基层医院高血压患者中采用综合护理干预对生活质量影响

高血压患者应定期监测血压，遵医嘱调药 #生活知识# #健康生活# #常见病自我护理#

邓昌芬

【摘 要】目的：分析采用综合护理干预对基层医院高血压患者的生活质量影响。方法：选取2016年10月～2017年10月在我院接受治疗的高血压患者82例作为本文的观察对象，将其以入院时间不同进行分组，对照组、观察组，各41例。实施常规护理给予对照组患者，而综合护理干预则给予观察组患者，比较其护理后的效果。结果：观察组患者经护理后的总满意率、生活质量评分与对照组相比，效果更具优势，P小于0.05，差异具有统计学意义。结论：对基层医院高血压患者选用综合护理干预的效果显著，不仅可以有效改善生活质量，并且还可以提高患者满意程度，临床具有重要价值。

【关键词】高血压；综合护理；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

前言

高血压的引发与人们的生活水平、生活习性、及饮食习惯具有重要关联，致使心血管疾病的发生几率明显提高。高血压作为心血管疾病中的一种，在临床上较为常见，严重的甚至危及生命，且目前临床上对于该疾病的治疗并未有彻底解决的方案，只能通过药物、饮食控制血压水平[1]。但是，由于高血压患者需要长期服用药物，这样，不仅会使其心理出现负面情绪，并且还会导致其生活质量变差，最终造成致死率、致残率提高。针对该情况，若不及时给予相关护理措施，则会导致患者的身体健康、生活质量受到严重威胁，甚者还有可能损伤生命安全[2]。因此，要想降低高血压患者的致死率、致残率，改善生活质量情况，我院选取收治的82例高血压患者作为观察对象，对其实施综合护理干预措施，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的观察对象。选取我院收治的高血压患者82例作为观察对象，时间处于2016年10月～2017年10月，將其根据入院时间的不同分对照组和观察组，每组各有41例。对照组：男性和女性的占比为21：20，年龄范围处于48至81岁之间，平均年龄为61.38±2.17岁，病程范围处于1至12年之间，平均病程为6.34±1.17年。观察组：男性和女性的占比为22：19，年龄范围处于49至82岁之间，平均年龄为61.31±2.26岁，病程范围处于2至13年之间，平均病程为6.97±1.46年。比较两组患者的一般资料，采用统计学软件分析数据，P大于0.05，差异不具任何可比性。

1.2 护理方法

给予对照组患者使用常规的护理方法，其中包含有：病房查询、卫生清洁、例行巡房等，而观察组患者则使用综合护理措施进行干预，具体如下：

1.2.1 健康宣教。所有患者在入院时，医务人员均应给予友好的态度接待，及时开展健康教育宣教，通过集体讲座、小组讨论等形式进行，让患者对高血压这个疾病有一定的了解。告知患者若突然出现心悸、剧烈头痛、视物模糊、肢体麻木等要立即告知医护人员。要注意控制体重，限制每日总热量的摄入，钠的摄入<6g/d，戒除烟酒，避免大量刺激性食物，少量多餐。另外，还由于患者对医院的环境陌生，致使其内心紧张、不安等情绪出现，针对此，护理人员应对医院环境详细介绍，告知患者及家属治疗过程、护理过程、以及注意事项。避免情绪激动，避免突然改变体位，避免长时间站立，避免剧烈运动和用力咳嗽。冬天注意保暖。保持排便通畅。同时，护理人员还需要对患者的文化程度、职业、认知水平全面掌握，这样有的放矢方能选择恰当的方式开展健康教育宣讲。

1.2.2 心理护理。由于高血压具有较高的致残率，比如脑溢血造成偏瘫，这样则导致患者对工作、生活易产生负面情绪，例如沮丧、焦躁、忧郁、担心等。因此，护理人员在进行工作时，应全面评估、尽最大能力了解患者的实际状况，给予针对性的心理疏导。与患者、家属主动攀谈，以聊天拉家常的方式将患者的激动情绪稳定，这样，不仅可以加强护患之间的关系，并且还可以提高患者的治疗、护理依从性，树立其战胜疾病的自信心。

