平衡营养膳食
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具有热量营养素构成平衡、氨基酸平衡、各种营养素摄入量间的平衡、酸碱平衡、动物性食物和植物性食物平衡,可作为唯一营养来源或部分营养补充,可口服或管饲,不含乳糖,避免乳糖不耐受引起的腹泻等特点。
需要管饲的病人、术前、术后营养补充、肿瘤及接受放(化)疗患者、中风及偏瘫患者、体弱及营养不良者。
麦芽糊精,植脂末,大豆分离蛋白,浓缩乳清蛋白粉,菊粉,小麦低聚肽等。
每100g含蛋白质16.2g,脂肪15.5g,碳水化合物57.9g,膳食纤维5g,钠370mg及其它各种维生素和微量元素。其中三大产能营养素NRV%为蛋白质27%,脂肪26%,碳水化合物19%,热量1873kcal/100g。
重症病人营养不良被认为是住院病人中最常见的问题之一,发生率高达50%,它可以使住院时间延长,感染率和病死率增加。因此,合理的营养支持已成为重症病人临床治疗的重要措施之一。由于肠内营养支持具有更多的优越性,它对提高危重病人的救治成功率和改善病人的整体状况均有显著作用。只要肠道功能允许,优先选择肠内营养支持已作为营养支持的基本准则。
完全均衡的营养配方,是保证营养支持基础人群应用的良好效果,无论是与胸外科术后病人常规静脉肠外营养支持作用比较还是与内科脑卒中病人使用的营养餐相比较,均衡营养素对重症病人的营养支持效果是更加优质的。对管词3个月以上的病人TP,Alb和K+、Na+等电解质测定结果也显示,虽然测定值在不同时间有波动,但均在正常范围内,表明长期应用均衡营养素同样能使病人维持较好的营养状态。同时,由于其营养治疗费用明显低于常规肠外营养支持和常用的医院营养餐,有助于减轻病人的经济负担。
根据合理膳食的要求,膳食中脂肪供热不宜超过总热量的30%,但常用的肠内营养制剂其比例多在30%左右,并且糖类一般为淀粉水解的麦芽糖精,有的甚至含有一定比例的蔗糖,此种热能分配对短期肠内营养支持的病人一般不会引起代谢异常,但对需要长期肠内营养支持的病人,此种高临界水平的脂肪供热比是否会引起代谢异常,特别是脂质代谢异常,尚未见文献报道。为此,我们必须在均衡营养素配方设计中添加膳食纤维,使其更符合现代营养学的要求。
18例长期管词肠内营养支持病人血浆TG,CH以及有关肝、肾功能生化指标测定结果显示,均衡营养素长期应用未引起脂质代谢异常,也未对肝、肾功能产生异常影响。我们认为,肠内营养制剂配方中脂肪占总热量比例在25%左右,对长期肠内营养支持的病人可能较为理想。[2]
目的:探讨补充均衡营养制剂对高龄老年人营养和免疫状况的影响。方法选择天津医院营养科门诊75岁以上且每日饮食摄入能量少于800Kca1的老年人,随机分为两组,实验组在正常饮食基础上补充均衡营养制剂,对照组正常饮食。实验开始和结束时分别进行膳食调查,体格测量、血液生化和免疫指标测定。结果实验前研究对象身高、体重和营养素摄入、血液生化指标和免疫指标两组均无差异(P>0.05)。3个月后,实验组膳食总能量、体质指数,总蛋白、白蛋白和血红蛋白、钾、钠、氯、尿素、肌配,有所改善;体液免疫指标血清I幼、IgG.IgM、补体C3高于对照组(均P<0.05)o结论在饮食摄入低于需要量的情况下,补充均衡营养制剂,能改善高龄老年人营养状况,并能促进体液免疫功能。[3]
参考资料:
1.
ZHOU Zhen-ya,ZHANG Qing,GAO Ming-jie.The Supply and Demand of Agricultural Products in China Based on Balanced Diet.正文部分.2012年8月.
2.
蒋宝泉,杨剑等.自制复合全营养膳对重症病人肠内营养支持的临床应用.讨论部分.2004年3月.
3.
胡若梅 李艳梅 万津颖等.补充均衡营养荆对高举老年人营养和免疫状况的研究.结论部分.2013年5月.
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