如何开展“精神康复者”园艺减压小组？ | 社工案例计划

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出品 | 社工客（ID：shegongke）

作者 | 梁展程

单位| 广州市从心力行社会服务中心

一、小组背景

在精神疾病症状的影响下，康复者在生活、学习、就业等不同方面都面临着巨大挑战，容易产生紧张、焦虑、恐惧等心理，康复者有压力缓解的需求。

加之在疫情常态化的大背景下，康复者社交活动受限，对于康复者实现自我价值的途径也造成了一定影响。

疫情期间，康复者极少外出，仅能在狭窄的活动空间中自寻方法以排解自身苦闷、压抑、无力的负面情绪。康复者的心理压力和负面情绪得不到有效释放。长此以往，不仅影响康复者的身心健康，还会阻碍康复者复元的进程。

园艺艺术，利用绿植本身传达的蓬勃成长的生命力，为康复者提供一项自我排解途径的同时，也能有力地引导康复者在园艺活动过程中感受到对生活的目标与期许，对康复者自我效能感和自我价值感的有效提升发挥着重要作用。

本小组引导康复者亲近大自然，一起体验植物种植，作为照顾者呵护植物的生长，同时围绕绿叶、花朵开展相关手工活动。一方面促使康复者感受植物生命力量，从中获取调节压力的良药；另一方面锻炼康复者的动手能力、激发想象力，提升康复者的自我效能感。

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二、小组基本情况

小组名称：“让生活充满阳光”康复者园艺减压小组

小组性质：互助性小组

小组对象：精神康复者

小组人数：12人

小组节数：6节

三、理论支持

（1）园艺疗法是指利用植物素材或园艺操作、接近大自然等方法，促进服务对象在生理、心理以及社会等层面的功能改善。

园艺疗法对人体的身心复原有特殊效果，生理上可获得肢体功能与体力的锻炼，心理上则可以获得愉悦感、自信心，培养耐心与注意力，安稳情绪以及压力缓解等。

本小组通过为组员提供园艺植物的五感感知觉体验以及一系列的园艺活动，帮助组员调节心理压力、提升自我效能感。

（2）社会学习理论：社会学习理论认为人的行为、价值观及态度可以通过强化和后天学习习得，强调教育和环境的重要性。

在本小组中，每个组员都是其他组员学习借鉴的对象，组员在小组互动中可以找到合适的调节心理压力的行为进行观察、学习和模仿，从而获得改变，形成新的行为方式。

四、小组目标

总目标：通过多形式的园艺活动体验，帮助康复者调节心理压力，提升自我效能感，进而获得信心和希望，以更佳的身心健康状态迎接未来复元生活。

（1）不低于80%的组员心理压力得到缓解。

（2）不低于80%的组员动手能力得到提升。

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五、小组具体实施过程

第一节：从心出发

目的：协助组员认识自身当前压力状况，提升组员调节心理压力的意识。

本节活动是组员之间关系建构的阶段。社工通过热情、友善的语言和非语言为小组营造了一个轻松、安全的氛围，让组员感受到自己处于一个比较安全的关系之中，鼓励组员自由放松地表达自我。

参与本次小组的部分组员此前已相互认识。社工积极发挥这些组员的带头和示范作用。在这些组员的辐射和正向影响下，其他活动参与经验相对缺乏的组员也能较快融入小组，在活动中勇敢表达自我。

不少组员在压力事件诉说的环节产生了共鸣。共同话题促进了组员间的互动和交流，拉近了彼此的距离。

借助压力事件诉说和压力自测，组员清晰了自己目前的压力状况，明白到压力堆积可能带来的不良影响，调节心理压力的意识得到提升。

第二节：播种希望

目的：通过认识和播种太阳花，鼓励组员积极面对压力。

通过对太阳花语和象征意义的学习，组员深刻领悟了太阳花的精神，并借助播种太阳花种子，组员种下了自己的希望和愿望，激励了组员在未来学习太阳花精神，勇敢乐观地积极面对生活中的压力。

在本节活动中，社工围绕太阳花的种植方法主持了小组讨论，运用鼓励、开放式提问等技巧引导组员分享了各自的种植经验，并进行了整合，形成组员个人经验与小组共同经验的联结。

在这个过程中，组员过去成功的种植经验得以展示，增强了组员的自我效能感。此外，通过组员的合力，形成了有关种植花卉的小组经验，增强了组员的凝聚力。

种植太阳花后，活动还设置了给盆栽命名和绘制太阳花生长记录手册的环节。这两个环节增添了仪式感，鼓励组员更加用心和有责任心养护自己种植的那盆太阳花，认真观察太阳花的生长过程，感受植物生长给心灵带来的调节作用。

组员播种太阳花种子

组员绘制太阳花生长记录手册

第三节：乐享绿色

目的：通过制作树叶拓印画，帮助组员宣泄情绪、释放压力，同时提高组员的动手能力。

在本节活动中，社工采用了分组的形式，促进了组员的交流互动和团队协作，组员间的沟通和互动较小组初期有所增强。

在寻找拓印树叶过程中，组员有机会仔细观察植物的形态与色彩、聆听自然环境的声音、闻嗅植物的芳香、触摸植物丰富质感，形成视觉、听觉、嗅觉、触觉的感知觉刺激，内心的情绪和压力得到放松。

