹豫地采取有效措施带患者来院治疗。必要时可采用强制手段，或者拨打“110”寻求警察的帮助，减少意外带来的伤害。我国《精神卫生法》规定：疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。

不是处于上述危险状态，则需要了解病人为何不愿去精神科就医的原因，针对了解到的原因来沟通，打消病人的顾虑。很多时候，病人并不能直截了当地或清晰地表述不愿意就医的原因，此时需要家属耐性地温和地交流，一步步地了解藏在心里的原因。若病人病耻感突出，可以给患者耐心解释，网上可以寻找相关的科普知识，多了解正确的知识和信息。有时候也可以找到病人信赖的第三方帮助劝说。比如病人特别信赖的朋友或亲戚等，通过多种渠道让患者配合就诊。

来源：吉林省神经精神病医院

吉林省卫生健康委

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