世界防治哮喘日：关于哮喘，这些知识您应该了解！

了解哮喘的症状，如咳嗽、喘息和胸闷，早期发现有助于治疗。 #生活知识# #科技生活# #健康生活技巧# #哮喘#

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家住长沙的林女士是一位宠物爱好者，家里十来只猫、狗、鸟都是她的心肝宝贝，家人也非常支持，都很享受宠物给家里带来的欢乐。

但最近越发频繁的刺激性咳嗽，打破了这安逸的生活，让林女士直呼：“我的肺都要咳出来了！”

原来，这样的咳嗽已经困扰王女士1月余，同时还伴有胸闷、憋气的症状，这让王女士的家人也十分着急，于是来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）呼吸与危重症医学科门诊就诊。

曾祥伯主任接诊了林女士，诊断为“哮喘”，进一步检查发现林女士不仅对宠物毛发、皮屑过敏还对尘螨、粉尘、花粉等高度敏感。经过规范诊疗，林女士病情稳定，已恢复日常生活。

为了增强公众对这一疾病的重视，世界卫生组织将每年的5月第一个周二定为“世界哮喘日”，旨在提高全球公众对哮喘的认识，改善哮喘患者的生活质量。

今年5月6日是第27个世界哮喘日，今年的主题是“让吸入疗法惠及所有的哮喘患者”（Make inhaled treatments accessible for ALL）。

据全球疾病负担（global burden of disease，GBD）报告显示，全球共计约 2.6亿哮喘患者；与 哮 喘 相 关 的 死 亡 病 例 估 计 为43.6万例。中国哮喘的发病率呈逐年上升趋势，给患者和社会均造成了沉重的负担。哮喘的规范化诊断和治疗对于提高哮喘的控制水平，改善患者生活质量具有重要作用。也是近年来十分引人关注的全球公共健康问题。

一、什么是哮喘呢？

哮喘，全称支气管哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病。它导致气道对各种刺激物（如过敏原、冷空气、运动等）过度反应，引发气道痉挛、炎症和黏液分泌增多，进而出现喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状。过敏是哮喘常见的原因。哮喘可在任何年龄发病，但多数始于儿童和青少年时期。

二、哮喘的症状有哪些呢？

发作前：过敏性哮喘发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可出现哮喘发作。

发作时：伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。

严重时：严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰等，有些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至出现哮喘持续状态。夜间及凌晨发作/加重是哮喘的重要临床特征。尤其是青少年，其哮喘症状在运动时出现，称为运动性哮喘，还有其他不典型哮喘如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘和轻症哮喘也占很大比例，常被漏诊，也需要引起重视。

三、哮喘患者应如何治疗？

哮喘的治疗目标是控制症状、预防急性发作、保持正常活动水平和肺功能，以及避免药物副作用。吸入药物治疗是最核心的治疗方法，其次是免疫治疗和呼吸锻炼等。

四、为什么会出现哮喘急性发作？

哮喘患者由于慢性炎症，气道处于高反应性状态，容易被多种因素刺激而使得炎症加重，因而导致哮喘的急性发作。主要有以下原因：

1、治疗不规范。没有遵医嘱正确、按时按量服药，没有选择正确的吸入药物，每次症状一缓解就自行停药；

2、接触过敏原。如吸入性过敏原：花粉、油烟、灰尘、香水等，接触性过敏原：宠物毛屑、螨虫、霉菌、蟑螂等，饮食性过敏原：海产、果仁、牛奶、鸡蛋等，引发气喘等临床症状或导致症状加重。

3.病毒、细菌感染。我国成人哮喘急性发作住院患者中，上呼吸道感染是最主要诱发因素。

4.季节变化。冷空气、空气湿度及气压变化均可诱发哮喘。

据悉，在我国，20岁及以上哮喘患者就超过4500多万，其中青少年发病率占4%,而控制率不到1/4，哮喘控制不佳会导致患者肺功能进行性下降，增加急诊就诊或住院风险，严重影响患者的工作、学习与生活，严重时甚至危及生命。因此哮喘的自我管理非常的重要。

五、哮喘患者应该如何进行自我管理呢？

1、能识别哮喘急性发作并掌握自我急救意识，随身携带并正确使用平喘气雾剂，注意有无哮喘发作先兆，如干咳、连打喷嚏、流泪等，坚持长期正确服用哮喘药物，防止复发，定时复诊;

2、保持室内空气新鲜，居室避免放置花草、皮毛等，应了解家庭及生活环境的过敏原，如防止花粉、烟尘、异味气体的吸入;

3、注意戒烟、保暖，防治上呼吸道感染，尤其在花粉和真菌高峰季节;

4、合理饮食，保证充足的睡眠，避免劳累、情绪激动，

5、坚持锻炼身体，增强机体抵抗力，做呼吸运动操，要避免剧烈运动;

6、与医生保持密切联系，规范随诊，一旦发生呼吸困难、咳嗽、哮鸣等急性发作随时联系医生寻求指导。每三到四个月门诊随诊，医生会系统评估疗效，酌情考虑是否需要增减药物剂量。

最后，曾祥伯主任再次强调：哮喘是可以控制的，应长期规范治疗，谨遵医嘱按时正确用药！

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）李丹 田爱玉

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（编辑ZS）

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