1.2.3 运动护理。高血压的产生还会伴随着运动功能障碍等并发症的发生，因此，护理人员应密切监测患者的生命体征，待病情平稳后，告知其需要尽早开展关节运动。选取按摩等方式来刺激运动器官，这样，不仅能够使患者的运动功能快速恢复，并且还可以有效预防患肢的肌肉萎缩、韧带挛缩、静脉血栓形成等。在进行活动时，为了让软组织避免损伤，肩水平外展要<90°，坚持以不引起关节痛为被动运动的原则，这样，可以将各肌群的协调控制能力有效改善，以及使本体感觉运动诱发，确保肌力不至于丧失。对于病情恢复良好的患者，护理人员应鼓励其尽早活动，例如：上下肢训练、平衡训练、坐位训练、日常生活活动能力训练等。正确指导患者遵循先简单、后复杂，先意识、后运动的原则。此外，对于完全丧失日常行为能力的患者，护理人员必须要给予帮助，开展日常行为能力训练。而且，在进行康复训练、运动期间，护理人员、家属应陪伴在患者左右，不断地给予患者鼓励、加油，以及预防意外发生。但不是所有患者都必须进行运动，比如对于高血压脑血管意外的病人就应避免活动，安定情绪，若发生心衰还应给予吸氧。

1.2.4 用药护理。因本病需要长期服药，所以要提高病人用药依从性，不得擅自增减和撤换、甚至停用药物。用药一般从小剂量开始，也可联合数种药物以增强疗效和减少不良反应。但降压不能过快，特别是老年人，否则会因血压过低而影响脑部供血，以至于出现意外。

1.3 观察指标

患者对护理人员服务的满意程度评分以医院自制评分量表进行，入院时下发，出院前收回，量表总分为100分，将评分分为三个级别：满意≧90分，较满意为89至71分，不满意为≦70分，得分越高，说明患者的满意程度越好[3]。总满意率=较满意率+满意率。

评估两组患者的生活质量情况，选用生活质量测评表进行[4]，总分为100分，其中所包含有：躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活，得分越高则说明病情恢复情况越好。endprint

1.4 统计学处理

对本次数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，以（±s）表示计量资料，行t检验，以百分比（%）表示计数资料，行卡方值检验，若该组数据检验结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者经护理后的总满意率对比

比较观察组、对照组患者经护理后的总满意率情况，结果前者为97.56%、后者为80.49%，将其相互比较，效果显著的是观察组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。

2.2 比较两组患者经护理后的生活质量评分

对比患者经过护理干预后的生活质量评分情况，结果观察组相较于对照组的效果明显，P小于0.05，差异更具统计学意义，见表。

3 讨论

高血压主要是由于血压持续过高而导致引发的疾病，并且还会伴随着心脏病、血管瘤、肾衰竭、中风等并发症，而导致该疾病的发病因素可分为几个方面：遗传、环境、饮食、心理等，不仅致使患者的血压极易升高，并且还会造成增加外周血管阻力和血容量，甚者使心、肺、肾等重要脏器功能衰竭，对患者的生命安全造成严重威胁，提高致死率、致残率[5]～[6]。就目前，临床上对于该疾病的治疗并未有明确措施，只能采用药物、护理干预控制患者的血压水平。因此，临床上实施针对性的护理措施具有重要作用、意义。

本文研究显示，观察组患者的总有效率为97.56%，对照组的总有效率为80.49%，两组比较，观察组的效果明显更优（P<0.05），而且，对照组的生活质量评分相对于观察组而言较差（P<0.05），差异具有统计学意义。通过开展综合护理措施，对患者进行健康教育宣讲、心理护理、运动功能护理等，不仅能够使其病情的治疗效果提高，加快康复速度，同时还能将生活质量改善。进行健康教育宣讲，为患者及家属详细介绍医院环境，疾病的相关知识，治疗过程、护理过程、以及康复期间所需注意的事项，加强患者及家属对疾病的认识，从而让其有意识的自觉的控制血压水平[7]。对高血压患者实施心理护理，可以将患者对高血压的认识提升，促进其正确看待高血压疾病，并且，还可以将其不良情绪有效缓解、提升治疗、护理依从性。根据患者的病情恢复情况，开展运动功能护理，可以促进其肢体功能恢复，加快康复速度，改善生活质量，提高治疗效果。

综上所述，对基层医院高血压患者开展综合护理干预具有显著效果，在提高治疗效果、患者满意程度的同时还能改善生活质量，临床上值得加大推广力度。

参考文献

林燕.综合护理干预对首发高血压患者生活质量及心理健康状况的影响[J].慢性病学杂志，2016，17（11）：1247-1249.

于娇.综合护理干预在高血压性脑出血患者护理中的效果分析[J].当代医学，2017，23（04）：163-164.

梁美明，周慧，林晓娟.综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（03）：32-33.

杨建.浅论城乡基层医院高血压患者中采用综合护理干预对生活质量影响的研究[J].山西农经，2017，（06）：124.

周筱平，吴小红，黄雯.综合护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（23）：176-178.

王东红，吴九妹.综合护理干预措施对高血压患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，21（15）：171-172.

令狐靜波.综合护理干预措施对高血压患者生活质量的影响[J].临床心身疾病杂志， 2015，21（s1）：179-180.endprint

网址：基层医院高血压患者中采用综合护理干预对生活质量影响 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/1095174

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