低碳生酮真能减肥吗？| 2022科研亮点回顾1

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到目前为止，低碳生酮饮食仍是一个充满争议的话题，有不少医学专家公开支持，但也有一些质疑和反对的声音。

那么，科学研究怎么说？在2022年，低碳生酮饮食相关科学研究又有哪些亮点？科研文献中，这样的饮食模式有着怎样的益处和潜力，又有怎样的争议和局限性？

从今天开始，我们将推出系列科普文章，力求用通俗易懂的语言，跟大家一起回顾2022年低碳生酮相关的科学研究。

今天是系列文章的第一篇，看看低碳生酮在减肥方面的最新研究进展。

2022年，多项研究再次证实，低碳生酮饮食可以有效减肥，同时改善各项健康指标，并有利于瘦体重的保持。

例如，一项对长期的随机对照试验的荟萃分析显示，在12个月以上的饮食干预中，与其他饮食模式相比，低碳水高脂肪饮食有更好的减肥效果。

再如，一项前瞻性队列研究，将200例肥胖患者分为2组，一组吃低脂肪低卡路里饮食，另一组吃低碳生酮饮食，随访6个月。

结果显示，低碳生酮饮食组不仅减脂效果比低脂肪、低卡路里饮食更好，而且不会增加血清胆固醇和尿酸。

当然，我们不能只看减肥效果，不看副作用和相关风险。

【小科普】

低碳生酮相关科学研究中，研究人员采用的「低碳生酮」具体方案经常会有不同。

例如，有些试验采用的是「温和低碳水饮食」，每日净碳水摄入＜130-150g。

有些采用的是「不限制卡路里的低碳生酮饮食」，每日净碳水摄入＜50g，而且不刻意限制总卡路里摄入。

有些则可能是「极低卡路里生酮饮食」，限制碳水的同时，每日总卡路里不超过800kcal。

一般来说，碳水摄入越少、总卡路里摄入越低，减肥效果就越好，但出现的适应期不良反应也会更多，也更不容易长期遵循。

「极低卡路里生酮饮食」通常仅适用于严格医疗监督条件下使用，减肥成功后需过渡到其他饮食模式，而不适用于普通减肥人群自己执行。

相对来说，「不限制卡路里的生酮饮食」减肥出现的副作用、适应期不良反应通常更轻微，而「温和低碳水饮食」更有利于减肥后的长期效果维持。

2022年发表的一项前瞻性队列研究显示，「极低卡路里生酮饮食」可以有效减肥，是一种安全有效的营养工具，可用于肥胖受试者的减肥管理。

关于「极低卡路里生酮饮食」的副作用，研究人员指出，多数受试者会暂时出现轻微副作用，例如嗜睡、口臭、头痛、口干等，但未发生任何尿石症、胆囊疾病等严重副作用。

*再次强调：「极低卡路里生酮饮食」通常仅适用于严格医疗监督条件下使用，减肥成功后需过渡到其他饮食模式，而不适用于普通减肥人群自己执行。

在中国人群中，我们介绍过，

而且，「多元改良生酮饮食」减肥带来的副作用也更少。

「低热量常规饮食+减肥药」组最常见的不良事件为恶心(64.0%)，其次为头晕(24.0%)、关节损伤(20.0%)、呕吐(16.0%)、上呼吸道感染(16.0%)和低血糖症状(12.0%)。

而在「多元改良生酮饮食」组，除2例轻度头晕外，未见临床副作用。

另一项针对中国肥胖人群进行的研究，由西安交通大学研究团队发表。

结果显示，长期吃高碳水的中国肥胖人群，通过3个月的低碳水饮食结合轻断食（8小时限时进食），可以有效减重，并改善内脏脂肪、空腹血糖、尿酸和血脂等代谢指标。

此外，研究人员还发现，单纯低碳就可以减重减脂，单纯轻断食不仅减脂减重，对代谢指标也有更好的改善效果。

而只有将低碳与轻断食结合起来，才能获得最大的减脂效果和健康益处。

再如，香港大学等科研单位发表了一篇评论文章，回顾了现有的多项研究，指出低碳水饮食与运动结合，可能在有效减肥的同时，进一步改善健康指标。

研究人员指出，与单纯的低碳水饮食相比，当低碳水饮食与运动联合使用时，不仅心肺健康得到了额外的改善，胰岛素、瘦素的敏感性提高，肠道菌群也出现了改善的趋势。

而与单纯的极低卡路里生酮饮食相比，极低卡路里生酮饮食与间歇运动训练结合时，表现出更多的脂肪质量减少，以及更多的瘦体重保持。

在肥胖患者中，还有一些特殊情况，比如严重的「压力肥」（高皮质醇症）、异常的大粗腿（脂肪水肿）等。

2022年发表的多项研究表明，在这些特殊情况中，低碳生酮也可能有益处。

研究人员指出，由于高皮质醇症患者往往存在肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题，而低碳生酮可以改善这些代谢问题，因此被认为有助于用于高皮质醇症的共病治疗。