制作树叶拓印画的环节，需要组员大力拍打敲击树叶以更清晰地将树叶的纹路印在画纸上。

组员在该过程中情绪和压力找到了宣泄和释放的渠道。此外，制作树叶拓印画考验组员的动手能力和协调能力。所有组员都在活动中完成了自己的拓印画作品，动手能力得到提升。

组员制作树叶拓印画

组员的拓印画作品

第四节：沁人心脾

目的：通过制作香包，组员获得成功的喜悦感，感受自己的价值。

本节活动社工聚焦每种香草的功效。经过对每种香草功效的认识，组员逐渐发现每种香草都有其独特之处，领悟到自己也一样，也有自己独特的价值和闪光点。

制作香包环节，所有组员都完成了香包的制作，组员所制作的香包可自行带走，用于自己的日常生活中。通过制作香包，组员获得了成功的喜悦。

工作员带领组员认识香草

组员制作香包

第五节：心享自然风光

目的：促进组员亲近大自然，近距离体验大自然带来的愉悦感。

本节活动为外出活动。随着小组进程的推进，社工在小组的权力和地位逐渐处于边缘位置，组员逐渐成为小组的中心。

因此，本节活动开展的地点由小组组员商量决定。组员在过程中纷纷表达了自己的想法和意见，并通过少数服从多数的民主方式做出了决定。组员在小组中自主权得到发挥，增强了小组的凝聚力。

通过公园踏青，组员见识到了各式各样的植物，近距离感受植物带给心灵的疗愈，舒缓压力。

此外，组员还在大自然的环境下进行了团队游戏，不仅收获了游戏的快乐，也增进了与其他组员的互动，组员间的关系变得牢固紧密。

组员进行团队游戏

第六节：生活处处有阳光

目的：回顾小组历程，巩固成果，结束小组。

12名组员中有10名组员提交了太阳花生长记录手册。对于种植太阳花带来的感受和启示，组员表示培养了自己的责任感，记录生长情况的形式促使组员更加细致地观察太阳花的生长变化。植物的生长力量也带给了组员信心和希望，充满力量面对未来生活的困难和压力。

社工借助相片集带领组员回顾前五节的小组历程，并使用开放式提问聚焦组员参与小组后的感受和收获。大部分组员表示参与本次小组很开心，心情得到放松，压力得到缓解。

通过六次活动的互动，和其他组员增进了感情，彼此之间的相处变得轻松自在。除此之外，还体验了种花、树叶拓印画、制作香包几种不同的园艺活动，非常丰富多彩。

六、小组成效评估

（1）目标达成情况

（2）组员反馈：根据小组满意度调查表，组员对小组的开展非常满意，满意度达100%。对于参与本次小组的收获，组员表示体验到了丰富多样的园艺活动，带来了很多快乐的感受和体验；

学习了新的知识和技能，开阔了眼界；锻炼了动手能力，获得了效能感；获得了朋辈支持，与朋辈关系变得更加紧密，能够互相提供支持。

七、经验总结与反思

（一）园艺疗法运用于精神康复领域的必要性

精神康复者因大脑机能活动发生紊乱，导致在认知、情感、行为和意志等精神活动上存在不同程度的障碍，病程多迁延，有反复发作的特点，给他们的日常生活带来了严重影响。

精神康复者经过急性期治疗、病情得到控制后，转入漫长的康复阶段，还需持续性地长期甚至终身服药。

然而，结合社工三年的实务观察，单纯依靠药物治疗，难以使精神康复者受损的社会功能得到完全恢复。

药物治疗的确能够帮助精神康复者减少病症、稳定病情，但是精神康复者的康复并不止于此，而是涵盖身、心、社、灵的整全性发展。

而园艺疗法作为一种行为与心理治疗相结合的干预方式，除了能够促进精神康复者与现实生活的连接，转移病患体验，有效缓解精神压力和心理压力，帮助舒缓精神症状外，通过多形式的园艺活动，还能激发和唤醒精神康复者潜在的能力，找到自身价值，恢复受损的社会功能。

由此可见，精神康复者的整全性发展需要辅以园艺疗法的干预，园艺疗法运用于精神康复领域确有必要。

（二）园艺疗法运用于精神康复领域的康复路径

结合对本次小组的总结以及查阅相关研究文献，社工总结出可运用于精神康复领域园艺疗法的康复路径：植物直观疗愈路径和园艺作业疗愈路径。

植物直观疗愈路径以让精神康复者从视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉五种感知觉感知植物的物理特征，形成对精神康复者的五感刺激，有利于激发精神康复者的正向情绪、缓解精神压力，从而改善病情，恢复身体机能。

园艺作业疗愈路径则以引导精神康复者亲身参与和体验丰富多样的园艺活动，锻炼精神康复者的劳动能力，并加以合作互动的方式提高精神康复者的社交能力，最终实现精神康复者社会的融入和回归。

参考文献：

[1]张舒,韩依纹.园艺康复疗法对精神类疾病患者的应用研究进展[J].中国城市林业,2021,19(01):117-122.

[2]陈晓华.园艺疗法对康复期精神分裂症患者的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):52-53.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.16.041.

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