对很多女性朋友来说，「脂肪水肿」也是一种与肥胖相关的恼人疾病，最典型的特征是腿部异常粗壮，下肢皮下脂肪组织异常增加，而且常有水肿、易挫伤、压痛的情况。

这种怪病几乎只发生在女性群体，通常发生在青春期、怀孕期间或更年期。传统减肥方法（如少吃多动或减肥手术）对这种怪病几乎无效。

2022年发表的多项研究显示，低碳生酮对「脂肪水肿症」也有着很好的改善作用，不仅可以帮患者减轻体重、降低炎症水平，还能减少水肿、易挫伤、压痛等情况。

低碳生酮对「脂肪水肿」型肥胖的改善效果

即使在需要减肥手术的人群中，低碳生酮饮食也可能有帮助。

实际上，减肥手术中和术后并发症相当普遍，而如果在减肥手术前先用其他方式减肥，就可以降低并发症风险。

2022年发表的一项综述研究，总结了在减肥手术前使用生酮饮食减肥的相关证据。结果表明，所有的研究都证明：生酮饮食可以显著减轻体重，并显著降低减肥手术的并发症风险。

而在低碳生酮有助于高效减肥的「底层逻辑」方面，除了以往的抑制食欲、减少加工食物摄入等理论，哈佛大学教授David Ludwig等科研人员继续倡导「碳水-胰岛素模型」。

他们指出，高碳水、高血糖负荷（高GL）的饮食模式会增加血液中胰岛素与胰高血糖素的比率，这种激素状态会促进葡萄糖、脂肪酸等燃料沉积到肝脏、肌肉和脂肪细胞中。

这种情况下，随着血液循环中的可用燃料减少，大脑会认为身体组织可用的卡路里减少。身体会试图维持能量稳态，导致饥饿感增加、能量消耗减少、身体代谢放缓。

因此，长期高碳水（高GL）饮食模式的人群，通常会出现缓慢但渐进的体重增加，就这样慢慢变胖。

研究人员指出，无论「碳水-胰岛素模型」是否成立，避免高精制碳水、高血糖负荷(GL)、超加工食物都可能有助减肥，因为在多种减肥理论中都不推荐这种食物。

2022年的科学研究文献里，我们看到了低碳生酮饮食的种种益处和潜力，也看到了各种争议和质疑，更看到了这样的饮食方案正在被更多人关注，也有了越来越完整的图景。

低碳生酮饮食既不是洪水猛兽，也不是万能灵药，更不能包治百病、天下无敌，它只是一种具有很大健康潜力的饮食模式。

至少对一部分人来说，如果充分学习、正确执行，低碳生酮饮食很可能给我们带来健康益处。

2023年，我们期待更多高质量研究，让大家看到更清晰的图景、更具体的操作方案和避坑指南。

也希望某些专家、健康自媒体和网红博主们多看看真实的科学研究，不要凭借「想当然」的思维定式来妖魔化低碳生酮饮食和轻断食。

—畅所欲言时间—

22年，低碳生酮给你带来了哪些变化？

有哪些科学研究让你印象深刻？

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参考文献：

[1] Jabbour J, Rihawi Y, Khamis A M, et al. Long Term Weight Loss Diets and Obesity Indices: Results of a Network Meta-Analysis[J]. Frontiers in nutrition, 2022, 9.

[2] Al Aamri K S, Alrawahi A H, Al Busaidi N, et al. The effect of low-carbohydrate ketogenic diet in the management of obesity compared with low caloric, low-fat diet[J]. Clinical Nutrition ESPEN, 2022, 49: 522-528.

[3] Verde L, Barrea L, Vetrani C, et al. VLCKD: a real time safety study in obesity[C]//Endocrine Abstracts. Bioscientifica, 2022, 81.

[4] Wu W, Zhou Q, Yuan P, et al. A Novel Multiphase Modified Ketogenic Diet: An Effective and Safe Tool for Weight Loss in Chinese Obese Patients[J]. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2022, 15: 2521.

[5] He M, Wang J, Liang Q, et al. Time-restricted eating with or without low-carbohydrate diet reduces visceral fat and improves metabolic syndrome: A randomized trial[J]. Cell Reports Medicine, 2022, 3(10): 100777.

[6] Sun F, Kong Z, Armada-da-Silva P A S, et al. Interaction effect of low carbohydrate diets and exercise on weight loss and cardio-metabolic health[J]. Frontiers in Nutrition, 2022, 9.

[7] Valinejad A, Khodaei K. Does exercise during a ketogenic diet effectively alter appetite sensation, appetite-regulating hormones, and body composition?[J]. Experimental Biology and Medicine, 2022, 247(21): 1898-1906.

[8] Guarnotta V, Emanuele F, Amodei R, et al. Very Low-Calorie Ketogenic Diet: A Potential Application in the Treatment of Hypercortisolism Comorbidities[J]. Nutrients, 2022, 14(12): 2388.

[9] Sørlie V, De Soysa A K, Hyldmo A A, et al. Effect of a ketogenic diet on pain and quality of life in patients with lipedema: The LIPODIET pilot study[J]. Obesity Science & Practice, 2022, 8(4): 483-493.

[10] Jeziorek M, Szuba A, Kujawa K, et al. The Effect of a Low-Carbohydrate, High-Fat Diet versus Moderate-Carbohydrate and Fat Diet on Body Composition in Patients with Lipedema[J]. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2022: 2545-2561.

[11] Colangeli L, Gentileschi P, Sbraccia P, et al. Ketogenic Diet for Preoperative Weight Reduction in Bariatric Surgery: A Narrative Review[J]. Nutrients, 2022, 14(17): 3610.

[12] Care D. Carbohydrates, insulin secretion, and “precision nutrition”[J]. Diabetes Care, 2022, 45: 1303.

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